El DSM-5 se eliminó el criterio de amenorrea de la definición de anorexia nerviosa, ya que se consideró que no era útil, tanto por la posibilidad de que haya casos en varones, como porque muchas mujeres toman anticonceptivos y simulan un ritmo menstrual normal; además, la presencia o ausencia de amenorrea no influye en el pronóstico, que depende más del IMC. Sin embargo, la CIE-10 lo sigue manteniendo en su definición, admitiendo que a veces no aparece (en hombre, en mujeres que toman anticonceptivos). Por el contrario, la opción de respuesta 3 (distorsión de la imagen corporal) sí forma parte de la definición de la anorexia nerviosa en ambas clasificaciones. El Ministerio anuló esta pregunta porque tanto la opción de respuesta 2 como la 3 eran correctas.