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Absorción intestinal del agua y los electrolitos - 71 - Regulación del transporte de electrolitos La regulación del transporte de agua y electrolitos incluye numerosos factores luminales y sistémicos y pone en juego varios elementos celulares que pertenecen al aparato endocrino y a los sistemas nervioso e inmune así como a células endoteliales, musculares y del tejido conectivo (fibroblastos y miofibroblastos) presentes en el corion de la muco- sa. Dichas células pueden liberar un gran número de péptidos hormonales y neurotransmisores capaces de estimular o inhibir los fenómenos de secreción y absorción de agua y electrolitos a través del epite- lio (Tabla 1). Cabe destacar además que en el caso de procesos inflamatorios, las células activadas del sistema inmune/inflamatorio pueden infiltrar la mu- cosa a partir de la circulación, aumentando aún más la diversidad y cantidad de mediadores (PAF, bradi- quininas, radicales libres, citoquinas, eicosanoides) liberados en la proximidad del epitelio intestinal. Figura 6: Transporte isotónico de agua a través del epitelio intestinal. NaCl H2O Epitelio Intestinal Aumento de la presión hidrostática Permeabilidad baja al NaCl Permeabilidad alta al NaCl + agua Sistema linfático Espacio Intercelular Intersticio capilar Absorción de NaCl Vía Paracelular
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