Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
REPERCUSIONES VISUALES U OFTALMOLÓGICAS POR EL USO PROLONGADO Y CONSTANTE DE PANTALLAS ELECTRÓNICAS. 1. Antecedentes 1.1. Antecedentes generales 1.1.1. Clínica general presentada con uso de pantallas electrónicas Los síntomas mayormente descritos que están asociados con el contacto de pantallas electrónicas son fatiga visual, dolores de cabeza, visión borrosa, ojos secos y dolor en el cuello y los hombros [3]. De este conjunto de síntomas, destaca una división en 2 grandes grupos, considerando la región donde se presenta el síntoma [9]: • Síntomas externos: Ardor, irritación, lagrimeo y sequedad. En conjunto se relacionan con el ojo seco [2]. • Síntomas internos: Tensión, dolor y dolor de cabeza detrás de los ojos estaban relacionados con el estrés de la visión acomodativa y/o binocular [9]. 1.1.2. Definición de síndrome de fatiga visual El síndrome de fatiga visual o también conocido como astenopia se define como un conjunto de síntomas que van desde las molestias oculares (picor, ardor, sequedad, lagrimeo, parpadeo, dolor ocular), trastornos visuales (visión borrosa, visión fragmentada y diplopía) y síntomas extraoculares (cefalea, vértigo, molestias cervicales, náuseas) [1,4]. 1.1.3. Definición de enfermedad del ojo seco Se define como una enfermedad de la superficie ocular, caracterizada por inestabilidad e inflamación de la película lagrimal, que puede dañar potencialmente la superficie ocular. Los síntomas del ojo seco varían en gravedad entre las personas y pueden incluir molestias oculares, dolor, fatiga y alteraciones visuales, como visión borrosa [1,6]. 1.1.4. Factores de riesgo para desarrollar repercusiones oftalmológicas Los factores de riesgo comúnmente aceptados incluyen 2 grupos, los factores intrínsecos y los extrínsecos [6,8]. • Factores intrínsecos: Aumento de la edad, el género femenino, las enfermedades oculares y ciertas enfermedades sistémicas o autoinmunes subyacentes [7,8]. • Factores extrínsecos: Uso de lentes de contacto, condiciones ambientales (temperatura), medicamentos, falta de prácticas higiénicas, uso de productos cosméticos para los ojos y el factor cada vez más común es el uso de pantallas digitales (computadoras, portátiles, tabletas y celulares), que se relaciona con afectación a la dinámica del parpadeo [6,8]. 1.1.5. Fisiopatología de SX de fatiga visual y ojo seco La fatiga visual o astenopia se explica porque cuando miramos objetos cercanos, nuestros ojos se acomodan para enfocarlos y esto requiere la contracción de los músculos oculares, por lo que se necesita esfuerzo ocular y con el tiempo aparece la fatiga, lo que provoca al inicio una escasa repercusión visual (picor, ardor, sequedad, lagrimeo, parpadeo, dolor ocular) que puede ir evolucionando [10]. 1.1.6. Epidemiologia de la clínica oftalmológica Las estimaciones de la prevalencia de clínica oftalmológica en la población oscilan ampliamente entre el 5 % y el 50 % [6]. El informe de fatiga visual de 2016, que incluyó respuestas de encuestas de más de 10,000 adultos estadounidenses, identificó una prevalencia general de síntomas del 65 %, con mujeres más comúnmente afectadas que hombres (69 % frente a 60 % de prevalencia) [9]. Entre las causas de las repercusiones visuales se tiene: Uso diario de computadora (10%), enfermedad ocular preexistente (49%), uso de lentes de contacto (21%) [7]. 1.2. Antecedentes específicos 1.2.1. Definición de síndrome de visión por computadora (CVS) También denominado síndrome visual por computadora es definido como el conjunto de alteraciones visuales, oculares y musculoesqueléticos constantes como astenopia, alteraciones de la superficie ocular y alteraciones extraoculares; que resultan del uso prolongado de una computadora o terminal de visualización [1,2,5,]. 1.2.2. Clínica del CVS Los principales síntomas resultantes del uso inadecuado de las computadoras son: Fatiga ocular, visión borrosa y fluctuante, ojos secos, sensación de ardor, enrojecimiento de los ojos, dolor de cabeza, visión doble, dolor de cuello, estrés psicosocial y dolor lumbar o de hombros [4,8]. ILUSTRACIÓN 1. CLASIFICACIÓN DE LOS SÍNTOMAS INFORMADOS POR PROFESIONALES INFORMATICOS (2010-2020) Silva D, Montenegro G, Gómez N, Giraldo E. Síndrome visual informático en trabajadores que usan computador. Revista Colombiana de Salud Ocupacional [Internet]. 2021 [Consultado 2022 Abril 13]; 15 (1): p. 1–9. Disponible en: DOI. 10.18041/2322-634X/rcso.1.2021.7237 Aún no se ha demostrado que el uso prolongado y constante de la computadora provoque un daño permanente, pero puede causar una reducción en la precisión del trabajo. Esto puede reducir la productividad hasta en un 40% [2]. 1.2.3. Clasificación de los síntomas relacionados con la computadora Se manejan 2 categorías • Primero tenemos a los síntomas asociados con la acomodación: Visión borrosa de cerca, visión borrosa de lejos después del uso de la computadora y dificultad para volver a enfocar de una distancia a otra [10]. ILUSTRACIÓN 2. PREVALENCIA DE UN AÑO DE SÍNTOMAS CVS QUE DURAN AL MENOS UNA SEMANA Y GRAVEDAD. EN 2016 ( 2210 PERSONAS). Ranasinghe P, Wathurapatha W, Perera Y, Lamabadusuriya D, Kulatunga S, Jayawardana N, et al. Computer vision syndrome among computer office workers in a developing country: an evaluation of prevalence and risk factors. BioMed Central [Internet]. 2016 [Consultado 2022 Abril 14]; 9(15): p. 1–9. Disponible en: DOI. 10.1186/s13104-016-1962-1 • Después existen los síntomas relacionados con el ojo seco: Ojos irritados/ardorosos, ojos secos, vista cansada, dolor de cabeza, ojos cansados, sensibilidad a las luces brillantes y molestias en los ojos [4,6]. 1.2.4. Factores de riesgo para el CVS Existe un factor de riesgo común para el desarrollo del síndrome de visión por computadora, que es el tiempo prolongado de exposición a la computadora [1]. Pero también se tiene factores como la iluminación deficiente, el resplandor, el brillo de la pantalla, los problemas de visión y la configuración incorrecta de la estación de trabajo. La aparición de síntomas se relaciona con los períodos sostenidos de trabajo cerca de la pantalla sin filtros de pantalla [2]. 1.2.5. Interacción prolongada de pantallas electrónicas Los períodos prolongados de trabajo cerca de la pantalla provocan síntomas de fatiga visual [4]. También se relaciona con la aparición del efecto McCollough, que se describe como una afectación visual transitoria que produce objetos en blanco y negro visualizados con un matiz de color [2] Por ultimo existe una relación con los ojos secos, ya que provoca una velocidad de parpadeo reducida. [1,7]. 1.2.5.1. Asociación entre frecuencia de descanso y CVS Las personas que toman un descanso después de cada 2 h de uso continuo de la computadora tienen un mayor riesgo de desarrollar visión borrosa, ojos secos y dolor de cuello y hombros en comparación con aquellos individuos que toman un descanso cada hora. Por lo tanto existe una correlación entre tomar descansos menos frecuentes mientras se trabaja en computadoras y los síntomas visión borrosa y ojo seco [3,5]. 1.2.6. Asociación entre horas de uso de computadora por día y CVS Las personas que usan la computadora durante 4 a 6 horas tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar enrojecimiento, sensación de ardor y ojos secos en comparación de aquellas personas que usaron la computadora durante menos de 4 horas [5]. ILUSTRACIÓN 3. ASOCIACIÓN ENTRE FRECUENCIA DE DESCANSO Y CVS Logaraj M, Madhupriya V, Hegde S. Computer Vision Syndrome and Associated Factors Among Medical and Engineering Students in Chennai. Annals of Medical and Health Sciences Research [Internet]. 2014 [Consultado2022 Abril 12]; 4 (2): p. 179–185. Disponible en: DOI. 10.4103/2141-9248.129028 1.2.7. Fisiopatología del CVS Cuando una persona está frente a una computadora por largos periodos de tiempo (3 horas) los ojos parpadean menos que cuando realiza otra actividad de cerca, aumentando así el tiempo de evaporación de la lágrima, produciéndose resequedad ocular, provocando fatiga visual y ardor ocular. Otro factor involucrado es la iluminación, ya que las pantallas electrónicas sin una fuerte emisora de luz directa, lo que fatiga el ojo [8, 10]. ILUSTRACIÓN 4. ASOCIACIÓN ENTRE HORAS DE USO DE COMPUTADORA POR DÍA Y CVS Logaraj M, Madhupriya V, Hegde S. Computer Vision Syndrome and Associated Factors Among Medical and Engineering Students in Chennai. Annals of Medical and Health Sciences Research [Internet]. 2014 [Consultado 2022 Abril 12]; 4 (2): p. 179–185. Disponible en: DOI. 10.4103/2141-9248.129028
Compartir