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Punto de Vista Anatómico: Muerte Somática Detención irreversible de las funciones vitales del individuo en su conjunto Muerte Celular Punto de Vista Médico Legal: Muerte Verdadera Cese Real, irreversible de las funciones vitales Muerte Aparente Inconciencia e inmovilidad con aparente detención de la circulación y la respiración (asfixia por sumersión, electrocución, síncope, hipotermia, intoxicación por barbituricos) Pérdida del conocimiento. Inmovilidad. Flacidez de los músculos. Pérdida de los reflejos osteotendinosos y profundos. Relajación de los esfínteres. A modo práctico: Comprobar la ausencia de reflejos oculares con dilatación de las pupilas. Tanatología Rama de la medicina que estudia el proceso físico y biológico de la muerte en sus diferentes etapas ( Agonía, muerte clínica y muerte biológica) Encontrara el sentido al proceso de la muerte. Forense Es la aplicación de prácticas científicas dentro de un proceso legal. Cadáver Es el cuerpo humano en el que se ha comprobado la perdida de la vida. Muerte Es el cese irreversible de la funciones vitales, incluyendo funciones de tallo cerebral Es la rama de la medicina que estudia el proceso físico y biológico de la muerte en sus diferentes etapas. Es la disciplina encargada de sumar los conocimientos relativos a la muerte desde el punto de vista medico- legal especialmente Estudia los cambios físicos, químicos y microbianos que se observan en el cadáver, su propósito es establecer el cronotanatodiagnóstico: es el proceso que se presenta al evento de morir: Agonía Muerte clínica Muerte biológica Proceso que se presenta al evento de morir › Cronotanatodiagnostico Efectos Abioticos Enfriamiento Deshidratación Livideces Rigidez Espasmo Cadaverico Efectos Bioticos Autolisis Putrefacción Transformación Es el deterioro de las funciones vitales, previo a la Muerte Valora estado de lucidez Periodo de lucidez en enf. Crónicodegenerativas. Rostro inexpresivo Ojos hundidos y corneas opacas Nariz afilada Mandíbula caída Movimientos carfológicos de las manos Mantiene activo en sentido del oído Es el deterioro de los sistemas Respiratorio Circulatorio Sistema Nervioso Central Stenon Louis Aparente.- Es con la pérdida del conocimiento y todas las funciones disminuidas. Súbita.- Aquella que se presenta en una persona aparentemente normal. (Según la OMS 24 horas posterior al inicio de los sintomas) Esperada.- Aquellas personas que tienen una enfermedad en fase terminal. Patológica o natural- Se presenta debido a una enfermedad. Violenta.- Cuando la causa de la muerte tiene una causa traumática. Clínica.- pérdida de las funciones vitales. Biológica.- El organismo ha sucumbido como unidad funcional. Inhibición.- Tipo de muerte súbita que sobreviene ante un estimulo periférico relativamente simple y por lo comun inocuo Inación.- Por la privación de alimentos Anafilaxia.- Por reacción alergica Muerte súbita de origen cardiaco. Muerte súbita por ruptura de aneurisma. Muerte súbita por epilepsia. Muerte súbita por asma bronquial. Muerte súbita por causa abdominal. Muerte súbita por causas misceláneas. Muerte súbita del lactante. Aterosclerosis (Arteria Aorta) Aterosclerosis coronaria: cortes transversales (3 mm.) Arteria coronaria normal Luz (Lumen) Arteria coronaria: Aterosclerosis Hipertensión arterial Corazón normal Cardiomiopatía dilatada (Congestiva) Corazón: Enfermedades congénitas: Comunicación interauricular (atrial) Circulo arterial del cerebro (Polígono de Willis): Aneurismas Asma bronquial Trombosis mesentérica Epiglotis normal Epiglotitis aguda Ruptura de útero Infarto del miocardio Infarto del miocardio Hematoma epidural Hematoma subdural Tromboembolismo pulmonar Cirrosis hepática Várices esofágicas Establecen lesiones nerviosas irreversibles, que hacen imposible la recuperación de respiración y frecuencia cardiaca, se presenta de 4 a 15 min después de la muerte clínica. Fenómenos cadavéricos Hipotermia Rigidez Livideces Putrefacción Cadavérica 1°C/hr (1-12 hrs) 0.5°C/hr Hasta temperature ambiental Se debe al cese de funciones metabólicas Acelera por: Poca vestimenta | Clima | Humedad | Hemorragia |Niños y ancianos | Desnutrición Retardada por: Fiebre | Buena salud previa | Vestimenta | Clima caluroso Inicia de las 2 a las 6 horas Termina a las 24 horas Ocurre como consecuencia de la liberación del ácido láctico Etapa de Deshidratación Hundimiento Ocular a los 45 minutos en ojos abiertos y 24 horas en ojos cerrados Manchas púrpuras en la piel, en las partes del cuerpo que quedan en declive. APARECEN: 3 horas después de la muerte. PRIMERAS 12 HORAS: Obedecen a los cambios de posición. SEGUNDAS 12 HORAS: Pueden formarse nuevas manchas con la nueva posición, pero las primeras no desaparecen. DESPUES DE 24 HORAS: No se forman nuevas livideces, y las existentes no desparecen. Consiste en el endurecimiento y la retracción de los músculos del cadáver. Inicia en los músculos pequeños de la cara (maseteros, párpados), sigue por el cuello, tórax, miembros superiores, abdomen y miembros inferiores. Desaparece en el mismo orden, coincidiendo con el inicio de la putrefacción. Empieza a las 3 horas, es completa entre las 12 y 15 horas y desaparece entre las 20 y 24 horas. El calor a acorta, el frío la prolonga. CADÁVER INTERVALO POSTMORTEM Tibio y flácido Menor de 3 horas Tibio y rígido 3 a 8 horas Frío y rígido 8 a 36 horas Frío y flácido Mayor de 36 horas Aparece entre 24 y 48 hrs La flora intestinal libera hidrogeno sulfúrico mas acido sarcoláctico, prolifera en sangre como medio de cultivo Aparece en fosa iliaca derecha, por mayor concentración de bacterias: Mancha verde 4 Fases: Cromática Enfisematosa Licuefacción Esqueletización 1. Cerebro de infantes 2. Laringe y tráquea 3. Estomago 4. Intestinos 5. Bazo 6. Hígado 7. Mesenterio 8. Cerebro adulto 9. Corazón 10. pulmones 11. Riñones 12. Vejiga 13. Esófago 14. Diafragma 15. Vasos sanguíneos 16. Útero grávido Inhumación › Sepultura del cadáver en bóveda, nicho o tierra Cremación › Reducción del cuerpo a cenizas. Casos infecciosos Embalsamiento › Método de preservación y conservación del cadáver, se extrae la sangre y los fluidos y se inyecta formol que coagula proteínas y endurece los músculos y demás tejidos Se licuan los tejidos, empezando por las partes bajas. Cadáver con aspecto acaramelado. Ocurre entre 2 y 4 semanas. Esqueletización. Ocurre entre tres a cinco años. Puede avanzar a la pulverización. Es la desecación del cadáver al evaporarse el agua de los tejidos. Requiere medio seco y aire circulante. Contribuyen el ambiente caluroso y el cadáver adelgazado o desangrado. Se produce luego de un periodo mínimo de un año.
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