01 Manual del Interno de Medicina Dermatología (123)

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CANDIDIASIS	
  CUTÁNEA 
 
Intértrigo	
  candidiásico:	
  se	
  presenta	
  en	
  pliegues	
  como	
  
placa	
  eritematosa	
  brillante,	
  con	
  borde	
  marcado	
  por	
  
collarete	
  de	
  escamas	
  y	
  lesiones	
  papulares,	
  pustulares	
  o	
  
vesiculares	
  satélites.	
  Tratamiento:	
  forma	
  tópica	
  con	
  
imidazólicos	
  (clotrimazol)	
  por	
  1	
  a	
  2	
  semanas,	
  casos	
  
refractarios	
  puede	
  usarse	
  antimicóticos	
  sistémicos	
  como	
  
itraconazol	
  o	
  fluconazol. 
 
 
 
Paroniquia:	
  Afecta	
  de	
  preferencia	
  uñas	
  de	
  manos	
  ,se	
  
presenta	
  como	
  inflamación	
  de	
  pliegue	
  periungueal,	
  y	
  
cambios	
  de	
  coloración	
  ungueal.	
  Tratamiento:	
  drenaje	
  
en	
  caso	
  necesario,	
  fluconazol	
  150	
  mg	
  /semana	
  por	
  2	
  a	
  4	
  
semanas.	
  
Para	
  diferenciar	
  paroniquia	
  bacteriana	
  vs	
  micótica	
  se	
  
debe	
  solicitar	
  cultivo	
  de	
  hongos	
  +	
  micológico	
  directo.	
   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INFECCIONES	
  POR	
  MALASSEZIA 
 
Foliculitis	
  por	
  malassezia:	
  se	
  manifiesta	
  como	
  pápulas	
  y	
  
pústulas	
  foliculares	
  monomorfas	
  sin	
  comedones	
  en	
  tórax	
  
anterior	
  y	
  posterior. 
 
Tratamiento:	
  forma	
  tópica	
  con	
  imidazólicos	
  (clotrimazol)	
  
por	
  1	
  a	
  2	
  semanas.	
  Casos	
  refractarios	
  puede	
  usarse	
  
antimicóticos	
  sistémicos	
  como	
  itraconazol	
  o	
  fluconazol. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
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