GENERALIDADES DEL OJO

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GENERALIDADES DEL OJO 
EMBRIOLOGÍA: 
Proviene de la placa trilaminar germinativa, da el origen de ectodermo, endodermo y 
mesodermo,del ectodermo da origen al SNC, y con ello la formación y desarrollo del mismo 
en forma de la placa neural 
Diencefalo: formación del surco óptico, vesícula óptica (vestigio embrionario del globo 
ocular),ectodermo, mesodermo y endodermo 
Del ectodermo de superficie: general el cristalino, epitelio de la córnea, conjuntiva, 
glándulalagrimal y sistema de drenaje, parpados 
Mesodermo: esclerótica, tejido conjuntivo de la córnea, cuerpo ciliar, iris y coroides, musc. 
Extraoculares, sistema hialoideo, cubiertas del nervio óptico, tejido conjuntivo y vasos del 
ojo 
Neuroectodermo; humor vítreo, epitelio pigmentario de la retina, iris y cuerpo ciliar, nervio 
óptico,musculo esfínter y dilatador de la pupila. 
 
Ojo: 
Anteroposterior mide de 22 a 23 milímetros, es el diámetro más importanteSe dividen en 
túnicas externas, medias e interna 
Túnica externa: Composición por la córnea yesclerótica Protección del contenidointraocular 
y sostén Túnica media o vascularÚvea: 
Iris: regular la luz Cuerpo ciliar: formación dehumor acuoso Musculo ciliar: acomodaciónde 
la zona zonula y del cristalino Capa interna o nerviosa 
 
Retina : capta los rayos de luzy los convierte en imágenes 
 
ANEXOS: no pertenecen propiamente al ojo, pero son fundamentales en la visión 
1.Parpados: contienen pestañas y glándulas, función: protección del ojo de 
cuerposextraños, el parpadeo se encarga de redistribuir la capa lagrimal 
2.Aparato lagrimal: producción de lágrimas, drenaje de lagrimas 
3.Capsula de estenon: conjuntiva y esclera (protección, brinda forma y estabilidad) 
4.Conjuntiva: delgada capa de mucosa (conjuntiva palpebral, fondos de saco y 
bulbar)función: protección y movilidad 
 
MUSCULOS EXTRAARTICULARES: 6 brindan movilidad y el del parpado (elevador del 
parpado)4 rectos y 2 oblicuos: movilidad 
MEDIOS TRANSPARENTES: en conjunto acumulan +63 dioptrías 
2 tipos, 1 dejan pasar la luz y otros la desvían también conocido como refracción de la luz, 
estánconstituidos por los siguientes elementos: 
1. Película lagrimal: pequeña capa homogénea, la cual deja pasar la luz y la desvía, 
poder de 
+1 dioptrías 
2. Cornea: el lente más poderoso +43 dioptrías 
3. Humor acuoso: deja pasar la luz, llena la cámara anterior y posterior, sin dioptrías 
4. Cristalino: +-19 dioptrías 
5. Humor vítreo: no tiene poder de refracciónPARES CRANEALES 
La mitad de los pares craneales tienen la función de la vista, por ende, es importante realizar 
sucorrecta exploración neurológica 
II. OPTICO: de carácter sensorial, par especial encargado de recabar el estímulo y 
llevarlocomo imagen 
III. OCULOMOTOR: par motor, inerva a muchos músculos: elevador del parpado 
superior,3 rectos (SUP, INF, INTRINSECO), oblicuo inferior o menor, esfínter de la pupila y 
musculo ciliar 
IV. PATETICO O TROCLEAR: musculo oblicuo superior 
V. TRIGEMINO: sensibilidad al globo ocular y anexos (par craneal mixto) 
VI. ADBUCENS: inervación del musculo recto externo 
VII. FACIAL: musculo orbicular de los parpados 
 
 IRRIGACION: 
• Arteria oftálmica, rama de la carótida interna, de la arteria oftálmica salen 10 a 11 
ramas queirrigan el ojo 
 
INERVACION: 
• trigémino, protruye del ganglio de gassell, 3 ramas, oftálmica, maxilar y mandibular, 
de la oftálmica 3 ramas, frontal, nasociliar y la lagrimal. 
VIA VISUAL: 
Arco neuronal: 3 tipos 1 células ganglionares a las bipolares (en la retina), 2 células 
ganglionares alcuerpo geniculado, cuerpo geniculado a la corteza occipital 
IMAGEN: Retina, nervio óptico, tracto óptico, cuerpo geniculado lateral 
AREAS DE BROADMAN: encargada de la visión son 17, 18, 19 
PUPILA: Encontramos las vías pupilares, esfínter de la pupila del 3 par de carácter para 
simpático,dilatador simpático, tamaño normal de 3 a 5 mm, miosis <3 mm y midriasis >5mm 
 
VIA PUPILAR PARASIMPATICA: 
Vía de 4 neuronas, retina hacia núcleo pretectal, hacia el núcleo de edinger – westphal, 
gangliociliar hacia el esfínter pupilar 
 
 
 VIA PUPILAR SIMPATICA: 
Hipotálamo, centro cilio espinal de budge, ganglio cervical superior, dilatador de la 
pupilaDILATAR PUPILAS: lograr un mejor estudio del fondo de ojo 
Inhibir el esfínter: simpaticomiméticos, fenilefrina 10 %, miosis _: acetil colina, 
anticolinérgicos:atropina, ciclopentonato 
 
 
 HISTORIA CLINICA OFTALMOLOGICA 
• INTERROGATORIO: ficha de identificación, AMF (oftálmicos), APNOP (ocupación, 
toxicomanías,alergias) APP, (oftalmológicas) APP: (diabetes, alergias, cáncer etc.) 
• EXPLORACION OFTALMOLOGICA: siempre iniciar con ojo derecho AGUDEZA VISUAL: 
Mediante cartillas de Snell evaluar a una distancia de 6 metros, cartilla de jaeger, 
diferentes distancias, movimiento de dedos, movimiento de manos, percepción de 
luz,discriminación de colores, capacidad visual 
• CAPACIDAD VISUAL, con lentes 
• ANEXOS: parpados, aparato lagrimal, músculos extra oculares, capsula de tenon, 
conjuntiva,reflejos pupilares, pupilar directo (fotomotor, indirecto y consensual) 
Segmento anterior: mediante lámpara de hendidura, evaluar cornea, cámara 
anterior, iris ycristalino 
• TONOMETRIA: 10 a 21 mmHg (presión normal del ojo) Gonoscopia: observación del 
Angulo de la cámara anteriorOftalmoscopia: directa e indirecta 
• Fondo de ojo: evaluar papila, macula y retina