Obstetricia y Ginecología (161)

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Datos relevantes de la historia clínica de la gestante 157
6. Inmunización en el embarazo
En la consulta preconcepcional debería ser evaluado el cumplimiento del calendario 
vacunal a todas las mujeres, previo al inicio de la gestación.
6.1. Las vacunas con virus vivos o atenuados
Las vacunas con virus vivos o atenuados están contraindicadas y no deben ser 
administradas durante la gestación: sarampión, rubeola, parotiditis, varicela, po-
liomielitis (tipo Sabin). Tras la vacunación debe transcurrir un período mínimo de 4 
semanas antes de iniciar su embarazo.
6.2. Las vacunas con virus inactivados, las vacunas 
bacterianas y los toxoides
Las vacunas con virus inactivados, las vacunas bacterianas y los toxoides, pueden 
ser utilizados con seguridad durante embarazo y lactancia: difteria, tétanos, cólera, 
meningococo, neumococo, hepatitis A, hepatitis B, rabia, poliomielitis (tipo Salk).
6.3. La vacunación frente a Influenza y gripe H1N1
La vacunación frente a Influenza y gripe H1N1 debe ser ofertada a todas las gestan-
tes susceptibles de contagio, durante los periodos estacionales.
7. Clasificación de los fármacos para su uso durante 
el embarazo
7.1. Clasificación de riesgo reproductivo (FDA)
Clase A: 
 Los estudios controlados en mujeres no demuestran riesgo para el feto 
en el primer trimestre (no existe riesgo evidente en los trimestres poste-
riores) y la posibilidad de lesión fetal parece remota.