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Fundación Valle de Lili Arquitectura Tecnológica Procesos Administrativos y de soporte, más que a los procesos médicos Inventarios era otro desarrollo Algunos médicos habían sus propios desarrollados. Problemas para liquidación y pago de honorarios 30 sistemas de información Futuro, un proyecto integral de sistematización Buscando una solución integral: ERP, CPOE, EMR ERP Que integrara todo el core del negocio Escogencia de SAP Compunet propuso hacer 350 desarrollos SAP Preferible parametrizar en lugar de desarrollar Integrar todo al rededor de HC Comunicando la decisión La implementación del sistema traería consigo cambios a todo nivel en el flujo de trabajo Ya no habría intermediarios Resaltar las razones para una atención al paciente sin el uso de papel uno de los puntos más críticos de todo este proyecto era que los médicos vieran los beneficios del mismo. Cada jefe de departamento debía asegurar que sus colaboradores entendieran muy bien el proyecto y sus beneficios. Si no veían los beneficios para el paciente, para la FVL y para ellos mismos, existía una posibilidad muy alta de que no utilizara el sistema Objetivo no era recortar personal sino mejorar la calidad del servicio ofrecido y la eficiencia en sus procesos Hicieron énfasis en el hecho de que los médicos se verían beneficiados, FVL consideraba Sinapsis como un imperativo estratégico En el caso del personal administrativo, al informarles acerca de las razones para el cambio debían hacer énfasis en tranquilizar a las personas frente al temor de perder sus trabajos Las rutinas y el modo de trabajar al que venían acostumbrados también iban a cambiar Decisiones frente a la configuración del sistema Módulos de SAP 18 Líderes de FVL y 14 consultores de Compunet participaron en los equipos de diseño, dedicados 100% al proyecto. 100 personas aprox estuvieron dedicadas de tiempo completo al proyecto, durante 22 meses., tanto en la fase de definición de requerimientos como en la capacitación a usuarios finales. Los líderes del procesos explicaban como lo hacían y el consultor buscaba como debería ser en el futuro, posteriormente el consultor definía la parametrización de SAP Los casos en que no lograban ponerse de acuerdo el grupo de trabajo lo escalaban al segundo nivel Consultor responsable del proceso completo, luego grupo de segundo nivel conformado por las directivas de FVL y Compunet Un esquema de trabajo que consistía en organizar grupos conformados por sus consultores y por expertos en el proceso de parte de la FVL Contar con un sistema de información que le permitiera integrar sus procesos de atención médica, asistenciales y administrativos Lo que no traía SAP se debía construir completo Choques porque implicaba grandes cambios Adaptarse a las mejores prácticas contempladas en SAP Vincularon a un médico para que definiera los requerimientos de la vertical de salud, él,ya había liderado un proceso similar en Medellin. Aprendizaje a todo nivel para gestionar el cambio Riesgo inadecuada atención al impacto Mitigación Definir estrategia que asegurara la adopción del sistema Buscar mecanismos que faciliten la transición 8 médicos generales capacitación de los médicos y salida en vivo, estabilización y Mesa de Ayuda Capacitación personal asistencial y administrativo Proyecto Sinapsis: Listos para Salir en vivo Se realizaron pruebas integrales donde se creaban escenarios para medir todo el proceso El resultado de las pruebas arrojó muchas inconsistencias No estaban listos para salir en vivo como esta previsto previamente. Salir por módulos o Big Band Big band, es salir en vivo con todos los módulos simultaneamente. En tanto que por módulos es un módulo a la vez. Finalmente se decidió big bang porque ofrecía la posibilidad de calibrar y estabilizar el sistema de manera mucho más rápida Plan de Contingencia Información al paciente Avisos en todas las dependencas Mensajes en la grabación telefónica Página Web Mesa de Ayuda 7/24 1 de enero de 2011: Cero Papel Hubo alrededor de treinta pacientes de urgencias a quienes se les dio atención médica pero que no pudimos ingresar a SAP. Desatrasar esos casos nos tomó casi tres meses Por primera vez estaban trabajando con información en línea y no eran conscientes de la interdependencia entre las diferentes etapas de cada proceso;cualquier transacción incompleta bloqueaba el sistema y muchas veces no lograban identificar qué habían hecho mal Para muchos usuarios fue dificil recordar los aprendido en las sesiones de entrenamiento Mensaje claro, apoyo incondicional al proyecto y a la gente. Todos lo líderes hicieron presencia en algún momento del día . Estabilización y Adopción del Sistema Las personas de Mesa de Ayuda no dieron abasto, la primer semana. Acompañamiento de Compunet durante 90 días Mesa de Ayuda desapreció a los seis (6) meses y crearon el departamento de proyectos y desarrollos Es difícil determinar cuando finaliza un proyecto de estas características, porque se presentan nuevas necesidades que demandan nuevos desarrollos. El verdadero aprendizaje tiene lugar cuando las personas empiezan a operar el sistema. A los seis meses estabilizaron el proceso de facturación y aprendieron a manejar la herramienta. Fue necesario hacer ajustes para que los anestesiólogos usaran el sistema. Costo aproximado del proyecto 12 millones de dolares Aprovechando las ventajas de la TI La FVL continua recibiendo requerimientos. SAP ha integrado toda la información en una sola base de datos . Cualquier iniciativa debe tener en cuenta la funcionalidad del sistema. Se desarrollaron interfaces con aplicaciones médicas especializadas, como banco de sangre, endoscopias, etc. Uno de los mayores beneficios integrar código de barras para admin medicamentos. Facturación mejoro de forma significativa. Mejor trazabilidad de la información Proceso de auditoria más ágil Cadena de abastecimiento mejoró, al tener el inventario en línea. Proceso de atención al paciente más eficiente e integrado Enfermeras cumplimiento de los "cinco correctos" Perdida de HC se redujo a cero Eliminación de muchas tareas manuales Trazabilidad de quién ingreso al sistema y qué hizo Sobreviviend o a SAP: internalizand o nuevas rutinas La sistematización de los procesos en un hospital trae consigo nuevos retos. La sensación de seguridad que puede crear esta automatización, “Sinapsis no fue un proyecto de tecnología, fue un proyecto de rediseño de procesos, de aprender a trabajar de forma diferente a como veníamos haciendo” ¿si tuvieran la posibilidad de suprimir SAP y volver a las rutinas organizacionales anteriores, lo harían? Este encadenamiento cambia el modo de trabajar de manera muy significativa dado que todos tienen que focalizarse en el proceso completo, no simplemente en “mis tareas”. el soporte permanente a los usuarios finales, el entrenamiento intensivo a quienes ingresan al hospital y los nuevos desarrollos del sistema para mejorar la calidad y la eficiencia de la atención a los pacientes de la FVL, ayudaron a consolidar los logros de la implementación del sistema La implementación del sistema trajo consigo cambios significativos en la manera de entender el trabajo de cada quien https://coggle.it/folder/5b17273d2044b2220b0d0dca
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