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TRÁQUEA 1 1 TRÁQUEA Órgano del aparato respiratorio. Empieza en el cuello y termina en el tórax. Mide aproximadamente 13 cm Porción cervical: 6 cm Porción torácica: 7 cm Tráquea Laringe Bronquios principales 2 ORIGEN: Es continuación de la laringe borde inferior del cartílago cricoides (6ª VC) TERMINACIÓN: Bifurcación traqueal, 1 cm a la derecha de la línea media. Origina 2 bronquios principales (derecho e izquierdo) La bifurcación traqueal se encuentra a nivel del ángulo de Louis y del disco intervertebral entre T4 y T5. 6ª VC D T4 – T5 Laringe Bronquios principales 3 En el tórax se encuentra en el mediastino superior. Es un órgano muy móvil (asciende con la deglución). Está rodeado por una vaina propia. 4 4 La tráquea está formada por 15 a 20 cartílagos en forma de arcos (mal llamados anillos traqueales), entre los que se encuentran los ligamentos anulares. 5 A nivel de la bifurcación traqueal existe un cartílago de refuerzo (carina traqueal o espolón traqueal), con forma de Y invertida. Carina traqueal Por dentro 6 La parte posterior de la tráquea contiene a la membrana fibrosa y al músculo traqueal. 7 La tráquea posee 3 caras (dos anterolaterales y una posterior) y 2 bordes (derecho e izquierdo). Cara anterolateral derecha Cara anterolateral izquierda Cara posterior 8 RELACIONES DE LA TRÁQUEA EN EL TÓRAX: Anteriores Posteriores Derechas Izquierdas Relaciones de la bifurcación traqueal 9 RELACIONES ANTERIORES: Restos tímicos VBCI Arco aórtico TABC CPI Arteria tiroidea ima de Neubauer VBCI TBC CPI Arco aórtico Glándula tiroides 10 Restos tímicos Arteria tiroidea ima de Neubauer 11 RELACIONES POSTERIORES: Esófago En el ángulo traqueoesofágico izquierdo se encuentra el nervio laríngeo recurrente izquierdo (rama del vago). NLRI 12 Esófago Esófago NLRI 13 RELACIONES A LA DERECHA: Pleura mediastínica TABC Nervio vago derecho Arco de la vena ácigos VCS Nervio frénico N. vago derecho Arco de la vena ácigos 14 RELACIONES A LA IZQUIERDA: Arco aórtico CPI SI cruce de los nervios frénico y vago Arco aórtico SI CPI 15 RELACIONES DE LA BIFURCACIÓN TRAQUEAL: Adelante: arco aórtico Atrás: esófago Derecha: arco de la vena ácigos Izquierda: arco aórtico Abajo: pericardio fibroso (Región terminotraqueal de Latarjet y Juttin) Recuerda: El esófago está detrás del origen del bronquio principal izquierdo. 16 El arco aórtico y sus tres ramas se relacionan con la tráquea. Arco aórtico TABC CPI SI Adelante y a la derecha Adelante y a la izquierda A la izquierda Adelante y a la izquierda 17 Cuadrilátero de Bourgery Arco aórtico CPI SI VBCI Contiene al nervio vago izquierdo CPI SI Arco aórtico VBCI 18 Triángulo de Gross Arteria pulmonar izquierda Nervio vago izquierdo Nervio frénico izquierdo Contiene al ligamento arterioso Vago izquierdo Arteria pulmonar Frénico izquierdo 19 Cuadrilátero de Wrisberg Arco aórtico Ligamento arterioso Arteria pulmonar derecha Contiene al ganglio cardíaco superior de Wrisberg Arteria pulmonar Ligamento arterioso Arco aórtico 20 Fosita de Barety VCS adelante Tráquea atrás Arco aórtico medialmente Pleura mediastínica lateralmente Arco de la vena ácigos abajo Arteria subclavia derecha arriba Contiene a los ganglios paratraqueales derechos 21 ARTERIAS: Arterias tiroideas superior e inferior (en el cuello) Arteria pericardiofrénica Arterias bronquiales VENAS: Venas tiroideas Venas esofágicas Venas mediastínicas La sangre drena finalmente a la vena ácigos Nervio laríngeo recurrente Plexo pulmonar Ramas del ganglio estrellado NERVIOS: Traqueobronquiales inferiores Paratraqueales derechos Paratraqueales izquierdos (recurrenciales) LINFÁTICOS: Van a los ganglios: 22 Nervio laríngeo recurrente izquierdo Rama del vago Se encuentra en el ángulo traqueoesofágico izquierdo 23 Ganglios traqueobronquiales inferiores de Barety Ganglios paratraqueales derechos Ganglios paratraqueales izquierdos (recurrenciales) 24
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