caso clinico 2

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Paciente 38 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial, insuficiencia renal crónica, que se dializa tres veces por semana, antecedentes familiares, madre diabética, padre hipertenso, antecedentes quirúrgicos colecistectomía hace 5 años apendicetomía hace 3 años, alergias ninguna, antecedentes gineco obstétricos, menarquia a los 12 años, inicio de vida sexual a los 15, numero de parejas sexuales 8, FUM 7 de abril, controles prenatales 8, complicaciones: ninguna durante el embarazo, citología, reporta lesión de alto grado, acude al control por dolor abdominal tipo contracción mas salida de liquido transvaginal desde hace 19 horas, al examen físico TA125/80 FC 75 FR 20, saturación 93%, peso 87kg, talla 1,53, abdomen gestante, altura del fondo uterino acorde para la altura uterina, movimientos fetales positivos, FC fetal 140 por minuto, examen especular se evidencia salida macroscópica de líquido, al tacto vaginal dilatado 3 borrado al 40% , extremidades no edema, reflejos normales. Entre hábitos tabaco, 8 diarias desde hace 15 años y alcohol 2 veces por semana desde hace 10 años.
1. Reconozca los principales factores de riesgo y describir cada uno de los factores, como afectan al feto y a la madre.
2. Diagnóstico
3. Plan de tratamiento 
Power point e individual