Obstetricia y Ginecología (137)

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Datos relevantes de la historia clínica de la gestante 133
- Funiculocentesis.
 La cordocentesis o funiculocentesis fue introducida por Daffos en 
1983.
 Se basa en la obtención de sangre fetal mediante la punción de un 
vaso umbilical, a través del abdomen materno, bajo control ecográfico.
 Se realiza a partir de la 18ª-20ª semana.
 Se obtiene un cariotipo rápido del feto en épocas avanzadas de la 
gestación.
 Las indicaciones son: dudas en los resultados citogenéticos obteni-
dos mediante biopsia corial y/o amniocentesis, sospecha o evidencia 
ecográfica de malformación fetal, presencia de marcadores ecográ-
ficos de cromosomopatías, investigación del X frágil, diagnóstico de 
hemoglobinopatías, sospecha de infección fetal, etc.
 La demora diagnóstica es de 3-4 días.
 Concluida la extracción, debe controlarse ecograficamente durante 
unos minutos el punto de punción funicular, comprobando posible 
sangrado, hematoma y vitalidad fetal.
 La gestante deberá permanecer en el hospital durante 6-12 horas en 
observación y antes de proceder al alta, se le realizará un nuevo con-
trol ecográfico y un registro cardiotocográfico.
 Las complicaciones: fracasos en la obtención de sangre 3 % (depende 
de la experiencia del operador), tasa de pérdidas fetales entre 1-2 %. 
Tabla. Técnicas invasivas de diagnóstico prenatal
Biopsia corial Amniocentesis Funiculocentesis
Vía transcervical: 
8ª - 10ª semana
Vía transabdominal: 
10ª - 13ª semana
14ª-17ª semana 18ª-20ª semana