Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
ERITRASMA EPIDEMIOLOGIA Predomina en varones adultos; la favorecen el calor, la humedad, la diabetes o la higiene defectuosa. Se puede transmitir a la pareja, y mediante fómites, en zonas tropicales se observa bajo estas condiciones en personas de piel oscura CUADRO CLINICO La ubicación más frecuente es en los pliegues inguinales, los axilares y los inframamarios; las lesiones son placas de 2 a 10 cm de diámetro, de color café claro y límites precisos, policíclicas y cubiertas de escamas finas, en los espacios interdigitales y las plantas se manifiesta por placas eritematosas, descamación LABORATORIO Las lesiones producen fluorescencia de color rojo coral o anaranjada con la luz de Wood. El examen es más eficaz si se obtienen escamas con cinta adhesiva transparente y se colocan en azul de metileno o se tiñen con colorante de Gram (83%) o de Giemsa ETIOPATOGENIA Se origina por Corynebacterium minutissimum, residente habitual de la piel, que produce una porfirina, muy probablemente coproporfirina III, con disminución de protoporfirina. Es oportunista en inmunodeprimidos con cáncer e infección por VIH. HISTOPATOLOGIALa piel puede parecer normal o presentar hiperqueratosis paraqueratósica; la tinción de Gram, PAS o Gomori muestra las bacterias en formas filamentosas, bacilares o cocoides. Se observa acantosis, y en las formas vesiculosas, espongiosis. En la dermis se observa edema, vasodilatación e infiltrados linfocíticos. TRATAMIENTO Eritromicina o tetraciclina, 1 a 2 g/día, por vía oral durante un mínimo de una semana. claritromicina, 1 g en dosis única, o azitromicina, 500 mg/día durante tres días. El hiposulfito de sodio al 20%, las pomadas azufradas al 3%, las cremas con queratolíticos DEFINICION Seudomicosis o corinebacteriosis cutánea que afecta la capa córnea y se localiza en los grandes pliegues axilares, inguinales y submamarios, y en los espacios interdigitales de los pies. Se caracteriza por manchas bien limitadas de color café (marrón), cubiertas de escamas finas.
Compartir