Resumen de protozoos - Jime Preciado (1)

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Parásito Morfología Epidemiología Síndromes clínicos Diagnóstico Tratamiento 
Rizópodos 
Género 
Naegleria: 
Pueden observarse 3 
tipos morfológicos, 
formas flageladas y 
quistes. 
Puede encontrarse en 
piscinas, jacuzzis y otras 
aguas recreativas y en 
aguas residuales. Es 
termo tolerante 
sobreviviendo y 
creciendo bien a 
temperaturas superiores 
a 45 grados. 
Género Naegleria: 
meningoencefalitis 
aguda. 
Naegleria: Se realiza un 
examen del líquido 
cefalorraquídeo, el cual se 
debe valorar con técnicas 
inmunológicas o tinciones 
Giemsa o Wright 
Naegleria: 
anfotericina B y rifampicina 
Rizópodos. 
Género 
Acanthamoeba: 
Quiste: Resistentes a 
temperatura, 
salinidad, pH y 
diferentes agentes 
físicos (calor, 
congelación, 
radiaciones 
ultravioletas) y 
químicos (biocidas, 
compuestos clorados, 
antimicrobianos). 
 
Trofozoíto: 
Existencia de 
proyecciones 
espiculadas de la 
membrana 
citoplasmática que no 
son más que 
pseudópodos 
digitiformes muy finos 
(acantopodios) 
Agua y suelo. 
 
Duchas, acuarios, 
humidificadores, 
jarrones y otras 
colecciones acuosas 
domésticas., 
 
Hospitales 
(Ventiladores). 
 
Unidades dentales. 
Género 
Acanthamoeba: 
Encefalitis 
Queratitis 
Amibiasis 
Infecciones cutáneas. 
Se realiza por: 
-Biopsias 
-Cultivos de agar 
-PCR 
Encefalitis: ketoconazol, 
fluconazol, sulfadiazina, 
pentamidina, anfotericina B, 
azitromicina, itraconazol, 
Rifampicina. 
Queratitis: clorhexidina, 
polihexametilenbiguanida 
Amebiasis: Antimicrobianos 
como el metronidazol 
Entamoeba 
unicelular, (forma 
ameboide). El tamaño 
de la célula varía 
entre 10 y 60 
micrómetros. 
A nivel mundial, se 
estima que hay 
alrededor de 50 millones 
de casos de amebiasis. 
La enfermedad es más 
común en niños 
menores de 5 años y en 
adultos jóvenes. 
Los estados con 
mayores tasas de 
amebiasis en México 
1.-Amebiasis intestinal 
2.-Amebiasis 
extraintestinal 
3.-Amebiasis 
asintomática 
4.-Colitis amebiana 
coprocultivo y pruebas 
serológicas 
Amebiasis intestinal no 
complicada: metronidazol, 
tinidazol o nitazoxanida 
 
Disentería amebiana: se 
puede requerir hospitalización, 
ceftriaxona, gentamicina y 
metronidazol 
son Chiapas, Oaxaca, 
Guerrero y Veracruz 
Endolimax 
Localizado en 
intestino grueso. El 
trofozoíto es pequeño 
(6 y 20 m), tienen un 
solo núcleo con un 
cariosoma grande 
irregular. 
 
Su citoplasma es 
vacuolado y 
comúnmente posee 
bacterias en su 
interior, los 
seudópodos los emite 
rápidamente, pero 
sus movimientos no 
son direccionales 
 
El quiste es ovalado, 
de 5 a 10 y de 
diámetro, las formas 
inmaduras tienen 1 a 
2 núcleos a diferencia 
de los quistes 
maduros que poseen 
4 núcleos. El 
cariosoma es grande 
y excéntrico. 
Se encuentran en casi 
todos los países del 
mundo, más frecuentes 
en regiones tropicales y 
subtropicales, con 
población de nivel 
socioeconómico e 
higiénico-sanitaria bajo. 
Diarrea leve hasta una 
disentería severa, en 
ocasiones estas 
infecciones intestinales 
incluyen abscesos en 
el hígado. 
 
Aunque no causa 
enfermedad como 
otras amibas, se han 
reportado casos de 
diarreas crónicas, 
urticarias, 
constipación, dolor 
rectal, vómitos, etc. 
manifestaciones 
clínicas/observación de 
quistes o trofozoítos 
obtenidos de muestras 
fecales, raspados o biopsias. 
 
estudiar la muestra en 
fresco. 
 
examen directo 
 
PCR 
aguda: metronidazol entre 30 
y 50 mg, 3 veces al día 
durante un plazo que varía 
entre 5 y 10 días. 
 
crónica: el tratamiento es 
similar al anterior, pero con 
una ingesta mínima de 10 días 
de tratamiento, en este caso 
se deben administrar 
metronidazol y tinidazol por un 
periodo de 2 días 
consecutivos. 
Iodamoeba 
Quiste 
Redondo, ovalado o 
elipsoidal 
Tamaño de 5-15µ 
Membrana refringente 
Citoplasma granular 
grueso con vacuola 
de glucógeno en 
forma de D 
Un núcleo refringente 
excéntrico 
Cariosoma excéntrico 
Cromatina en fibrilla 
 
Su distribución 
geográfica es mundial, 
aunque su presencia se 
ha encontrado en zonas 
rurales con climas 
tropicales y es la ameba 
más común en los 
cerdos. 
 
 
Preparaciones en húmedo: 
solución salina o Lugol 
 
Frotis teñido: tricrómico 
 
Frotis de materia fecal 
obtenida del sedimento 
después de haberse 
centrifugado 
 
PCR como prueba molecular 
Desparasitantes 
Trofozoíto 
Movimiento 
progresivo muy lento 
Seudópodos romos 
Tamaño de 8 - 20µ 
Vacuola de glucógeno 
Cariosoma central 
Gránulos que rodean 
el cariosoma 
Núcleo grande 
excéntrico 
No tiene cromatina 
Dientamoeba 
La Dientamoeba 
Fragilis fue clasificada 
inicialmente como 
una ameba; sin 
embargo, las 
estructuras internas 
del trofozoíto son 
típicas de un ciliado 
(Metamonada). 
Presenta una 
distribución mundial, su 
modo de transmisión no 
se conoce totalmente. 
Ciertos profesionales 
consideran que el 
microorganismo puede 
ser transportado de una 
persona a otra en el 
interior del caparazón 
protector de los huevos 
del gusano o también 
por las vías fecal-oral y 
anal-oral. 
·Molestias 
abdominales 
·Flatulencia 
·Diarrea intermitente 
·Anorexia 
·Pérdida de peso. 
La infección se confirma 
mediante el examen 
microscópico de muestras 
fecales, en él se van a 
observar los típicos 
trofozoítos. La excreción del 
parásito puede fluctuar de un 
día a otro por lo que es 
necesaria la recogida de 
diversas muestras fecales. 
También se dispone de 
varios análisis de PCR. 
Antimicrobianos tales como: 
·Doxiciclina 
·Yodoquinol 
·Metronidazol 
·Paromomicina 
·Secnidazol. 
Giardia 
Protozoo flagelado 
forma de pera 
Tiene 2 núcleos, 2 
cuerpos basales y 4 
pares de flagelos que 
se extienden desde la 
parte anterior del 
organismo. 
Frecuente en zonas 
donde la higiene es 
deficiente y el agua no 
está bien tratada 
Se adquiere por el 
consumo de agua 
contaminada y vía fecal-
oral. 
La dosis infecciosa 
mínima humana es de 
10 a 25 quistes. 
Giardiasis 
disentérica: Presencia 
de diarrea acuosa con 
moco y sangre, dolor 
abdominal y tenesmo. 
Se produce por la 
invasión de las células 
epiteliales del intestino 
Síndrome de 
malabsorción: 
1.- Examen microscópico 
directo de heces 
2.-Ensayo de 
inmunocromatográfica 
3.-Ensayo de ELISA 
4.-Cultivo 
merronidazol, furazolidona, 
tinidazol y quinacrina 
constituyen también 
alternativas aceptables. 
Común en niños y 
viajeros. 
 
Pérdida de peso, 
desnutrición y 
esteatorrea. 
Giardia L. daña la 
mucosa intestinal y 
reduce la superficie de 
absorción. 
Síndrome de 
intestino irritable: 
Diarrea crónica, dolor 
abdominal y distensión 
Desencadena una 
respuesta 
inmunológica anormal, 
lo que causa 
inflamación y afecta la 
motilidad intestinal. 
Síndrome 
postinfeccioso 
crónico 
Se desconoce la causa 
exacta de este 
síndrome, pero se cree 
que puede ser una 
respuesta 
inmunológica 
persistente o una 
alteración en el 
microbiota intestinal. 
 
Balantidium 
Mide 80 a 150 µm de 
largo × 60 a 120 µm 
de ancho. El 
trofozoíto tiene forma 
oval y cuenta con dos 
núcleos. 
Se ve más favorecida en 
zonas tropicales o 
pobres y de escasa 
urbanización, en 
presencia de cerdos 
parasitados y otros 
animales. 
Asintomático 
Crónica: diarrea y/o 
estreñimiento, heces 
muestran moco sin 
sangre; náuseas, 
vómito, anorexia, 
cefalea y astenia. 
examen de las heces en 
fresco o con tinciones 
tricrómicas o hematoxilina 
férrica o en las biopsias de 
colon. 
tetraciclina VO 500 mg 4 × d 
durante 10 días o 
metronidazol VO 750 mg 3 × d 
durante 5 días. 
Aguda: disentería, 
deposiciones de 
sangre y pus, náuseas, 
dolor abdominal, 
tenesmo y pérdida de 
peso, pujo, úlceras, 
fiebres, malestar 
general, deshidratación 
y postración. 
Cryptosporidium 
Se encuentran dentro 
del borde en el cepillo 
del epitelio intestinal. 
Los ovoquistes 
presentan una pared 
muy dura, lo que les 
permite sobrevivir 
fuera del cuerpo 
durante largos 
periodos. 
Los medios de 
contaminación 
frecuentes son la 
diseminación por 
zoonosis a partir de 
reservorios animalesy la 
transmisión de una 
persona a otra mediante 
las vías fecal-oral y anal-
oral. 
Pueden ser 
asintomáticos o puede 
presentar: 
-Enterocolitis leve 
-Diarrea líquida sin 
sangre 
-Dolor abdominal 
-Vómito 
-Náuseas 
-Pérdida de apetito 
-Pérdida de peso 
-Fatiga 
Los ovoquistes suelen 
detectarse con la técnica de 
flotación centrífuga con 
sulfato de zinc. 
Para detectar antígenos 
fecales se usan las pruebas 
de enzimoinmunoanálisis e 
inmunocromatografía. 
-Nitaxozanida 
-Paromomicina y la 
azitromicina 
-Espiramicina