GUÍA 9 FISIO

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GUÍA PRÁCTICA
N°09
Alburqueque J imenez Valer ia Aracel ly
Bal lena Custod io Sandra E l izabeth
Gálvez Alarcón Samir Or lando
Hered ia Huamán Yaja i ra L isbeth 
Mar ín Novoa Manuel Humberto
Saavedra Qu intana Kerem Pr isc i l la
Tafur Sora luz Norv i l Gabr ie l
 
Hipokalemia
Disminución de potasio en la sangre
En el equilibrio del potasio van a intervenir
fundamentalmente 3 procesos: 
• Ingesta. 
• Distribución transcelular. 
• Eliminación renal.
3.5 a 5.5 mEq/l
Hiperkalemia
Presencia de una concentración
plasmática de potasio superior a 5,5
mEq/l
Insuficiencia Renal
Hipernatremia
Exceso de sodio en la sangre
Hiperreninemia
Tasa anormalmente elevada de renina en sangre
 
Angiotensina
Constituye el principal péptido del sistema renina angiotensina (SRA)
RENINA
Angiotensinógeno
ECA
Aparato
yuxtaglomerular
ANGIOTENSINA IANGIOTENSINA II
ADH Aldosterona Retiene Na Aumenta
P.A
Sus va lores normales cuando
se rea l iza una prueba en
plasma es de: una muestra de
sangre tomada a las 8 de la
mañana son de 5 a 25 mcg/dL
o 140 a 690 nmol/L
C O R T I S O L E N P L A S M A
En cuanto a cort iso l en or ina,
sus n ive les normales osc i lan
entre 4 a 40 mcg/24 horas o
11 a 110 nmol/día .
C O R T I S O L E N O R I N A
Al tomar la g lucosa en
ayunas, se debe obtener un
resultado de 99 mg/dl o
menores son normales
G L U C O S A E N P L A S M A
se puede mencionar que, se puede tomar tanto cuando la
persona esté de p ie o la persona está acostada:
A L D O S T E R O N A E N P L A S M A
Este examen mide e l n ive l en
la sangre de la hormona
cort icotrop ina, entre los
va lores normales para una
muestra de sangre tomada
temprano en la mañana son
de 9 a 52 pg/mL (2 a 11
pmol/L) .
A C T H E N P L A S M A
E j e s d e r e t r o a l i m e n t a c i ó n
H i p o t á l a m o - H i p ó f i s i s - S u p r a r r e n a l
Caso 01 
 Paciente 38 años, asmático crónico, descompensado, toma
dexametasona 8 mg/día, después de dos meses de toma irregular, refiere
mareos, sed intensa, cefalea nocturna y acude a control médico. Se
encuentra PA: 150/100 mm Hg, FC 110 lpm, y Glicemia en ayunas 145
mg/dl, así como lesiones petequiales en todo el tronco y abdomen.
Caso 01 
1- ¿Clasifica los signos y síntomas en este caso?
Signo Sintoma 
Caso 01 
2- ¿Qué diagnóstico sindrómico presenta la paciente? 
Síndrome de Cushing 
3- ¿Qué causa o etiología probable explica su
diagnóstico?
Signos
 
Pálido
Diaforético
Náuseas
Fc. elevada
CASO 02
 
Debilidad extrema
Boca seca
Delgadez extrema 
P.A. baja
Débil
Máculas hipercrómicas
Síntomas
 
Síntomas y
antecendente Crisis
suprarrenal
¿ D I A G N O S T I C O
S I N D R O M I C O P R E S E N T A
E L P A C I E N T E ?
Exámenes que se
realizo el Dx
SI
ND
RO
ME
 D
E
AD
DD
IS
ON
-Sodio 130 meq/dl 
+Potásio 5.3 meq/dl
Enfermedad viral
riñón y Suprarrenal
Enfermedad que atacó a
suprarrenales
Cortisol 
Aldosterona
¿ Q U É C A U S A O E T I O L O G Í A
P R O B A B L E E X P L I C A S U
D I A G N Ó S T I C O ?
 
Presencia de síntomas
Metabolismo
Regulación de PA
Exámenes del Dx
Hipoglucemia
Hipotención
Taquicardia
DISMINUCIÓN DE PRODUCCIÓN DE HORMONAS - Cortisol
¿ A Q U É N I V E L E S T A R Í A
P O S I B L E M E N T E L A L E S I Ó N ?
 Paciente presenta antecedentes (8meses)
Nivel de glándula suprarrenal,
para ser más preciso en la capa
externa: 
CORTEZA GLOMERULAR
Por un déficit de aldosterona
por lo que presenta los
síntomas que nos presenta el
caso.
¡GRACIAS !