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CÁNCER GÁSTRICO ANATOMÍA Y DRENAJE LINFÁTICO DEL ESTÓMAGO EPIDEMIOLOGÍA DEL CÁNCER GÁSTRICO CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEL CANCER GASTRICO FACTORES DE RIESGO Grupo Sanguíneo A Helicobacter pylori Varón Dieta: Comida ahumada Salados Bajo consumo de frutas y verduras Edad: > 60-70 años Tabaco Herencia Lesiones premalignas Obesidad Cirugía gástrica ETIOPATOGENIA DEL CÁNCER GÁSTRICO CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA DEL CÁNCER GÁSTRICO DRENAJE LINFÁTICO CLASIFICACIÓN TNM DEL CANCER GASTRICO CLASIFICACIÓN MACROSCÓPICA DEL CÁNCER GÁSTRICO INVASION LOCAL INVASIÓN A DISTANCIA: Vía linfática: de Virchow supraclavicular izquierdo) y de Irish (axilar izquierdo). Vía sanguínea: hígado Vía peritoneal: Tumor de krukenberg. Escudo de Blúmer. Nódulo de la hermana de María José. INVASIÓN DEL CÁNCER GÁSTRICO DIAGNÓSTICO Y ESTADIAJE ELECCIÓN DE TRATAMIENTO SELECCIÓN DE TÉCNICA QUIRÚRGICA BILLROTH I (GASTRODUODENOSTOMÍA) BILLROTH II (GASTROYEYUNOSTOMÍA) GASTRECTOMÍA PARCIAL GASTRECTOMÍA TOTAL HOFFMANN ROUX «La gastrectomía total es para tumores localizados en cuerpo, fondo y subcardial» PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO Varón de 52 años, proveniente de Pataz. quien acude por una historia de dolor epigástrico, llenura precoz. 1 semana antes refiere episodios de deposición oscura, acudiendo a consulta por dicho motivo, al momento de la evaluación refiere perdida de peso de aproximadamente 5kg en el ultimo mes. Presenta palidez de escleras, dolor a la palpación de epigastrio. Se indica ecografía abdominal superior donde se evidencia resultado de litiasis vesicular y engrosamiento de la pared gástrica, sin otras alteraciones, siendo derivado a endoscopia donde se evidencia una lesión sobre elevada a nivel de fondo de estomago de aproximadamente 2cm, ulcerada, eritematosa y muy vascularizada, sin sangrado activo. No se evidencia otras lesiones en endoscopia excepto una pangastritis erosiva nodular activa, se obtiene biopsia de estomago siendo el resultado compatible con un adenocarcinoma moderadamente diferenciado limitado a la serosa. Paciente es referido con dicho resultado a oncología clínica y cirugía para continuar con el tratamiento. DATOS RELEVANTES: Varón 52 años Signos y Síntomas: Dolor epigástrico Llenura precoz Deposiciones oscuras Perdida de peso (5kg) Palidez de escleras HALLAZGOS: Ecografía Abdominal: Engrosamiento de pared gástrica, litiasis vesicular. Endoscopia: Lesión sobreelevada a nivel de fondo de estomago de aproximadamente 2cm, ulcerada, eritematosa y muy vascularizada, sin sangrado activo. pangastritis erosiva nodular activa. Biopsia: adenocarcinoma moderadamente diferenciado limitado a la serosa. >REFERIDO A ONCOLOGÍA Y CIRUGÍA PARA CONTINUAR TRATAMIENTO.
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