Farmacología del Sistema Digestivo y del Metabolismo Lipoproteico

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Farmacología del Sistema Digestivo 
y del Metabolismo Lipoproteico
Claudia Calderón
Sistema digestivo
 Control neuronal
 Control hormonal
 Otras funciones del aparato digestivo:
 Control indirecto de la secreción ácida en las células parietales
Fármacos utilizados para neutralizar o inhibir la secreción ácida
 Antagonistas del receptor de histamina H2
 Inhibidores de la bomba de protones
 Antiácidos
Fármacos protectores de la mucosa gástrica
 Compuestos de Bismuto
 Sucralfato
 Misoprostol
Fármacos utilizados para el vómito
 Antagonistas del receptos H1
 Antagonistas de receptores muscarínicos
 Antagonistas del receptor 5-HT3
 Antagonistas de dopamina
 Motilidad del sistema digestivo
 Laxantes
• Formadores de masa y osmóticos
• Reblandecedores de heces
• Estimulantes
 Antidiarreicos
Farmacología de la úlcera
Agentes Irritativos
 secreción ácida gástrica
 ácidos biliares
 secreción de enzimas proteolíticas
 infección por Helicobacter pylori
 AINEs
 cafeína
 Alcohol
Mecanismos Protectores
 secreción de moco
 Óxido nítrico (NO)
 Prostaglandinas
Secreción de ácido clorhídrico
por la célula parietal gástrica
Regulación de la 
célula parietal 
gástrica secretora de 
ácido.
Lugares de acción de 
los fármacos que 
influyen en la 
secreción de ácido
Antiácidos
 Neutralizantes de la secreción ácida 
 hidróxido de aluminio 
 hidróxido de magnesio 
 Magaldrato (sulfato magnésico-alumínico)
 Actúan neutralizando el ácido producido pero no 
impiden que se siga produciendo
 Reducen inmediatamente la hiperacidez, evitan la 
irritación de la mucosa gástrica, con ello favorecen la 
cicatrización de las úlceras y evitan el dolor
Químicamente son hidróxidos o sales
Indicaciones de los antiácidos
 Pocas: sin lugar en la medicina moderna
 Se requiere presencia constante en el estómago: el 
efecto de una sola dosis es pasajero y dependiente de 
la velocidad de vaciado gástrico.
 Ingeridos en ayunas su efecto dura 15-20’ y después de 
las comidas llega a 3-4 h
Antiulcerosos
Protectores de la mucosa
 Son fármacos que protegen la mucosa o aumentan sus defensas 
 En general, se utilizan para prevenir el daño de la mucosa por agentes lesivos 
como los AINEs o como adyuvantes en tratamientos de la úlcera
 Sales de bismuto coloidal 
 Sucralfato
 Análogos de las Prostaglandinas: Misoprostol
Protectores de la mucosa
Úlceras por Helicobacter pylori
Indicaciones de los laxantes
 Utilización excesiva: en muchos casos es suficiente una dieta 
adecuada y mayor ejercicio físico
 enfermos en cama o que hacen poco ejercicio
 pacientes que deben evitar esfuerzos defecatorios
(cerebrovasculares y coronarios) 
 cuando la defecación causa dolor que se convierte en 
motivo de estreñimiento (síndromes radiculares, fisuras 
anales,...) 
 hemorroides
 preparación quirúrgica, exploraciones digestivas
 enfermos ancianos o con alteraciones mentales que 
descuidan su hábito defecatorio.
Metabolismo lipoproteico
Fármacos Hipolipemiantes
Otras acciones de las estatinas