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206 SECCIÓN 5 | ABDOMEN CUADRO 57-2. LÍMITES V ESTRUCTURAS DEL CONDUCTO INGUINAL r LIMITE 1 ESTRUCTURAS i Pare d anterior Apo ne urosi s del músc ulo o blic uo externo y una pequeña parte de l oblicuo i nter no 2 Pare d po sterior Fascia transver sal y refor zada por el tendó n co njunto (apone uro sis del o blicuo interno y exter no) 3 Techo Fascia transver sal, m úsculo obl icuo interno y transver so 4 Piso Ligamento s ingui nal y l acunar a el escroto (posición del adulto). Los testículos se desarrollan en el retroperitoneo de la región lumbar; hacia la semana 12, ya se encuentran en la pelvis; cerca de la semana 30 ya están próximos al anillo inguinal profundo para atravesar el conducto inguinal y, finalmente, localizarse en su posición definitiva, el escroto. Por lo tanto, el conducto inguinal en el adulto varón está ocupado por el cordón espermático, el cual contiene las estructuras que se dirigen al testículo o que provienen de él. El cordón espermático contiene: las fascias cremastérica, espermática interna y externa, el conducto deferente, la arteria testicular y del conducto deferente, el plexo venoso pampiniforme, las fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas, los linfáticos y el ramo genital del nervio genitofemoral. En la mujer, el contenido del conducto inguinal es el ligamento redondo; no contiene estructuras y representa un vestigio del gu- bernáculo y el proceso vaginal. El conducto inguinal tiene dirección oblicua, mide aproximadamente 3,75 cm y se sitúa en la porción inferior de la pared antero- lateral del abdomen. Se le describen dos orificios en los extremos del conducto, llamados anillos inguinales profundo y superficial. Posee cuatro paredes: anterior, t i t h i ( d 57 2) El ill i i l f d ad abdominal; tiene una relación anatómica clave con los va epigástricos inferiores. El anillo inguinal superficial se localiza relación con el pubis, tiene forma triangular y representa la sali del conducto hacia el escroto. Algunos factores predisponentes para las hernias inguinales rectas se deben a la debilidad de la pared anterior del abdomen en triángulo inguinal relacionada con: anillo inguinal superficial di tendido, hoz inguinal estrecha y debilidad de la aponeurosis en 1 varones mayores de 40 años. En cambio, para las hernias inguin les indirectas el factor predisponente clave es la permeabilidad d proceso PARA RECORDAR La región inguinal constituye la porción más inferior de la pared abdominal anterior. Se limita por la espina ilíaca anterosuperior y el tubérculo del pubis, donde se extiende el ligamento inguinal. Esta es una zona débil de la pared abdominal, debido en parte a la presencia del conducto inguinal y a la comunicación entre la cavidad abdominal y la región genital (escroto en el hombre y labios mayores en la mujer) BIBLIOGRAFÍA Agur MR, Dalley F. Grant. Atlas de anatomía. 1 la ed. Buenos Aires: Edi rial Médica Panamericana; 2006. p. 96-112. Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for students. 2nd UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 268-291. Kraft BM, I<olb H, Kuckuk B, Haaga S, Leibl BJ, et al. librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 55 INTRODUCCION PARA RECORDAR BIBLIOGRAFÍA
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