virologia-medica (524)

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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña558
dengue. El cuadro clínico incluía cefaleas, artro-mialgias, vómitos 
y profusas hemorragias. La detección del genoma y posteriores 
relacionado con el 
4. ARENAVIRUS DEL VIEJO MUNDO
Los 
virus LCM y el Lassa.
4.1 VIRUS LCM
El reservorio del virus Mus muscu-
lus -
tina, se ha documentado que LCM infecta Mus domesticus. Los 
El virus 
-
mamente interesante para dilucidar mecanismos de persistencia e 
C. Doherty establecieron mediante la infección de cultivos celu-
lares con LCM, las bases de la restricción genética de la respues-
ta inmune celular mediada por 
El virus LCM produce habitualmente en el hombre una in-
fección inaparente o enfermedad leve que puede confundirse con 
meningitis aséptica o me-
ningoencefalitis. 
La infección o enfermedad afecta a personal de laboratorio en 
contacto con roedores o con cultivos primarios de los mismos. El 
diagnóstico se realiza por aislamiento del virus y por PCR a 
partir de secreciones o del LCR o bien por conversión serológica. 
de producir enfermedad grave y generalmente mortal en indivi-
duos receptores de trasplante de órganos sólidos. Se han docu-
mentado dos brotes en los que los pacientes padecieron altera-
ciones mentales, trombocitopenia, elevación de las transaminasas 
-
cibido el órgano trasplantado. Otras manifestaciones tales como 
-
disminuyó la dosis inmunosupresora y se trató con el antiviral 
ribavirina.
Estudios sero-epidemiológicos realizados en Alemania y EE. 
anti-
cuerpos contra este virus. En Argentina este virus también se ha 
-
cas endémicas de 
ella, tal como se observó en la localidad de Río Cuarto, Pcia. de 
Córdoba. La infección previa con LCM de residentes en el 
endémica de 
de anticuerpos anti-Junín alcanzados luego de administrada la va-
serología previa para LCM y fueron también vacunados. 
No se dispone de vacuna anti-LCM.
Estudios experimentales. Los ratones adultos inoculados 
con LCM desarrollan una infección aguda que, dependiendo de la 
dosis, vía de inoculación, 
por mecanismos inmunopatológicos de lesión o bien conducir a la 
curación. La infección in utero o neonatal en ratones produce una 
infección persistente en la cual se detecta el virus durante toda la 
vida del animal. Inicialmente, se postuló que la presencia del virus 
se debía a una falta de respuesta inmune y se lo consideró el proto-
tipo de la tolerancia inmunológica. Sin embargo, posteriormente se 
demostró que los ratones persistentemente infectados presentaban, 
en edad adulta, una glomerulonefritis mediada por el depósito de 
-
moral. Aunque se producen anticuerpos, la respuesta de linfoci-
-
te infectados y este defecto selectivo se postula como una de las 
causas de la persistencia viral. La observación de la acumulación 
de genomas virales en órganos de estos ratones, sugiere que las 
partículas defectivas o incompletas también tendrían un papel en 
Véase el ítem 2, Bases moleculares 
de la persistencia
4.2 VIRUS LASSA: FIEBRE HEMORRÁGICA AFRICANA
El 
Nigeria, por contacto con personas enfermas. Posteriormente, se 
describió la enfermedad en distintos lugares del oeste de África y 
virus Lassa 
de Mastomys natalensis Muridae
principal reservorio y tiene una amplia distribución en el continen-
te africano. 
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virus africanos relacionados antigénicamente entre sí y asociados 
Mastomys, pero con diferente 
patogenicidad para el hombre, siendo hasta el presente el virus 
Lassa el único patógeno demostrado para el ser humano entre los 
elevados títulos de virus presentes en orina favorecen la transmi-
sión al hombre. Asimismo, es frecuente la transmisión de hombre a 
hombre, especialmente como fuente de infección intra-hospitalaria 
neumonitis, miocar-
ditis, hepatitis y encefalopatía. El diagnóstico etiológico se lleva 
a cabo por aislamiento del virus a partir de sangre, en cultivos ce-
lulares, por técnicas moleculares, por detección de 
o por seroconversión. Por razones de bioseguridad, el aislamiento 
bioseguri-
La administración de suero o plasma inmune no tiene un efec-
ribavirina redu-
ce la mortalidad si es administrada en los primeros 7 días de la 
Mastomys natalensis 
puede producir tanto en lactantes como adultos una infección per-
elevados títulos en órganos. Estudios citogenéticos de este roedor 
cromosomas que ocuparían distintos nichos ecológicos y que se 
asocian a los diversos virus del 
para el control se ha instituido la colocación de trampas, así como 
de roedores. 
No se dispone aún de una vacuna autorizada mediante licencia 
para prevenir la infección humana por virus Lassa. Sin embargo, ya 
se ha obtenido una cepa atenuada mediante la selección de un clon 
-
virus Lassa. 
	VIROLOGÍA MÉDICA
	PARTE 2
	CAPÍTULO 25
	CAPÍTULO 25.1
	4. ARENAVIRUS DEL VIEJO MUNDO
	4.1 VIRUS LCM
	4.2 VIRUS LASSA: FIEBRE HEMORRÁGICA AFRICANA