_Anatomia con Orientacion Clinica (1073)

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eyaculadores y las porciones terminales de los conductos deferentes
(prostatectomía radical).
La RTUP y los procedimientos quirúrgicos mejorados pretenden preservar los
nervios y vasos sanguíneos asociados a la cápsula prostática que entran y salen
del pene, aumentando la probabilidad de que los pacientes conserven su función
sexual tras la intervención, además de restaurar el control normal de la micción.
Puntos fundamentales
ÓRGANOS GENITALES INTERNOS MASCULINOS
Conducto deferente. El conducto deferente, con forma de cordón, es el componente principal del cordón
espermático y transporta los espermatozoides desde el epidídimo hasta el conducto eyaculador. ● La
porción distal de los conductos es superficial dentro del escroto (y por tanto fácilmente accesible para la
deferentectomía o vasectomía) antes de atravesar la pared anterior del abdomen a través del conducto
inguinal. ● La porción pélvica del conducto se sitúa inmediatamente externa al peritoneo; su porción
terminal se agranda externamente mientras su luz se hace tortuosa internamente, formando la ampolla del
conducto deferente.
Vesículas seminales, conductos eyaculadores y próstata. Las vesículas seminales, situadas
oblicuamente, convergen en la base de la vejiga, donde cada uno de sus conductos se fusiona con el
conducto deferente homolateral para formar un conducto eyaculador. ● Los dos conductos eyaculadores
entran inmediatamente en la cara posterior de la próstata, discurriendo estrechamente paralelos a través de
la glándula para desembocar en el colículo seminal. ● Los conductos prostáticos desembocan en los senos
prostáticos, adyacentes al colículo seminal. De este modo, las principales secreciones glandulares y los
espermatozoides llegan a la uretra prostática. ● Las vesículas seminales y la próstata producen con mucho
la mayor parte del líquido seminal, indispensable para transportar y liberar los espermatozoides. ● Estos
órganos genitales internos, situados dentro de la pelvis masculina anterior, reciben sangre desde las
arterias vesical inferior y rectal media, y drenan en el plexo venoso continuo prostático/vesical. ● Las
fibras simpáticas procedentes de niveles lumbares estimulan la contracción y secreción que producen la
eyaculación. ● La función de las fibras parasimpáticas procedentes de S2-S4 que inervan los genitales
internos no está clara, pero las que atraviesan el plexo nervioso prostático para formar los nervios
cavernosos producen la erección.
TUBAS UTERINAS
Las tubas uterinas (antiguamente denominadas oviductos o tubas de Falopio)
conducen al ovocito, liberado mensualmente desde un ovario durante la edad
fecunda, desde la cavidad peritoneal periovárica hasta la cavidad uterina. También
son el lugar habitual donde tiene lugar la fecundación. Las tubas uterinas se extienden
lateralmente desde los cuernos (astas) uterinos, y se abren a la cavidad peritoneal
junto a los ovarios (fig. 6-39 A y B).
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