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Virología Médica VIRUS Y CANCER Ciertas infecciones virales se han asociado con algunos tipos de cánceres en el ser humano. Algunos de estos cánceres son relativamente comunes, estableciéndose que prácticamente un 20% del total de los cánceres humanos, a nivel mundial, tiene una etiología viral. Por ejemplo, el desarrollo del cáncer cérvico uterino se relaciona con infecciones por ciertos tipos genéticos de los virus papiloma humanos (HPV), presentándose en todo el mundo, pero con diferentes frecuencias en los diversos países. La distribución geográfica particular de algunos cánceres se puede explicar en base a las infecciones endémicas de algunos de estos agentes virales, como ocurre con las infecciones por el virus de la hepatitis B (HBV) y el desarrollo de hepatomas. Los dos tipos de cánceres asociados a infecciones por virus Epstein Barr (EBV), el linfoma de Burkitt y el carcinoma nasofaríngeo, también se presentan en regiones de alta incidencia de infección por este agente, como son el África Central y China, respectivamente. Sin embargo, se sabe que las infecciones por HBV y EBV son ubicuas y frecuentes, por lo que se asume que otros factores, presentes preferencialmente en el área geográfica de alta incidencia para el tipo de cáncer asociado, contribuyen en la oncogénesis. También existe una estrecha relación entre infecciones por los retrovirus de leucemias de células T (HTLV) y el desarrollo de este tipo de leucemias en algunas islas de Japón y el Caribe. Estas asociaciones de infecciones virales con ciertos tipos de cánceres derivan de diversos estudios en los que se ha podido demostrar las siguientes relaciones: 1.- Las infecciones por estos virus preceden a las neoplasias. 2.- A mayor prevalencia de la infección viral, mayor incidencia de cáncer. 3.- La epidemiología de estas infecciones virales es similar a la epidemiología del tipo de cáncer relacionado. 4.- Los estudios seroepidemiológicos muestran que los pacientes con estos tipos de cánceres suelen tener niveles de anticuerpos mayores que las personas de grupos controles. 5.- En las células de los tejidos tumorales suele detectarse DNA y/o proteínas o antígenos propios del virus. 6.- Estos virus, o algunos de sus genes, son capaces de transformar células normales en tumorales o de inducir el desarrollo de tumores en animales. Mecanismos moleculares y celulares de las transformaciones virales Los virus pueden inducir cáncer por dos tipos de mecanismos, directos e indirectos. El mecanismo directo básico es la integración total o parcial de un genoma viral en el ADN de una célula, que actuaría como verdaderos “oncogen” en alguna etapa del proceso oncogénico. El indirecto propone la participación viral en la promoción o estabilización del crecimiento celular en una población previamente transformada o alterada genéticamente. 13_oncogenesis_viral
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