Obstetricia y Ginecología (150)

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Datos relevantes de la historia clínica de la gestante 146
f. VIH.
 Repetir en III trimestre a todas las gestantes para identificar serocon-
versión.
g. Cultivo del estreptococo agalactiae del grupo B.
 Entre la 35-37 semana, excepto si se ha aislado previamente en orina 
(no se realiza porque ya se considera positivo).
 Tomando una muestra de la región vagino-rectal de la embarazada 
para cultivo en Medio Granada para identificar el estreptococo B, in-
vestigado y desarrollado por el Microbiólogo andaluz Dr. de la Rosa, 
del Hospital Virgen de las Nieves de Granada, de ahí su nombre.
 En 1998 la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y 
la Sociedad Española de Neonatología, publicaron un documento de 
consenso avalado, además, por la Sociedad Española de Enfermeda-
des Infecciosas y Microbiología Clínica y por la Sociedad Española de 
Quimioterapia. Este documento de consenso recomienda: identificar 
durante el III trimestre a las embarazadas portadoras del estreptoco-
co B y tratar intraparto a las portadoras.
 La infección durante o tras el parto del feto por Estreptococo del grupo 
B, es causa principal de infección generalizada y muy grave del Re-
cién Nacido (RN): de 1 a 3 RN de cada 1000 nacidos vivos, con una 
mortalidad del 10 al 50 %. La madre tiene más riesgo de infección en 
el puerperio.
h. Cribado de toxoplasmosis.
 No cumple los criterios necesarios para considerarlo eficaz. En ges-
tantes no inmunes se deben recomendar medidas preventivas.
i. Educación maternal.
 Desde la consulta de control prenatal se ofertará a la gestante para 
que asista a clases de educación maternal grupal, con el especialista 
en enfermería obstétrico-ginecológica (matrona) alrededor de la 28ª 
semanas.