PROTOCOLOS DE RESONANCIA MAGNÉTICA

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Protocolos
de resonancia magnética
1 Pedro Garridotsid.pedro.garrido@gmail.comPedro Garridotsid.pedro.garrido@gmail.com
 Columna Lumbar 
Columna Lumbar
 
01. Sistema Nervioso
Resonancia Magnética
Cráneo sin Contraste
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
La planificación de la secuencia sagital se hace 
usando una imagen coronal y axial. 
- Coronal: Línea media.
- Axial: Siguiendo como referencia la línea me-
dia o cisura longitudinal que divide el cerebro 
en dos hemisferios.
3
Antena
 Se puede utilizar tanto la antena de cráneo 8 canales como la de 
16 canáles para estudios de cabeza-cuello.
 Si se utiliza la de 16, sólo activaremos los canales para cráneo.
Centraje
 El punto de centraje sobre el nasión.
Protocolo
 La última secuencia (Fast Field Echo), está pausada, sólo se 
lanza por indicación del radiólogo.
  Survey
  SAG-T1W_SE 
  TRA-T2 TSE 
  DWI 2b 1000 
  COR T2 TSE 
  TRA FLAIR Long TR
 ; T2 FFE 
 SAG
 TRA
 TRA
 COR
 TRA
 TRA
Programación de los Cortes
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
La planificación de la secuencia coronal se hace 
usando una imagen sagital y axial, usando como 
referencia el cuerpo calloso. 
Se debe aplicar banda de presaturación para 
evitar la inclusión de señal procedente de los 
posibles movimientos que realice el paciente al 
tragar saliva o al respirar.
- Sagital: Los cortes deben ser perpendiculares 
a este y línea media.
- Axial: Línea media.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
La planificación de la secuencia axial se realizar 
sobre una imagen sagital y coronal, usando 
como referencia el cuerpo calloso.
- Sagital: Paralelo al cuerpo calloso y línea 
media.
- Coronal: Línea media.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Truco: Si estamos usando la antena de 16 canales necesitaremos 
ajustar algunos parámetros en la secuencia coronal para obtener 
un mejor resultado.
 
Sense = 1 (1,2)
Pestaña Movimiento ---> NSA = 2 (3)
SMART (reducción de artefactos por movimiento) = Sí
Resonancia Magnética
Cráneo Desmielinizante
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario lanzar las tres secuencias con contraste mar-
cadas en el protocolo (por requerimiento del radiólogo).
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
 Se administrará 0,2ml/Kg de contraste antes de lanzar las secuen-
cias que lo requieran.(bomba de perfusión o IV)
La planificación de la secuencia sagital se hace 
usando una imagen coronal y axial. 
- Coronal: Línea media.
- Axial: Siguiendo como referencia la línea me-
dia o cisura longitudinal que divide el cerebro 
en dos hemisferios.
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Antena
 Se puede utilizar tanto la antena de cráneo 8 canales como la de 
16 canáles para estudios de cabeza-cuello.
 Si se utiliza la de 16, sólo activaremos los canales para cráneo.
Centraje
 El punto de centraje sobre el nasión.
Protocolo
  Survey
  SAG-T1W_SE 
  TRA FLAIR long TR 
  TRA T2 TSE
  COR T2 TSE 
 SAG-T1_SE
  TRA_T1W_SE 
 SAG
 TRA
 TRA
 COR
 SAG
 TRA
Programación de los Cortes
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
La planificación de la secuencia coronal se hace 
usando una imagen sagital y axial, usando como 
referencia el cuerpo calloso. 
Se debe aplicar banda de presaturación para 
evitar la inclusión de señal procedente de los 
posibles movimientos que realice el paciente al 
tragar saliva o al respirar.
- Sagital: Los cortes deben ser perpendiculares 
a este y línea media.
- Axial: Línea media.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
La planificación de la secuencia axial se realizar 
sobre una imagen sagital y coronal, usando 
como referencia el cuerpo calloso.
- Sagital: Paralelo al cuerpo calloso y línea 
media.
- Coronal: Línea media.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
  T2W_FFE SAG
  DWI 2b 1000 TRA
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Polígono de Willis
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Se utiliza un plano axial para para programar el 
Survey.
El paquete de cortes se centra con la línea me-
dia sagital siguiendo la cisura longitudinal del 
cerebro.
Al tratarse de una secuencia 3D, nos permitirá re-
construcciones posteriores a la adquisición.
Antena
 Se puede utilizar tanto la antena de cráneo 8 canales como la de 
16 canáles para estudios de cabeza-cuello.
 Si se utiliza la de 16, sólo activaremos los canales para cráneo.
Centraje
 El punto de centraje sobre el nasión.
Protocolo
 Este protocolo complemeta el estudio de de cráneo sin contras-
te estándar.
 Primero se realiza el protocolo de cráneo sin contraste.
 Se arrastra el protocolo específico del polígono de Willis debajo 
del protocolo de cráneo sin contraste.
 Se programan los cortes para la nueva secuencia (axial).
  SURVEY_PCA
  s3DI_MC_HR SENSE PW
Programación de los Cortes
 Survey
Plano AxialPlano Axial Plano Axial
En la planificación de la secuencia se usa como 
referencia el cuerpo calloso.
El borde superior del paquete de cortes debe 
estar por encima del cuerpo calloso, incluyen-
do las arterias que irrigan el cerebro y sus co-
nexiones.
Se debe aplicar banda de presaturación para 
evitar la inclusión de señal procedente de los se-
nos venosos.
Al tratarse de una secuencia 3D, nos permitirá 
reconstrucciones posteriores a la adquisición.
 Plano Axial
Plano AxialPlano Sagital Plano Sagital
Resonancia Magnética
 S PCA
5 Pedro Garridotsid.pedro.garrido@gmail.comPedro Garridotsid.pedro.garrido@gmail.com
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Senos Venosos
Protocolo
 Estudio complementario al de cráneo estándar sin contraste.
  VEN_3D_PCA 
  S3D_PCA_COR 
 SAG
 GEO3
Resonancia Magnética
Los cortes deben quedar paralelos al 
tronco encefálico (parde superior).
Comprobar en la pestaña “Geometría” que 
la banda de saturación este activada.
La banda se coloca debajo de la progra-
mación de los cortes para suprimir el flujo 
arterial ascendente y evitar que aparezca 
la imagen artefactada. (Carótidas)
Programación de los Cortes
 GEO2
Antes de empezar 
 Primero se ha de realizar el protocolo de cráneo sin contraste y 
después se añadiran las dos secuencias 3D correspondientes al 
estudio de senos venosos.
Plano SagitalPlano Sagital Plano Axial
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Resonancia Magnética
Cráneo Hipófisis
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario lanzar las tres secuencias con contraste marca-
das en el protocolo (por requerimiento del radiólogo).
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
 Se administrará 0,2ml/Kg de contraste antes de lanzar las secuen-
cias que lo requieran.(imprescindible bomba de perfusión)
El primer axial se planifica como un axial de 
cráneo estándar.
Las secuencias en el plano sagital se programan 
del siguiente modo:
- Coronal: Línea media, siguiendo la cisura lon-
gitudinal, centrando el paquete en lahipófisis.
- Axial: Siguiendo como referencia la línea me-
dia o cisura longitudinal que divide el cerebro 
en dos hemisferios, centrando el paquete en la 
hipófisis.
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Antena
 Se puede utilizar tanto la antena de cráneo 8 canales como la de 
16 canáles (NV_16) para estudios de cabeza-cuello.
 Si se utiliza la de 16, sólo activaremos los canales para cráneo.
Centraje
 El punto de centraje sobre el nasión.
Protocolo
 La primera secuencia se programa igual que un axial de crá-
neo estándar(T2 TRA FAST).
  Survey
  T2 TRA FAST
  SAG T1_SE
  COR-T1_SE 
  COR-T2 2 mm 
 T1W_TSE_dyn
  SAG-T1-GD 
 AXIAL
 SAG
 SAG
 COR
 COR
 SAG
Programación de los Cortes
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Los cortes deben quedar más o menos paralelos 
al tronco del encéfalo y corregir según orien-
tación de la pared posterior de la silla turca.
Otra forma de hacerlo es programando los cortos 
paralelos a el acueducto de Silvio perpendicula-
res a la rodilla de la silla turca.
El paquete de cortes de abarcar toda la silla tur-
ca centrandolo sobre la hipófisis.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Los coronales de 2mm son estudios de alta re-
solución y por ello el paquete de cortes es más 
estrecho. Se debe prestar mucha antención para 
no dejar ninguna porción de silla turca fuera de la 
caja, especialmente la rodilla.
 Plano Coronal 2
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
  COR-T1W_GD-2-2 mm SAG
  COR-T1 2 mm COR
Antes de administrar el contraste con la bomba de perfusión, debemos 
lanzar el T1W_TSE_dyn dejando que adquiera una secuencia basal(sin 
contraste) de 3 imágenes, cuando el sistema indique “serie dinámica...4” 
activaremos de inmediato la administración del gadolineo mediante la bomba 
de perfusión.
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Resonancia Magnética
Órbitas Oculares
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Se debe buscar un corte en el SURVEY 
donde se vea el nervio óptico.
- Sagital: Los cortes se programan si-
guiendo la línea del nervio óptico.
- Coronal: Los cortes se programan en pla-
no axial estricto incluyendo las dos órbitas.
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Antena
 Se puede utilizar tanto la antena de cráneo 8 canales como la de 
16 canáles (NV_16) para estudios de cabeza-cuello.
 Si se utiliza la de 16, sólo activaremos los canales para cráneo.
Centraje
 El punto de centraje sobre el nasión.
Protocolo
  Survey
  TRA T1 TSE CLEAR
  T2w-TSE-TRA CLEAR
  T2w-SPIR CLEAR
  SAG-T1 W_SE CLEAR (Órbita 01)
  SAG-T1 W_SE CLEAR (Órbita 02)
 Geo5
 Geo5
 Geo7
 Geo9
 Geo10
Programación de los Cortes
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Se debe buscar un corte en el SURVEY 
donde se vea el nervio óptico.
- Sagital: Los cortes se programan per-
pendiculares al nervio óptico.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Esta secuencia sagital se realiza dos ve-
ces, una para cada órbita.
- Axial: Los cortes se programan siguien-
do la línea del nervio óptico (paralelos al 
nervio).
- Coronal: Los cortes se programan en pla-
no sagital estricto.
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
  COR-T1 TSE CLEAR Geo8
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
 Columna Lumbar 
Columna Lumbar
 
02. Abdominopélvico
Resonancia Magnética
Fístula Perianal
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario lanzar las dos secuencias con contraste marca-
das en el protocolo.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomi-
no-pélvicos, procurando que la zona de estudio quede en el centro 
de la antena.
Centraje
 El punto de centraje es sobre sínfisis del pubis.
Protocolo
  Survey
  TRA T1-TSE
  TRA-T2-SPIR
  COR-TSE-T1
  COR-T2-SPIR
 TRA PURO 
 TRA PURO
 COR
 COR
Programación de los Cortes
Programación de los cortes en coronal es-
tricto sobre la zona a estudio.
Se debe buscar un corte donde se obser-
ve claramente la extensión de la fístula, 
procurarando inluirla completamente en el 
paquete de cortes.
Es importante valorar si la fístula comu-
nica con el recto.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Programación de los cortes en axial es-
tricto sobre la zona a estudo.
Se debe buscar un corte donde se obser-
ve la lo mejor posible la extensión de la fís-
tula, procurando inluirla completamente en 
el paquete de cortes.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
 WAVE + GADOLI
 ; T1 FFE 3D+GD
 TRA PURO 
 TRA PURO
El contraste administrado será 0,2 ml de gadolineo por kilogra-
mo de peso del paciente. Se administrará en embolada antes de 
lanzar las dos últimas secuencias del protocolo.
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Cáncer de Recto
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario lanzar las dos secuencias con contraste marca-
das en el protocolo.(Administración con jeringuilla)
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomi-
no-pélvicos, procurando que la zona de estudio quede en el centro 
de la antena.
Centraje
 El punto de centraje es sobre sínfisis del pubis.
Protocolo
  Survey
  COR - TSE - T1 
  T2w-TSE-COR
  T2w-TSE-SAG
  T2w-TSE-AX
 COR 
 COR
 SAG PURO
 AXIAL MESORRECTO 
Resonancia Magnética
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
  T2w-TSE-AX
 ; COR-T2-SPIR
 AXIALPER TUMOR
 COR
11
 T1 TFE 3D+GD AXIALPER TUMOR
  COR-TSE-T1+GD COR
Programación de los Cortes
- Sagital: El paquete de cortes se angula en dirección al promontorio del 
sacro.
- Axial: Buscar un corte donde se vea bien el recto y centrar el paquete de 
cortes sobre él.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Cortes sagitales estrictos centrados en el recto.
Sólo nos interesa el recto así que podemos reducir los cortes siempre y cuan-
do la anatomía a estudio no quede fuera.
 (Ej: 40 cortes predefinidos---> 25 cortes)
 Plano Sagital Puro
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
- Sagital: El paquete de cortes se programa de forma perpendicular al recto.
Otra forma de hacerlo es programar los cortes perpendiculares a la línea 
imaginaria que une el promontorio y el cóccix.
- Coronal: Buscar un corte donde se vea bien el recto y centrar el paquete 
de cortes sobre él.
 Plano Axial Mesorrecto
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Lo primero es localizar visualmente el tumor. Una vez localizado el paquete 
de cortes se programa de forma que los cortes sean axiales al tumor. Si el 
tumor no se visualiza los cortes se programan en axial estricto.
 Plano AxialPer Tumor
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Promontorio: ángulo que forma la vertebra S1 del sacro con la vértebra lum-
bar L5.
Mesorrecto: Porción de recto que conecta con el hueso del sacro.
Higado en Apnea
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas. 
Requisitos indispensables para la administración del contraste in-
travenoso.
 Los estudios en apneason utilizados en pacientes colaboradores.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Pies-Cabeza.
La planificación de la secuencia coronal se hace 
usando una imagen sagital y axial. 
El paquete de cortes debe estar centrado apróxi-
madamente en la línea media.
Indicar al paciente que aguante la respiración 
cada vez que el software nos lo señale. (Ej: 
Coja aire. Echelo. No respire).
12
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomi-
no-pélvicos, procurando que la zona de estudio quede en el centro 
de la antena.
 Se debe colocar al paciente un navegador sobre la parte superior 
del abdomen o encima del torax para poder monitorizar la respi-
respiración desde la estación de trabajo.
Centraje
 El punto de centraje es sobre apófisis xifoides. También se puede 
usar como referencia, crestas iliacas, quedando el límite inferior de 
la antena justo por debajo de estas.
Protocolo
  Survey
  T2w_TSE_COR_BH
  dual_FFE_BH
  T2w_SPAIR_BH
  DWI_3b_RT
 e_THRIEVE_dyn_BH SENSE 
 COR
 TRA
 TRA
 TRA
 TRA
Programación de los Cortes
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
La planificación de la secuencia axial se hace 
usando una imagen sagital y coronal. 
Se utilizan bandas de presaturación paralelas 
craneal y caudal para evitar que llegue señal de 
otras partes del cuerpo.
Antes de realizar la última secuencia(3D), admi-
nistraremos el contraste (gadolineo).
La secuencia 3D requiere el control manual de 
los tiempos de apnea por parte del técnico, el 
sistema no avisará como en secuencias ante-
riores con un mensaje.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
El software de Philips nos indicará con una ventana de advertencia cuando 
debemos indicar al paciente que aguante la respiración (apnea espiratoria), 
excepto en la secuencia con contraste que debemos introducir los tiempos 
de la secuencia en apnea manualmente (4 tiempos).
Para realizar el cálculo:
- Comprobar el valor de la duración de la serie dinámica (tiempo que tarda el 
sistema en reconstruir cada imagen) que variará según el número de cortes, 
grosor del paciente, etc.. (Ej:18 seg)
- En la pestaña din/analog podremos introducir los cuatro tiempos manual-
mante.
- 18 + 30= 48 seg / 18 + 60 = 78 seg / 18 + 90 = 108 seg / 18 + 300 = 318 seg
- La bomba de perfusión debe estar cargada y lista para ser lanzada en la 
última secuencia con los siguientes parámetros:
 Contraste ------ Flujo: 3.0 ml/s - Volumen: 10 ml
 Salino ----------- Flujo: 3.0 ml/s - Volumen: 30 ml
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Colangio RM
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Los estudios en apnea son utilizados en pacientes colaboradores.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
La secuencia radial se centra sobre vía biliar 
para ello se debe buscar un corte axial y coro-
nal en la que la vía biliar se vea lo mejor posible.
Esta secuencia posee 6 períodos de apnea en 
los que hay que indicar al paciente que no res-
pire en cada uno de ellos. (Ej: Coja aire, echelo, 
no respire). Es importante explicar al paciente 
que debe colaborar para que el estudio pueda 
ser realizado correctamente.
Comprobar que el grosor de corte seleccionado 
será de 5mm.
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomi-
no-pélvicos, procurando que la zona de estudio quede en el centro 
de la antena.
 Se debe colocar al paciente un navegador sobre la parte superior 
del abdomen o encima del torax para poder monitorizar la respi-
respiración desde la estación de trabajo.
Centraje
 El punto de centraje es sobre apófisis xifoides. También se puede 
usar como referencia, crestas iliacas, quedando el límite inferior de 
la antena justo por debajo de estas, abarcando desde crestas ilia-
cas hacia arriba.
Protocolo
  Survey
  T2w_TSE_COR_BH
  TRA dual_FFE_BH
  TRA T2w_SPAIR_BH
  MRCPrad RADIAL
  SMRCP_3D_HR_nav
 COR
 TRA
 TRA
 RAD
 3D
Programación de los Cortes
 Plano Radial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
MUY IMPORTANTE: El volumen del 
navegador(caja verde) se debe posicionar en el 
plano coronal 1/3 hacia el pulmón y 2/3 hacia 
el hígado.
De manera predeterminada vienen definidos 120 
cortes, es preferible disminuir el número a 70 
aproximadamente para reducir tiempo. 
Es una secuencia sincronizada (navegador) 
que depende del ritmo respiratorio del pacien-
te y puede alargarse en el tiempo bastante por 
esta razón. No requiere colaboración por parte 
del paciente.
 3D
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
El software de Philips nos indicará con una ventana de adverten-
cia cuando debemos indicar al paciente que aguante la respiración 
(apnea espiratoria).
Las tres primeras secuencias (coronal y axiales) se planifican 
igual que en un estudio de hígado, con el paquete centrado 
apróximadamente en la línea media.
- Todas las secuencias que requieran supresión de la grasa, deben tener 
activado el volumen. Pestaña Contraste / Shim / Volumen.
- Podremos variar los tiempos de apnea de cada secuencia si el paciente 
tiene poca capacidad pulmonar. Pestaña Movimiento / Cortes máximos 
por respiración (Ej: 25 cortes una apnea, si reducimos los cortes a 7 la se-
cuencia se realizará en 4 apneas).
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
13
Defecografía
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado del pa-
ciente esté firmado.
 MUY IMPORTANTE: Explicar al paciente detenidamente las 4 fases del es-
tudio que requieren de su colaboración (REPOSO, CONTRACCIÓN, VAL-
SALVA Y DEFECACIÓN).
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
 Se debe cubrir la camilla y la antena con empapadores y colocar el pañal 
encima de la antena. Después el paciente se tumbará y se procederá a 
la administración de las jeringuillas de gel, tanto por vía rectal como va-
ginal. Una vez llenas las dos cavidades se colocará el pañal y se cubrirá 
al paciente con más empapadores.
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomino-pélvicos, 
procurando que la zona de estudio quede en el centro de la antena.
Centraje
 Se centra en sínfis del pubis.
Protocolo
 Para realizar la defecografía o protocolo de suelo pélvico serán nece-
sario varios recipientes de gel conductor de ultrasonidos, jeringuillas de 
60ml (5 und), pañales de adulto y varios empapadores.
  Survey
  T2w_TSE_SAG
  T2w_TSE_AXIAL
  T2w_TSE_COR
  SAG DYN REPOSO
  SAG DYN CONTRACCIÓN MÁXIMA
 SAG
 TRA
 COR
 DYN1
 DYN1
Programación de los Cortes
Resonancia Magnética
Antes de lanzar las secuencias, el gel debe haber sido introducido en recto 
y en la cavidad vaginal, el pañal y los empapadores deben estar correc-
tamente colocados en el paciente y lo más importante haber explicado 
detenidamente el proceso al paciente, comprobando que lo ha entendido.
Se centra el paquete de cortes de tál manera que abarque toda la pelvis, 
deben estar incluidos sobre todo el recto y la vagina.
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
14
  SAG DYN VALSALVA
 * SAG DYN VALSALVA QBODY
 * SAG DYN DEFECACIÓN QBODY
 DYN1
 DYN1
 DYN1
Se centra en el recto, albergando especialmente recto y vagina dentro del 
paquete de cortes. Los cortes no siguen ninguna angulación. Son axiales 
estrictos.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Coronal estricto, debe abarcar toda la pelvis icluyendo recto y vagina. Los 
cortes no se angulan porque al estar el recto relleno de gel se queda practi-
camente vertical, sin angulación.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Son 4 secuencias en las que se programan los cortes en el plano axial, cen-
trandolos sobre el recto.
- REPOSO:Paciente relajado.
- CONTRACCIÓN: Indicar al paciente que “aprete sólo el ano” y esperar 4 
segundos antes de lanzar la secuencia. (Basal).
- VALSALVA: Indicar al paciente que “aprete la tripa sin defecar”. El técnico 
debe estimular al paciente para lo realice correctamente.
- DEFECAR: Preguntar al paciente si tiene ganas de defecar e indicarle cuan-
do debe comenzar.
 Plano DYN1
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Endometriosis
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado del pa-
ciente esté firmado.
 MUY IMPORTANTE: Explicar al paciente detenidamente que deberá hacer 
fuerza una vez se le administre el gel en el recto y la vagina para que este no 
se salga.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
 Se debe cubrir la camilla y la antena con empapadores y colocar el pañal 
encima de la antena. Después el paciente se tumbará y se procederá a 
la administración de las jeringuillas de gel, tanto por vía rectal como va-
ginal. Una vez llenas las dos cavidades se colocará el pañal y se cubrirá 
al paciente con más empapadores.
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomino-pélvicos, 
procurando que la zona de estudio quede en el centro de la antena.
Centraje
 Se centra en sínfis del pubis.
Protocolo
 Para realizar la endometriosis serán necesario varios recipientes de gel 
conductor de ultrasonidos.
- 1 jeringuilla de 50ml con cono urológico llena de gel de eco que deberemos 
introducir por la vagina. (Sin sonda)
- 3 jeringuillas de 50ml con cono urológico llenas con 25ml de gel de eco 
+ 25ml de agua templada que deberemos introducir por el recto. Antes de 
introducir el gel se deberá sonadar al paciente.
- Pañales de adulto y varios empapadores.
  Survey
  SAG-TSE T2 
  T1W_SPIR 
  T2 SPIR
  TRA-TSE-T2
  TRA-T1-TSE
 SAG
 SAG
 COR
 TRA
 TRA
Programación de los Cortes
Resonancia Magnética
Antes de lanzar las secuencias, el gel debe haber sido introducido en recto 
y en la cavidad vaginal, el pañal y los empapadores deben estar correc-
tamente colocados en el paciente y lo más importante haber explicado 
detenidamente el proceso al paciente, comprobando que lo ha entendido.
Se centra el paquete de cortes angulado en dirección hueco pélvico de 
la paciente.
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
15
  T1W-SPIR-AX TRA
El gel de eco rellena las cavidades haciendo que se vean hiperintensas en 
las secuencias T2 e hipointensas en secuencias T1.
Se centra según línea longitudinal de vagina-cervix. 
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Axial puro excepto cuando el útero se encuentra en posición retroperito-
neal, en este caso se angula en dirección a endometrio (es la mucosa que 
recubre el interior del útero).
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
 Columna Lumbar 
Columna Lumbar
 
02. Cuello
Resonancia Magnética
Parótidas
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas 
por si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Antena
 Se utiliza la antena de 16 canáles (NV_16) para estudios de cabe-
za-cuello.
Centraje
 El punto de centraje a la altura de los CAE.
Protocolo
  Survey
  TRA T1-SE 
  TRA / T2 / TSE 
  COR T2 TSE - SPAIR
  COR T1 SE
 TRA
 TRA
 COR
 COR
Programación de los Cortes
- Axial: Los cortes se han de programar centran-
do sobre las parótidas, angulando siguiendo la 
línea imaginaria que une las dos glándulas.
- Sagital: Se angula en la dirección de la colum-
na.
No se debe olvidar comprobar que el volumen 
de superesión grasa esté activo en la secuencia 
SPAIR. 
Pestaña “Constraste”--->”Shim”--->Volume
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Es conveniente hacer primero las secuencias 
axiales para localizar más facilmente las paróti-
das y programar las secuencias coronales ajus-
tandose mucho mejor a la morfología.
- Coronal: Se centrá el paquete de cortes sobre 
el área de interes.
- Sagital: Se angula en la dirección de los discos 
intervertebrales (cervicales).
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
17 Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Es muy posible que el radiólogo indique en esta 
prueba la administración de contraste intrave-
noso, añadiendo secuencias extra para valorar 
la patología sospechada.
Troncos Supraaórticos
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas. 
Requisitos indispensables para la administración del contraste in-
travenoso. (Imprescindible bomba de perfusión)
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Antena
 Se utiliza la antena de 16 canáles (NV_16) para estudios de cabe-
za-cuello.
Centraje
 Se centra en el nasión.
Protocolo
  Survey-PCA
  Survey-M2DI
  S3D-CAROTIDS
 2D-BOLUSTRAK
  S3D-CAROTIDS
 TRA
 COR
 COR
 COR
Programación de los Cortes
Resonancia Magnética
Este estudio es complementario del estudio de cerebro, se suele usar junto con el pro-
tocolo de polígono de Willis.
Secuencias con contraste:
1. Se lanza la secuencia 2D-BOLUSTRAK.
2. Se pulsa F7 para ver una previsualización,
3. En cuanto aparezca en la pantalla una imagen completamente negra entonces proce-
demos a administrar el contraste con la bomba de perfusión previamente configurada.
 Contraste ------ Flujo: 2.5 ml/s - Volumen: 20 ml
 Salino ----------- Flujo: 2.0 ml/s - Volumen: 10 ml
4. La secuencia BOLUSTRAK es un previo que nos ayuda a ver cuando el contraste 
llega a los TSA. Hasta que no visualicemos la llegada de contraste no lanzaremos la 
secuencia 3D (S3D-CAROTIDS). En cuanto apreciemos la llegada de contraste debemos 
cancelar la adquisición del BOLUSTRAK.
El paquete de cortes debe abarcar toda la exten-
sión de los TSA y polígono de Willis. Se progra-
ma en coronal estricto.
 Plano Coronal
Plano SagitalPlano Sagital Plano Axial
Las secuencias PCA son especialmente útil para 
obtención de imágenes de las arterias.
Se programa igual que un sagital de cráneo, 
siguiendo como referencia la línea media o ci-
sura longitudinal que divide el cerebro en dos 
hemisferios.
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Se aplica banda de presaturación para evitar 
artefactos de flujo de los senos venosos.
El paquete de cortes debe abarcar toda la exten-
sión de los TSA y polígono de Willis. Se progra-
ma en axial estricto.
 Plano Axial
Plano SagitalPlano Sagital Plano Axial
18 Pedro Garrido
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Pedro Garrido
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 SAG
 Columna Lumbar 
Columna Lumbar
 
04. Sistema Osteoarticular
Resonancia Magnética
Sacroiliacas
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas por 
si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Antena
 Se utiliza la antena Synergy Spine, antena formada por varias 
antenas de cuadratura independientes.
 Comprobar la selección de elementos de la antena, tienen 
que estar activos sobre los que repose la anatomía en estudio. 
(Ej: Pestaña “Geometría”--->”Selección de elementos”---> 
ABC(CDE)
Centraje
 El punto de centraje es sobre punto medio entre las dos cres-
tas iliacas.
Protocolo
  Survey
  COR T1 TSE 
  COR T2 SPIR
  TRA T1TSE
  AXIAL / STIR
 COR
 COR
 TRA
 TRA
Programación de los Cortes
- Sagital: El paquete de cortes perpendi-
cular al promontorio del sacro.
- Coronal: Desde las crestas ilíacas hasta 
las caderas.
 Plano Axial
Plano AxialPlano Sagital Plano Axial
- Sagital: El paquete de cortes se angula 
paralelo al sacro siguiendo la inclinación 
de este, abarcando las articulaciones sa-
croiliacas.
- Axial: Buscar un corte donse se visuali-
cen las dos articulaciones sacroiliacas y 
comprobar que se incluyen completamen-
te.
 Plano Coronal
Plano AxialPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
20 Pedro Garrido
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Pedro Garrido
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 ; COR-DP-SPAIR COR
Columna Lumbar
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas por 
si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Antena
 Se utiliza la antena Synergy Spine, antena formada por varias 
antenas de cuadratura independientes.
Centraje
 El punto de centraje es sobre punto medio entre las dos cres-
tas iliacas.
Protocolo
  Survey
  SAG T2 TSE 
  SAG T1 TSE
  TRA T1 TSE
  TRA T2 TSE
 SAG
 SAG
 TRA
 TRA
Programación de los Cortes
Para programar los cortes axiales debemos es-
perar primero a tener la secuencia sagital, así 
se la programación de los cortes será más cer-
tera.
Los 5 paquetes de corte se deben angular en 
la dirección de los 5 discos intervertebrales, 
evitando que estos se cruzen entre ellos, si esto 
ocurriera se artefactaría la imagen (artefacto de 
abanico).
En el plano sagital es conveniente que el cen-
tro de los paquetes de cortes esté situado en la 
médula.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Programar sobre el plano coronal y axial.
Incluir las 5 vertebras lumbares dentro del pa-
quete de cortes.
Banda de presaturación situada en la parte an-
terior del abdomen para evitar artefactos de mo-
vimiento respiratorio.
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
21 Pedro Garrido
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Pedro Garrido
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Columna Completa
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas por 
si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza - Pies.
Antena
 Son necesarias dos antenas, la NV_16 para estudios cráneo cervi-
cales sin la máscara y la antena de columna Synergy Spine.
 Colocar soporte debajo de las piernas del paciente para elevarlas 
y disminuir la lordosis lumbar,
Centraje
 Se centra sobre el manubrio esternal para las secuencias cervica-
les, las demás partes del estudio son centradas automáticamente 
por el sistema mediante el movimiento de la camilla.
Protocolo
  Survey
  T2w-TSE CERVICAL
Fusiòn de Imágenes
- Una vez terminadas todas las secuencias, entrar en la galería 
pictórica. 
- Seleccionar la imagen de la secuencia cervical que deseemos y 
hacer click con el botón derecho del ratón sobre ella. 
 Plano Sagital
Resonancia Magnética
22 Pedro Garrido
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Pedro Garrido
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  T1w-TSE CERVICAL
  STIR-TSE CERVICAL
  T2w-TSE THORACIC
  T1w-TSE THORACIC
  STIR-TSE THORACIC
  T2w-TSE LUMBAR
  T1w-TSE LUMBAR
  STIR-TSE LUMBAR
- Seleccionar la opción lla-
mada “MobiView”. Inme-
diatamente las 3 imagenes, 
cervical, torácica y lumbar se 
apareceran en pantalla fusio-
nadas.
- Para suavizar el modo de fusión de imágenes, nos dirijiremos al 
menú horizontal, situado en la parte superior, y seleccionaremos el 
icono siguiente:
- Para guardar la imagen obtenida sólo hay que seleccionar el ico-
no “guardar la fusión de imagenes”.
IMPORTANTE: Este protocolo no lleva REF.
Todas las secuencias son sagitales y se programan exactamente igual que 
las secuencias sagitales de cada uno de sus respectivos estudios. (Coluimna 
cervical, dorsal y lumbar).
Si visualmente encontraramos indicios de patología deberemos programar 
secuenciar axiales potenciadas en T2, solamente de la zona afectada por 
la patología. (No olvidar incluir survey y ref correspondiente).
Si el paciente tiene escoliosis deberemos meter más cortes para incluir 
toda la anatomía.
Truco: Se pueden programar los cortes sagitales en la columna cervical, 
dorsal y lumbar a la vez. Para ello debemos fusionar (MobiView) los 3 sur-
veys una vez obetenidos. De esta manera, nos aparecerá automáticamente 
3 paquetes de cortes cuando iniciemos la programación de cualquiera de 
las secuencias sagitales, ahorrando valioso tiempo. Si el paciente tiene es-
coliosis, deberemos aumentar cortes para abarcar toda la anatomía de la 
columna o realizar el procedimiento normal de adquisición, fusionando las 
secuencias cervical, dorsal y lumbar al finalizar el estudio
Imagen obtenida después de realiazar 
el postproceso de fusión de imágenes.
Pelvis Osea
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas. 
Requisitos indispensables para la administración del contraste in-
travenoso.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Pies-Cabeza.
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomi-
no-pélvicos, procurando que la zona de estudio quede en el centro 
de la antena.
Centraje
 Se centra en el punto de flexión de la cadera.
Protocolo
  Survey
  TRA T1 TSE
  COR T1 TSE
  TRA T2 SPIR
  COR T2 SPIR
  SAG T2 SPIR
 TRA p
 COR p
 TRA p
 COR p
 SAG p
Programación de los Cortes
Resonancia Magnética
En este estudio todas las secuencias son bilaterales (incluyen las 
dos caderas), excepto en la última que se realiza la programación 
de los cortes sólo en la cadera patológica. En el caso de que las 
dos caderas tengan patología, se deberá duplicar la secuencia sa-
gital. Una secuencia para cada cadera. (SAG T2 SPIR)
La planificación de la secuencia axial se hace 
usando una imagen sagital y coronal. 
Este estudio se centra en la cadera patológica. 
Se aumenta el número de cortes a 20 ya que se 
trata de un estudio de alta resolución.
En el caso de ser las dos caderas patológicas, se 
realizarian dos secuencias identicas de cada una 
de las caderas.
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
La planificación de la secuencia axial se hace 
usando una imagen sagital y coronal. 
Debemos incluir el acetábulo y el trocanter me-
nor de las dos caderas dentro del paquete de 
cortes.
Se reduce el número de cortes a 15, para ajustar 
el estudio a la anatomía de las caderas y reducir 
tiempos.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
La planificación de la secuencia coronal se hace 
usando una imagen sagital y axial. 
El paquete de cortes se centra en el plano sagital 
en centro de la articulación de la cadera.
En el plano axial debemos asegurarnos que las 
dos caderas se incluyan en el paquete de cortes.
Se reduce el número de cortes a 15, para ajustar 
el estudio a la anatomía de las caderas y reducir 
tiempos.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
23 Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
ATM
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas por 
si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies
Los cortes sagitales se angulan siguiendo la lí-
nea de las ramas mandibulares, perpendicular 
al cóndilo mandibular. (Bilateral)En la última secuencia sagital(SAG-T1-SE), el 
paciente debe permanecer con la boca abierta 
para poder estudiar las articulaciones abiertas.
Para facilitarle esta labor, se le proporcionará una 
jeringuilla que deberá morder, mientras dura el 
estudio.
Antena
 Se utiliza la antena Flex M con el soporte específico de ATM. 
Centraje
 El punto de centraje es a la altura de los CAE.
Protocolo
  Survey
  COR-SE-T1
  SAG-T1-SE
  COR-T2-TSE
 ; SAG-T1-SE
 TRA PURO 
 SAG BC
 COR BC
 SAG BA
Programación de los Cortes
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Coronal Plano Axial
Cortes programados en plano coronal estricto 
abarcando las dos articulaciones temporomandi-
bulares (ATM).
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Coronal Plano Axial
Cortes programados en plano axial estricto 
abarcando las dos articulaciones temporoman-
dibulares (ATM).
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Coronal Plano Coronal
Resonancia Magnética
24 Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
  TRA-T1-TSE TRA
Tobillo
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas por 
si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Pies - Cabeza.
Los cortes deben ser perpendiculares a 
la articulación tibio-peronéa-astragalina.
Antena
 Se utiliza la antena específica de tobillo.
Centraje
 El punto de centraje es a la altura del maleolo tibial.
Protocolo
  Survey
  SAG DP SPIR
  SAG T1 TSE
  TRA DP SPIR
  TRA T1 TSE TRA
  COR DP SPIR
 SAG
 SAG
 TRA
 TRA
 COR
Programación de los Cortes
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Poner la angulación a 0º, debe ser un axial 
estricto. 
El paquete de cortes tiene que abarcar las 
dos articulaciones del tobillo, articulación 
astrágalo-calcánea y tibio-astragalina.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Programar el paquete de cortes angulan-
dolo de tal manera que quede paralelo al 
eje mayor del calcáneo,
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
25 Pedro Garrido
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Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Truco: En la secuencia sagital podemos modificar el parámetro “SENSE” 
que por defecto viene con valor 1.5. Lo reduciremos a 1.2, de esta manera el 
sistema usará más lineas del espacio K para formar la imagen, minimizando 
el riesgo de aparición de artefacto de solapamiento en esta secuencia.
Cuanto mayor es el “SENSE” menos líneas del espacio K utiliza el sistema 
para formar la imagen. Se reduce el tiempo de adquisición pero se maximizan 
los artefactos al duplicar líneas para crear la imagen final.
Hombro
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas por 
si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
Programar perpendicular al supraespinoso 
(cucurucho) y paralelo a la articulación gleno-
humeral.
Asegurarse que el centro del FOV en el plano co-
ronal está en el centro de la articulación.
El uso de bandas de presaturación previenen 
los artefactos de origen vascular.
Antena
 Se utiliza la antena específica de hombro.
Centraje
 El punto de centraje es sobre la apófisis coracoides. La an-
tena tiene impreso un símbolo indicando el punto exacto de 
centrado.
Protocolo
  Survey
  TRA DP SPIR 
  TRA T1_TSE
  COR T1 TSE
  SAG DP SPIR
  COR T2w SPAIR
 GEO1
 GEO2
 COR
 SAG
 COR
Programación de los Cortes
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Programar el coronal siguiendo la dirección del 
tendón central del supraespinoso (cucurucho).
Sobre el plano coronal asegurarse que el FOV 
está en el medio de la articulación.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Programar sobre el plano coronal centrado en 
el medio de la articulación glenohumeral.
Incluir desde la parte superior del acromio has-
ta la parte inferior de la articulación glenohu-
meral.
En el plano coronal es aconsejable angular en 
relación al tendón supraespinoso.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
26 Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Truco: Una vez realizado el primer “Survey” (localizador), lanzamos 
otro “Survey”, programando los paquetes de cortes sobre las ima-
genes obtenidas del primer “Survey”, de esta manera obtendremos 
una mejor referencia anatómica en los planos coronal y sagital.
Rodilla
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas por 
si es necesario posteriormente administrar contraste.
 El paciente debe estar en decúbito supino y Pies - Cabeza
- Coronal: Centrar el paquete de cortes en el 
centro de la articulación siguiendo la anatomía 
de la rodilla.
- Axial: Paquete de cortes paralelo al borde 
interno del cóndilo externo (Golpes de kara-
te). Incluir ambos cóndilos. Incluir la rótula. Esto 
permite ver en una sola imagen el recorrido del 
ligamento cruzado anterior y posterior.
Antena
 Se utiliza la antena de rodilla de 8 canales. 
Centraje
 El punto de centraje es sobre la parte inferior de la rótula.
Protocolo
  Survey-Full
  TRA-DP-SPIR 
  COR-DP-SPIR
  SAG-T1W-TSE
  SAG PDW-SPAIR
 TRA
 COR
 SAG
 SAG
Programación de los Cortes
 Plano Sagital
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
- Axial: Programar los cortes paralelos al borde 
posterior de ambos cóndilos incluyendo toda 
la rótula posible.
- Sagital: Manteniendo la angulación, centrar el 
paquete de cortes en medio de la articulación, 
incluyendo toda la rótula posible.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
- Sagital: Se debe programar el paquete de cor-
tes incluyendo rótula y meseta tibial.
- Coronal: Los cortes deben ser paralelos al 
borde inferior de ambos cóndilos tibiales.
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
27 Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
  Survey-Left / Right
 Columna Lumbar 
Columna Lumbar
 
05. Espectroscopía
Resonancia Magnética
Espectroscopía de Cráneo
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado del pa-
ciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas. Requi-
sitos indispensables para la administración del contraste intravenoso. 
(Imprescindible Bomba de perfusión).
 El paciente debe estar en decúbito supino y Cabeza-Pies.
 Las técnicas SV o MV(2D_PRESS, MS, 3D_PRESS), se utilizaran depen-
diendo de la patología a estudiar. Como norma general SV ----> Patolo-
gias de mayor tamaño y MV(más tiempo de adquisición) ----> Patolo-
gias de menor tamaño.
Antena
 Se utiliza la antena de cráneo 8 canales.
Centraje
 Se centra en sobre el nasión.
Protocolo
  Survey
  TRA T2 TSE
  sT2W_TSE
  sT2W_TSE
 FE_EPI
  sT1 3D ISO
 TRA
 SAG
 COR
 TRA
 GEO7
Programación de los Cortes
Resonancia Magnética
1. MORFOLOGÍA. Buscar el protocolo de cráneo rutina y arrastar al estudio 
únicamente las 3 primeras secuencias. 
 - Survey
 - Ref
 - TRA-T2 TSE TRA
Serviran como localizadores para poder realizar el estudio. 
2. MORFOLOGÍA. Buscar en la pestaña deprotocolos de Philips, la carpeta 
“Brain/Fast”. Localizar la secuencia, 
 
Esta secuencia nos aporta otro localizador pero en este caso sagital.
3. MORFOLOGÍA. Copiar y pegar la anterior secuencia (sf2w_TSE SAG) y 
cambiar la geometría a coronal.
 
De esta forma tendremos los 3 planos del espacio. Los cortes los centraremos 
de tál manera que abarquen la zona anatómica con patología.
 
4. PERFUSIÓN. Buscar en la pestaña Philips la carpeta “Brain/Perfusion” y 
arrastraremos al estudio la secuencia,
Antes de lanzar esta secuencia se debe comprobar que la bomba de perfu-
sión esté armada y lista para administrar contraste al paciente.
 Contraste ------ Flujo: 5.0 ml/s - Volumen: 23 ml
 Salino ----------- Flujo: 3.0 ml/s - Volumen: 30 ml
La administración del contraste debe comenzar cuando el sistema indi-
que “Ejecutando serie dinámica 3”.
Una vez terminada esta secuencia, nos dirigiremos a el índice pictórico 
donde seleccionaremos la imagen que nos ha generado la secuencia de per-
fusión (FE_EPI). Botón derecho del ratón sobre la imagen y hacer click en la 
opción “NEUROVIEW”. Aparecerá la imagen del cerebro en plano axial y un 
único voxel que deberemos colocar sobre la arteria próxima a la patología. 
Este voxel nos generará diferentes gráficas de perfusión, tendremos que 
seleccionar 4 de ellas, las que a nuestro criterio decaigan y recuperen bien.
Con estos pasos conseguimos que el sistema calcule diferentes parámetros:
 - Indice: Flujo sanguineo cerebral.
 - NI: Volumen sanguineo cerebral.
 - TTP: Valor máximo
 - MMT: Tiempo de transito medio.
 - T0: Tiempo de llegada.
Seguidamente se dibuja un ROI en la patologia, teniendo especial cuidado 
de que solo abarque patología.
29
  SV_PRESS_31
  SV_PRESS_144
  2D_PRESS_144
 GEO8
 GEO8
 GEO10
  sT2W_TSE
  sT2W_TSE
 SAG
 COR
 FE_EPI TRA
5. PERFUSIÓN. Buscamos el protocolo de cráneo con contraste y arrastramos al es-
tudio la secuencia 3D,
 
El siguiente paso es la espectrocopia. Se selecciona la imagen generada por la se-
cuencia 3D en índice pictórico. Hacemos click en el icono “Reconstruir en 3D” y selec-
cionamos que nos genere la reconstrucción en los siguientes planos:
 - Coronal / Axial / Sagital / Sagital
6. ESPECTROESCOPÍA. Ahora añadiremos las secuencias de espectroescopia single 
voxel o multivoxel dependiendo del tipo de patología. 
Tanto las secuenias SV como MV(2D_PRESS_144) indican el tiempo de eco. (Ej: 31, 
144, etc...).
MUY IMPORTANTE: Antes de lanzar cualquiera de estas secuencias, ya sea SV o MV, 
deberemos cambiar el tipo de shimming en cada una de ellas. Es necesario para que 
el sistema pueda suprimir la señal del agua correctamente y poder ver los picos de los 
metabolitos de manera eficiente.
 - Pestaña Contraste / Shim / Interactive VOI
7. ESPECTROESCOPÍA. SV_PRESS_31, este tipo de secuencia es muy susceptible a 
artefactos ferromagnéticos, a la hora de colocar el voxel único hay que evitar ponerlo 
sobre grasa, hueso, etc...
Para activar el voxel, primero deberemos dibujar 3 puntos y hacer click sobre la op-
ción “Calcular plano”. Nos genera automáticamente el voxel. Este lo posicionaremos 
sobre la patología a estudio. El voxel no hace falta que sea cuadrado, se puede variar 
la forma para que no coja en lo posible tejidos sanos.
La dimensión mínima del voxel debe ser 15x15x15, nunca menor.
Una vez hecho estos pasos, el software genera una gráfica donde podemos ver los 
picos de cada uno de los metabolitos. No es inmediato, tarda unos minutos porque 
necesita suprimir la señal del agua para elevar y diferenciar los picos de los metabo-
litos en la gráfica.
Sobre la imagen generada por la secuencia en la galería pictórica podremos hacer 
click con el botón derecho del ratón y seleccionar la opción “SPECTROVIEW”, se-
guidamente, click sobre el icono “Seleccionar Guión”. Aparecerá una ventanta con la 
opción “Select Peaks”, donde podemos seleccionar los metabolitos que queremos 
estudiar (colina, NNA, etc...)
Para ajustar la gráfica podemos hacer click sobre el icono “Editar Guión”, seleccionar 
el “Ajuste Manual” y mediante unos potenciometros deberemos dejar la gráfica lo más 
recta posible.
  sT1 3D ISO GEO7
  SV_PRESS_31
  SV_PRESS_144
  2D_PRESS_144
 GEO8
 GEO8
 GEO10
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
 Columna Lumbar 
Columna Lumbar
 
06. Mamografía
Resonancia Magnética
Mamografía RM
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas .
 El paciente debe estar en decúbito prono y Cabeza-Pies.
- Dentro de la caja de programación de cortes 
debe estar todo el tejido mamario a estudio.
- La secuencia dyn se lanza y en cuanto se forme 
la primera imagen se mete el contraste mediante 
la bomba de perfusión. (El sistema nos indicará 
esto mediante el mensaje “serie dinámica...1” o 
bien pulsando F8 podremos ver la imagen forma-
da) .
31
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura PRESS especialmende diseñada 
para el estudio de mamas.
 Se deben fijar las mamas con algodones para evitar los artefac-
tos de movimiento, el algodón se coloca en las aberturas que po-
see la antena para introducir las mamas. La paciente apoyará la 
frente sobre el soporte accesorio que incluye la antena.
 Debemos comprimir las mamas ligeramente, ajustando los compar-
timentos de la antena a la anatomía.
 Se administrará 0,2ml/Kg de contraste antes de lanzar las secue-
cias que lo requieran. (Imprescindible bomba de perfusión).
Centraje
 Se centra en el medio de la mama.
Protocolo
  Survey
  T1w-TSE
  T2w-TSE
  T2w-SPAIR
  DIFUSION
 dyn-eTHRIVE
 TRA
 TRA
 TRA
 TRA
 DYN
Programación de los Cortes
 Plano Axial
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Ajustar siempre el volumen de supresión grasa 
en las secuencias STIR. Comprobar que esté in-
cluida toda la anatomía a estudio.
 Plano Coronal
Plano CoronalPlano Sagital Plano Axial
Resonancia Magnética
MUY IMPORTANTE: El estudio dinámico (dyn_eTHRIEVE) está compuesto de 7 series 
dinámicas. Hay que programar el tiempo de duración de estas series manualmente, de 
la siguiente manera:
1. La fórmula que hay que aplicar es:
 TIEMPO = TIEMPO DE ADQUISICIÓN + TIEMPO DE REPETICIÓN.
2. En la pestaña geometría, localizamos el parámetro “duración de la serie dinámica”, el 
tiempo que nos indica viene dado en minutos, se pasa a segundos. Este tiempo será el 
TIEMPO DE ADQUISICIÓN. TIEMPO= 80s+ TIEMPO DE REPETICIÓN.
3. TIEMPO DE REPETICIÓN = 60 - K0. El valor K0 varía dependiendo del tamaño de las 
mamas. (Ej: K0 = 18. 60 -18 = 42 segundos)
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
  CORONAL STIR
 ; STIR
 COR
 TRA
4. TIEMPO = 80s + 42s = 122s. Este valor lo 
introduciremos en la pestaña “dyn/analog” en 
la casilla número 2, debajo de manual. Las de-
más secuencias, las calcula automáticamente 
el sistema a partir de la introducida manual-
mente.
Contraste ------ Flujo: 2.0 ml/s - 0.2 ml x Kg de peso
Salino ----------- Flujo: 2.0 ml/s - Volumen: 15 ml
Mamografía Silicona
Antes de empezar 
 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado 
del paciente esté firmado.
 Comprobar índice de creatinina y si el paciente está en ayunas .
 El paciente debe estar en decúbito prono y Cabeza-Pies.
32
Antena
 Se utiliza la antena de cuadratura PRESS especialmende diseñada 
para el estudio de mamas.
 Se deben fijar las mamas con algodones para evitar los artefac-
tos de movimiento, el algodón se coloca en las aberturas que po-
see la antena para introducir las mamas. La paciente apoyará la 
frente sobre elsoporte accesorio que incluye la antena.
 Debemos comprimir las mamas ligeramente, ajustando los compar-
timentos de la antena a la anatomía.
 Se administrará 0,2ml/Kg de contraste antes de lanzar las secue-
cias que lo requieran. (Imprescindible bomba de perfusión).
Centraje
 Se centra en el medio de la mama.
Protocolo
  Survey
  T1w-TSE
  T2w-TSE
  T2w-SPAIR
  DIFUSION
 dyn-eTHRIVE
 TRA
 TRA
 TRA
 TRA
 DYN
Ajuste de Frecuencia del Agua
 T2w-SPAIR
Resonancia Magnética
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Contraste ------ Flujo: 2.0 ml/s - 0.2 ml x Kg de peso
Salino ----------- Flujo: 2.0 ml/s - Volumen: 15 ml
MUY IMPORTANTE: La programación de los cortes se hace igual 
que en el estudio estandar de mamas. Además no hay que cal-
cular el tiempo de duración de las series dinámicas. La única 
modificación que se debe realizar respecto al estudio estandar, es 
el ajuste del pico de frecuencias del agua. Si este paso no se 
realiza, el sistema no podrá diferenciar entre agua y silicona, asig-
nando el mismo tono de gris a las dos sustancias.
  SILICONE-ONLY TRA
  SILICONE-SUPR TRA
Una vez programadas y lanzadas las primeras se-
cuencias de nuestro estudio, pasaremos a realizar un 
ajuste imprescindible para el estudio. Indicaremos al 
sistema cuál es la frecuencia exacta del agua, así po-
drá diferenciar entre agua y silicona, asignando tonos 
de gris diferentes a cada sustancia.
1. Este ajuste se realiza en la secuencia SPAIR.
2. Pestaña “Pospoc”---> F0 interactivo ---> Selecc.
3. Una vez hecha esta modificación y justo en el mo-
mento antes de lanzarse la secuencia SPAIR, el siste-
ma abrirá una ventana en la que veremos una gráfica.
4. El primer pico es el pico de frecuencias del agua y 
el segundo pico es el de la silicona.
5. Para terminar se coloca la línea amarilla sobre el 
pico del agua y aceptamos.2w-SPAIR
Agua
Silicona
33 Pedro Garrido
tsid.pedro.garrido@gmail.com
Pedro Garrido
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