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Simpaticomemeticos: 
Fármacos que imitan la acción de la adrenalina y noradrenalina. 
Inducen respuestas similares a las producidas por la estimulación de las fibras 
posganglionares simpáticas. 
De acción directa: actúan directamente sobre los receptores adrenérgicos (alfa o 
beta). 
- Adrenalina: actúa sobre todos los receptores 
- Administración: vía parenteral. 
- Indicaciones: en paro cardíaco, para tratamiento del shock anafiláctico. En 
odontología se usa como vasoconstrictor o asociado a anestésicos locales. 
- Contraindicaciones: no usar en hipertensos, en pacientes con cardiopatías, 
hipertiroidismo y diabéticos. 
- Noradrenalina: actúa sobre los receptores alfa y beta 
- Acción: asociado a anestésicos locales, produce vasoconstricción. Además 
aumenta la actividad cardíaca. 
- Indicaciones: en shock. 
- Isoproterenol: 
- Acción: estimulación cardíaca, vasodilatación y aumento de la presión arterial, 
broncodilatación. 
- Indicaciones: en bradicardia y en el asma. 
- Efectos indeseables: taquicardia. 
- Salbutamol, Terbutalina: 
- Acción: broncodilatación. 
- Administración: oral, parenteral e inhalatoria. 
- Indicaciones: asma. 
- Efectos indeseables: taquicardia, hipotensión. La terbutalina provoca menores 
efectos adversos que el salbutamol. 
- Dobutamina: sobre beta 1. 
- Acción: estimulación de la función cardíaca. 
- Indicaciones: en insuficiencia cardíaca. Su uso no ha de ser cotidiano. 
- Fenilefrina, Nazolina: sobre beta 1. 
- Acción: vasoconstricción. 
- Indicaciones: en shock y como descongestionantes. Se usan para producir 
midriasis (dilatación pupilar). 
- Efectos indeseables: en altas dosis puede aparecer hipertensión. 
De acción indirecta: actúan indirectamente en los terminales presinápticos. 
- Cocaína: inhibe la recaptación de la noradrenalina. La noradrenalina se sigue 
liberando, no vuelve a la célula y se queda permanentemente activando los 
receptores, por lo que aumenta la actividad simpática. 
- Antidepresivos triciclicos: tienen la misma acción que la cocaína. 
- Tiramina: estimula la liberación sináptica de la noradrenalina. La acción es la misma 
que la cocaína. No se usa como medicamento ya que conlleva problemas de tipo 
cardiovascular. 
- Efedrina: tiene la misma función que la tiramina, pero además es un anticongestivo y 
un broncodilatador 
De acción mixta: 
- Anfetaminas: estimulan los receptores adrenérgicos, estimulan la liberación de NA e 
inhiben la recaptación de NA. 
- Acción: vasoconstrictor, produce midriasis, vasodilatación, broncodilatación 
y aumento de la frecuencia cardíaca. 
- Indicaciones: en obesidad (aunque crea dependencia). Actualmente se usa 
en niños con dificultad de aprendizaje. 
- Efectos indeseables: anorexia, ausencia de fatiga, euforia. 
- Contraindicaciones: dependencia, psicosis, insomnio, abstinencia. 
Simpaticoliticos 
Fármacos simpaticolíticos o bloqueantes adrenérgicos 
En función de su mecanismo de acción, se clasifican en: 
- Bloqueantes adrenérgicos de acción central: Inhiben la activación del S.N. Simpático 
actuando sobre los procesos de síntesis, almacenamiento o liberación del 
neurotransmisor. 
- Bloqueantes alfa y beta adrenergicos: actúan sobre los receptores adrnergicos 
directamente 
Acción central: 
- Metildopa 
Bloqueantes adrenergicos alfa: 
- Ergotamina 
Bloqueantes adrenergicos beta: 
- propanolol 
- Carvedilol 
- Labetalol 
- Timolol 
Parasimpaticosmimeticos: 
Fármacos que son capaces de estimular el sistema colinérgico. 
No son tan específicos como los simpaticomiméticos, puesto que los receptores 
nicotínicos se hallan muy distibuidos en el organismo (ganglios vegetativos simpáticos 
y parasimpáticos, médula suprarrenal y la placa neuromuscular). 
De acción directa = fármacos agonistas de los receptores colinérgicos. 
- Preferentemente M: mayor afinidad por los receptores muscarínicos, como la 
pilocarpina o el betanecol. 
- Prefetrentemente N: tienen más afinidad por las receptores nicotínicos, como son la 
lobelina y la nicotina. 
- Inespecíficos M/N: está el carbacol, otro éster de colina, con la misma dificultad. 
De acción indirecta = fármacos que incrementan la disponibilidad sináptica de la 
acetilcolina inhibiendo la colinesterasa. 
- Reversibles: se desprenden en poco tiempo de la colinesterasa para que vuelva a 
actuar. Son la eserina, la prostigmina, la piridostigmina y el edofronio 
- Irreversibles: compuestos organofosforados que tardan mucho tiempo en separarse 
de la enzima, por lo que no permite su acción de nuevo. 
Parasimpaticosliticos 
= fármacos anticolinergicos 
Bloquean los efectos derivados de la estimulación del sistema nervioso parasimpatico 
Miorelajantes: 
Tipos de bloqueantes neuromusculares (según mecanismo de acción) 
- Despolarizantes = agonista a los receptores de Ach 
- Actúan de manera similar que la Ach 
- No despolarizantes = antagonistas de los receptores de Ach 
- Actúan compitiendo con la Ach sobre los receptores de placa motora 
- Producen PARÁLISIS FLÁCCIDA 
- Antagonizacion = sus efectos se revierten por los fármacos 
anticolinesterasicos 
Diuréticos 
Vasodilatadores: 


Mejoran la actividad cardiaca por medio de la relajación de los vasos sanguíneos. 
- utilizados en la terapia de la insuficiencia cardiaca y e la reducción de la hipertensión 
 
1. RELAJANTES DIRECTOS DE LA MUSCULATURA LISA 


NITROPRUSIATO SÓDICO: 
- agente intravenoso de acción rápida, que tiene un efecto equilibrado en la dilatación 
tanto de las arteriolas como de las venas y reduce el retorno venoso 
- Indicaciones: insuficiencia cardiaca congestiva, infarto agudo de miocardio (IAM), 
crisis hipertensiva grave. 
 
. 
 
NITROGLICERINA: 
- Dilata la musculatura lisa vascular, lo cual reduce la resistencia vascular periférica y 
hace disminuir el retorno venoso 
- Indicaciones: angina, insuficiencia cardiaca congestiva con presión de arteria 
pulmonar elevada. 
- vías: 
- Sublingual 
- Intra venosa 
- Pomada/ parches 
 
HIDRALAZINA: 
- vasodilatador arteriolar empleado en el tratamiento de la hipertensión, administrado 
generalmente en combinación con otros agentes 
- Indicaciones: hipertensión de moderada a severa. 
 
 
2. INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA ( ACE ) 


CAPTOPRIL / ENALAPRIL 
- Actúan como inhibidores competitivos del enzima conversor de angiotensina 
- la inhibición del enzima conversor de angiotensina conduce a la reducción de los 
niveles plasmáticos de angiotensina II, que es un potente vasoconstrictor 
- Actúan como vasodilatadores tanto arteriolares como venosos. Las ventajas 
principales son falta de retención de líquidos y la reducción del nivel de aldosterona 
plasmática; la mayor desventaja, especialmente el captopril, es la hipotensión 
- Indicaciones: hipertensión, pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva que no 
responden a la terapia convencional.

Inhibidores de la ECA: 
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) son medicamentos. 
Tratan los problemas del cardíacos, vasculares y renales. 
Uso: 
- enfermedad del corazón (cardiopatía) 
- Corazón trabaje con menor intensidad al reducir la presión arterial 
- impide que algunos tipos de cardiopatía empeoren 
Estos medicamentos tratan la presión arterial alta, los accidentes cerebrovasculares o 
los ataques cardíacos, diabetes y los problemas renales. 
Efectos secundarios = poco frecuentes, puede desaparecer después de un tiempo. 
- aturdido o mareado cuando empieza a tomar los medicamentos o aumenta la dosis 
- Dolor de cabeza 
- Fatiga 
- Pérdida del apetito 
- Malestar estomacal 
- Diarrea 
- Entumecimiento 
- Fiebre 
- Sarpullido o ampollas en la piel 
- Dolor articular