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CLÍNICA CIRURGICA - TUMORES DEL CUELLO INTRODUÇÃO Característica tumoral: • Localização • Quantidade • Tamanho • Consistência • Temperatura • Forma • Profundidade • Movil • Sensibilidade Triangulos del cuello Separación por niveles y subniveles de los compartimentos ganglionares linfáticos CLASSIFICACIÓN DE ACUERDO A SUA LOCALIZACIÓN TUMORES LATERALES DEL CUELLO • Adenopatias • Quistes braquiales • Lipomas y tumores del tecido conectivo • Laringocele • Quiste del timo • Psedotumor de la infância TUMORES DE LA LINEA MEDIA • Quiste del ducto tirogloso • Quiste dermoide • Ranula profunda • Teratoma del cuello TUMORES QUE INVOLUCRAN TODO O CUELLO • Hemangioma • Linfangioma OS tumores cervicais mais frequentes são as ADENOPATIAS y podem classificar em AGUDAS y CRÔNICAS Agudas: • Adenitis bacteriana reactiva inespecífica • Adenopatia satélite del chancrosifilitico • Adenitis en el curso de virosis • Complejo primário TB • Leucosis Crônicas: LEY DE SKANDALAKIS CLÍNICA CIRURGICA - QUISTES BRAQUIALES • Estos seudotumores también de origen embrionario se ubican en la región lateral del cuello • Puede presentarse en cualquier edad, aunque son más comunes en las edades tempranas, • Muchas veces permanecen estos trayectos asintomáticos debutando con una infección. • Su origen tiene lugar en las hendiduras branquiales correspondientes al II y III arco, • Si el trayecto embrionario presenta un orificio externo; es una fístula branquial que puede o no supurar y que en cualquier momento puede infectarse, • Se sitúan en un área que se extiende por toda la región anterior de los músculos esternocleidomastoideos y su trayecto ascendente pasa por la bifurcación carotídea para ir a desembocar en la fosita supraamigdalar • Recorrência es del 22% QUISTE DERMOIDE CERVICAL • Es un teratoma quístico que se presenta como una tumefacción en el cuello, • Situada en la región suprahioidea, por debajo del musculo milohioideo, o debajo • En pleno suelo de la boca • En el triangulo submentoniano. QUISTE TIROGLOSO • Es la tumoración más frecuente de la línea media cervical, • Su origen es embrionario debido a la persistencia del conducto de Bourdalet creado durante el descenso de la glándula tiroides desde la base de la lengua hasta la región central pretraqueal • Expresión del cual normalmente queda el foramen caecum en la base de la lengua y el lóbulo piramidal del tiroides, • En ciertas ocasiones este trayecto persiste en forma de conducto y en cualquier momento de la vida puede generar un quiste. DIAGNOSTICO • HC • Exame Físico • Complementários Ecografia TAC OU RNM Triple endoscopia (broncoscopia, esofagocospia, otorrinolaringológico) Biopsia (BAAF/PAAF) Nódulo: • Nx: sem evidencia • N0: não palpável • N1: 3cm • N2: 3-6cm • N3: 6cm TRATAMIENTO • Resección cirúrgica • Tratamento ganglionar • Tratamento radiante (não muda evolução porém reduz a massa) • Tto quimiofarmacológico (sem efeitos demonstrados).
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