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Generalidad Intestino delgado Duodeno Ileon Yeyuno Duodeno • parte inicial del intestino delgado, entre el estómago y el yeyuno • extendida desde el píloro a la flexura duodenoyeyunal • Porciones: presenta 4 porciones • Porción superior [1ª porción] - bulbo duodenal • Porción descendente [2ª porción] - rodilla superior del duodeno • Porción horizontal [3ª porción] - rodilla inferior del duodeno • Porción ascendente [4ª porción] Medios de fijación • [1ª porción] – fijado por Epiplón Menor • [2ª porción] – fijado al conducto colédoco, Wirsung y Santorini • [3ª y 4ª porción] – fijada a la pared posterior del peritoneo Relación Topográfica • 1ª porción: situada en el flanco derecho de la 1ª vértebra lumbar • Superior: epiplón menor • Inferior: epiplón mayor • 2ª porción: Estrecha relación con el páncreas Posee la ampolla de Vater, sitio de desembocadura del conducto colédoco y pancreático (Wirsung) • 3ª porción: Relación con el Compass Aorticomesentérico Relación anterior con los vasos mesentéricos superiores • 4ª porción: Flexura duodenoyeyunal: sostenida el músculo de Treitz, que lo une al pilar izquierdo del diafragma Relación Topográfica • Compass Aorticomesentérico: Ángulo formado por: • Arteria Mesentérica Superior • Vena Renal Izquierda • 3ª Porción del Duodeno Vascularización e Inervación • Arterias: • A. Pancreatoduodenal superior: ramas de la arteria gastroduodenal • A. Pancreatoduodenal inferior: ramas de la mesentérica superior • Inervación: • Todos los nervios del duodeno provienen del plexo celíaco