virologia-medica (400)

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Hepatitis virales
José Raúl Oubiña
1. INTRODUCCIÓN
Diversos agentes infecciosos –como los hongos, protozoarios, bac-
terias y virus– pueden afectar al hepatocito y, por ende, la función 
Aunque fue necesario arribar hasta el siglo XX para aislar e 
identificar a muchos de los agentes causales de hepatitis virales, 
muy probablemente las primeras descripciones de cuadros clínicos 
compatibles con estas infecciones se remontan hasta tiempos de 
Hipócrates en el siglo V a.C.
En la actualidad se identifican los virus primariamente hepa-
totropos, causantes de la mayoría de las hepatitis virales, con las 
embargo, otros agentes virales deben ser también incluidos entre 
-
do durante el curso de la infección. Estas hepatopatías virales han 
frecuencia, de entidades nosológicas definidas, que se describen 
aspectos relacionados con los agentes etiológicos de las hepatitis 
-
fueron asociados en principio a la replicación en hígado, pero que 
actualmente no se consideran causantes de hepatitis.
e inmunológicas que permitían sospechar que tanto la materia fe-
enfermedad a otras personas. Los estudios realizados por S. Krug-
posible transmitir a un mismo paciente los agentes responsables de 
las entonces llamadas 
-
nue-
vo antígeno en el suero de pacientes leucémicos australianos. Este 
antígeno –en principio denominado australiano– fue posteriormente 
HBV. Al 
observar en una prueba de inmunodifusión una banda correspondien-
te a la precipitación de dicho antígeno al enfrentarse con el suero 
Virus A E B C D
Familiaa Picorna Hepe Hepadna Flavi No asignada
Tamaño del viriónb 28 nm 34 nm 42 nm 60 nm 36 nm
c RNA (+) RNA (+) DNA (dc/sc) RNA (+) RNA (-) c
Tamaño (kb) 7,8 7,5 3,2 9,4 1,7
Cápside VP1-VP4 Una
No No E1 - E2
Transmisión Parenteral, S Parenteral, S
Prevalencia Alta Regional Moderada
Raro En embarazada Raro Raro
No No Sí Sí No
Diagnóstico
- Antígeno Nod Nod Síe Síe Síe
Nod Nod Síe Síe Síe
Síe Síe Síe Síe Síe
No No Sí Sí Sí
Inactivada Cápside
recombinantef recombinante
No No
Tabla 24.1.1. Virus hepatotrópicos primarios. a
b c (+) sirve 
d virucopria y/o viremia mediante la detección de 
antígenos virales o del genoma viral, ninguno de los dos procedimientos se utiliza habitualmente en el diagnóstico virológico 
de las infecciones por e f 
24.1
	VIROLOGÍA MÉDICA
	PARTE 2
	CAPÍTULO 24
	CAPÍTULO 24.1
	1. INTRODUCCIÓN