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planificacion familiar y anticonceptivos

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La planificación familiar conjunto de prácticas utilizadas por una pareja, mujer u hombre que tienen como objetivo controlar la reproducción y la descendencia de estos mismos.
Incluye también:
· La educación sexual
· Prevención y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual (ETS)
· El asesoramiento antes de la concepción, durante el embarazo y el parto
· El tratamiento de la infertilidad
Los principales objetivos:
· Poder elegir cuándo es el momento idóneo para tener un hijo.
· Poder decidir el número de hijos que se desean.
· Poder determinar el intervalo de tiempo entre embarazos, es decir, la diferencia de edad entre los hermanos.
De este modo, las relaciones sexuales se han desvinculado del puro hecho de tener descendencia, es decir, las parejas pueden tener sexo sin que eso implique conseguir un embarazo.
Dentro de los métodos de planificación familiar, se encuentran:
· Los que impiden la gestación (los anticonceptivos), 
· Aumentan las posibilidades de conseguirla (los tratamientos de fertilidad).
Beneficios que aporta la planificación familiar:
Reducción de la mortalidad infantil: El esperar dos años después del parto ayuda a las mujeres a tener hijos más sanos y contribuye a aumentar la supervivencia infantil en un 50%.
Prevención de riesgos para la embarazada: al limitar el número de embarazos ASI COMO al limitar los nacimientos a los años de mejor salud del período reproductivo de la mujer, también se disminuye el riesgo de muerte materna y fetal.
Prevención de la infección por VIH: por una parte, se evita el embarazo no deseado en las mujeres infectadas con VIH, Por otra parte, los métodos anticonceptivos como el preservativo ofrecen una doble protección, ya que evitan el embarazo y el riesgo de transmisión de enfermedades sexuales como el VIH.
Disminución de abortos peligrosos: puesto que la planificación familiar disminuye la obtención de embarazos no deseados, también disminuye el número de abortos que se realizan de manera peligrosa.
Disminución del embarazo en adolescentes: las mujeres jóvenes corren un mayor riesgo de dar a luz a un bebé prematuro o con bajo peso al nacer. Además, los hijos de las mujeres adolescentes presentan una tasa mayor de mortalidad neonatal. Asimismo, también se consigue reducir la tasa de abandono escolar al reducir los embarazos en adolescentes.
Menor crecimiento de la población: la planificación familiar ejerce un control de la natalidad mundial, lo cual aporta beneficios para la economía, el medio ambiente y el desarrollo sostenible.
Poder de decisión y una mejor educación: las personas pueden tomar decisiones bien fundamentadas con relación a su salud y bienestar.
Los métodos anticonceptivos Se entiende por métodos anticonceptivos, contracepción o anticoncepción a las distintas maneras que existen de prevenir un embarazo. Algunos de ellos incluso sirven para prevenir enfermedades venéreas o ETS.
Se trata de técnicas y procedimientos variados, algunos sumamente antiguos, aunque la mayoría de los realmente eficaces no estuvieron disponibles sino hasta mediados del siglo XX. Los métodos anticonceptivos forman parte de la planificación familiar, estrategia mediante la cual las parejas pueden elegir el momento más propicio de sus vidas para tener descendencia, y no hacerlo de manera desordenada e improvisada.
Eficacia: la capacidad de un método anticonceptivo para evitar una gestación.
Se mide habitualmente con el Índice de Pearl, que se define como el número de embarazos que presentarían teóricamente 100 mujeres que utilizaran el mismo método anticonceptivo durante un año.
Existen multitud de métodos para la anticoncepción en función del mecanismo que utilizan para evitar el embarazo, así como su duración y fiabilidad.
Clasificación:
Métodos naturales: Métodos de Planificación Natural o Métodos Anticonceptivos se basan principalmente en la observación de síntomas relacionados a los procesos fisiológicos que producen la ovulación Por otra parte, también se puede adaptar los días en que se tienen relaciones sexuales de acuerdo a las fases fértiles o infértiles del periodo menstrual. Todo esto con la finalidad de evitar el embarazo. Estas opciones no requieren del uso de medicamentos, colocación de dispositivos, ni algún tipo de intervención quirúrgica. Los más conocidos son los siguientes: Coito Interrumpido, Método Ogino-Knaus, del ritmo o del Calendario, Método Billings o del Moco Cervical, Método de Temperatura, Método MELA o de Lactancia Materna etc.
Ventajas y Desventajas
No comprometen la fertilidad, no es necesario hacer pruebas o análisis, pero sí se requiere del estricto monitoreo de la paciente para tener un buen control. En las mujeres con ciclos menstruales regulares se puede tener un mejor control, ya que en las pacientes irregulares es más complicado determinar una secuencia.
Son realmente económicos y no se presenta ningún tipo de efectos secundarios, por lo que no hay molestias ni complicaciones. 
En las sociedades conservadoras, principalmente con una fuerte carga moral que tiene que ver con la religión, son aceptados. Por lo tanto, es una buena manera de que la pareja pueda tener control sobre el número de hijos que desea tener respetando sus principios morales.
No se recomiendan si no se trata de una pareja estable, ya que es primordial la participación de ambas partes.
Po otra parte, tienen una efectividad muy baja y no pueden proteger de las Enfermedades de Transmisión Sexual.
Método Ogino-Knaus, del ritmo o del Calendario: Consiste en abstenerse de la relación sexual en un periodo de tiempo (días fértiles). La fecha del periodo de fertilidad se calcula mediante la cuantificación del ciclo menstrual, su eficacia es del 75%. Es necesario un registro del último año del ciclo, que no haya más de 10 días de diferencia entre ciclos. Basa su funcionamiento en que el espermatozoide no vive más de 72h y el óvulo tiene una vida de 24-36 horas.
Método de Temperatura: Consiste en conocer los días fértiles de la mujer a través de los cambios de temperatura corporal, la cual se mide diariamente al despertar en la mañana. Los días fértiles corresponden a los días de mayores grados de temperatura. Al aumentar la progesterona aumenta la temperatura durante la ovulación. Se lleva a cabo tomando la temperatura durante el ciclo y al tercer día de ascenso térmico se comienzan los días infértiles. Método muy influenciable por diversos valores.
Coito Interrumpido: Consiste en retirar el pene de la vagina, previo a la eyaculación. Su eficacia también es baja, debido a que los líquidos pre - eyaculatorios pueden contener espermatozoides que podrán fecundar el óvulo en días fértiles.
Método Billings o del Moco Cervical: hay que analizar el moco cervical, las características de filancia. Muy subjetivo e influenciable por cambios hormonales. Las hormonas son las responsables de los cambios que se producen en el moco cervical. En la etapa inicial y aun no fértil se presenta pegajoso, amarillento y denso. Al paso de los días la mujer empieza a ver que su moco cervical se muestra más líquido, más transparente y elástico, acompañado de la señal inequívoca de humedad en la entrada de la vagina a la vez que se hace visible en la vulva. Este es el momento más fértil con una duración de entre 5 a 10 días (el flujo será más parecido a la clara de huevo). Pasados estos días el flujo mucoso se transforma de nuevo en pegajoso y opaco, que nos indica que es una etapa infértil. 
Método MELA o de Lactancia Materna: Se trata de un método anticonceptivo natural que se da en un periodo muy concreto; en las primeras semanas tras el parto con lactancia materna exclusiva.Su nombre técnico es MELA: Método de Lactancia y Amenorrea, y su fiabilidad, si se cumplen todas las condiciones, es de 98 % o superior. Este método se fundamental en la infertilidad natural que se da durante el postparto en casos de lactancia materna exclusiva. Porque cuando la mujer amamanta, aumentan los niveles de prolactina, una hormona que inhibe la ovulación de manera temporal. Al no ovular, por tanto,no puede darse un embarazo.
Métodos de barrera: evitan el contacto directo del óvulo con el espermatozoide y, además, algunos previenen el contagio de las ETS. El más conocido es el preservativo, aunque también existen el diafragma, el capuchón cervical, la esponja vaginal.
Preservativo masculino o condón: Consiste en una funda de látex u otro material que se coloca en el pene erecto. También previene ETS. es un tubo delgado y flexible de látex, poliuretano o intestinos de oveja, que tiene un extremo cerrado. Los condones se colocan sobre el pene erecto antes del acto sexual.
Preservativo femenino: Es una funda de poliuretano, protege desde los genitales externos. es un tubo de plástico suave (poliuretano) con un extremo cerrado. Cada extremo tiene un anillo o borde. El anillo del extremo cerrado se inserta profundamente en la vagina, sobre el cuello uterino, como un diafragma, para mantener el tubo en su lugar. El anillo del extremo abierto queda afuera de la abertura de la vagina. Previene ETS
Diafragma: es un dispositivo redondo, en forma de media pelota, hecho de goma con un borde firme y flexible. Se inserta dentro de la vagina y cubre el cuello uterino, que es la abertura del útero. Debe usarse siempre junto con una crema o jalea espermicida para destruir los espermatozoides. No se retira hasta 6-8 h después del contacto sexual.
El capuchón cervical: está hecho de goma y tiene forma de dedal grande. Se inserta ajustadamente sobre el cuello uterino y se usa junto con un espermicida.
La esponja anticonceptiva: contiene un espermicida, nonoxinol-9, que se va liberando a lo largo de las 24 horas que puede dejarse la esponja en la vagina. La esponja también bloquea el cuello uterino para que no puedan pasar los espermatozoides.

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