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LA IMAGEN LA IMAGEN Definición: Es una representación gráfica de un objeto, ya sea en forma bidimensional o tridimensional. En medicina el cuerpo humano es el objeto total o parcial de estudio. TIPOS DE IMAGEN MÉDICA Se agrupan de la siguiente manera: RADIOGRAFIA: tipo de energía utilizada RX. Pueden ser Radiografía simple y Radiografía contrastada. TIPOS DE IMAGEN MÉDICA TOMOGRAFIA: Computarizada, tipo de energía RX. Pueden ser Tomografía simple, con contraste . TIPOS DE IMAGEN MÉDICA MEDICINA NUCLEAR : Tipo de energía utilizada Rayos Gama RESONANCIA MAGNÉTICA: tipo de energía utilizada Radiofrecuencia. TIPOS DE IMAGEN MÉDICA ECOGRAFÍA : Tipo de energía utilizada Ultrasonido PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN La información que se obtenga de una placa es valiosa para la conducta a seguir por ello es que una calidad de imagen óptima da un diagnóstico acertado y un buen tratamiento. PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN Una Imagen Médica es de calidad si se revelan datos útiles para el buen diagnóstico de la patología del paciente. Existen una serie de características o parámetros que condicionan la claridad y nitidez de la placa. PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN Resolución de contraste: Valora la capacidad de la imagen para revelar las diferencias sutiles en la composición de los diferentes tejidos del organismos, como las imágenes de las radiografías se presentan en blanco y negro juegan un papel importante las diferentes tonalidades para los diversos tejidos corporales, lo que permite identificar estructuras anatómicas o diferenciar las lesiones de un tejido normal. PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN En la radiografía convencional dichas densidades corresponden: Densidad Aire : Pulmones, vísceras huecas abdominales, vías aéreas, cierta patología. Aire ectópico. PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN Densidad Grasa: planos faciales entre los músculos, tejido subcutáneo, y alrededor de órganos. Tumores grasos. PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN Densidad Agua: Músculos, vasos sanguíneos y corazón, vísceras solidas abdominales, asas intestinales rellenas de líquido, lesiones sólidas y quísticas del parénquima pulmonar. Liquido cefalorraquídeo, Abscesos. Sangre. Consolidación pulmonar. PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN Densidad Calcio: Esqueleto calcificaciones normales Y patológicas . Huesos neo formados. PARÁMETROS DE CALIDAD DE IMAGEN Densidad Metal: cuerpos Extraños, grapas quirúrgicas, bario y contrastes yodados suturas clips. INTERPRETACIÓN DE UNA IMAGEN RADIOGRÁFICA Al interpretar una imagen radiográfica se intenta extraer de ella toda la información útil para el correcto diagnóstico de la patología del paciente . Percepción visual: Referida a todo aquello que impacta en la visión y que puede o no ser conocido, pero que al observarlo obtenemos criterios de juicio de aquel elemento. Elaboración de informe: importante y decisivo para la toma de conductas, el informe se basa en conocimientos sólidos de estructuras normales par emitir juicios de valor en patologías. Contrastes Se utilizan para facilitar la diferenciación de un elemento a otro a través de la creación de diferentes densidades entre ellos. Los contrastes se emplean en radiografía, en tomografía axial computarizada, y resonancia magnética. Tipos de Contrastes NEGATIVOS: en donde se usan gases que se los aplica en cavidades ya sea articular abdominal y ventricular. En la actualidad ya casi no se usa y la imagen que proporciona es radiolúcida ( opaca). POSITIVOS: que pueden se administrados por: Vía oral o rectal: (baritados usados para ver todo el tubo digestivo). Parenteral: Yodados que son utilizados para ver aparato urinario, uréteres, y vejiga. Tipos de Contrastes Positivos Contrastes La imagen que proporcionan es radiopaca o blanca. Los rayos atraviesan fácilmente en un medio de contraste negativo mientras que su tránsito es más difícil en un medio de contraste positivo debido al alto peso molecular de este último. Requisitos que debe tener una sustancia de contraste ideal Alto contenido de yodo. Alta solubilidad en el agua. Baja viscosidad. Osmolaridad igual o cercana a los fluidos corporales. No poseer carga eléctrica. Ser estable al calor. Causas de las reacciones adversas Las aplicaciones de sustancias de contraste pueden producir reacciones adversas causadas por: Reacción alérgica, anafiláctica, anafilactoide e idiosincrásica. Acción tóxica. Hiperosmolaridad. Tipos de Contrastes Los productos yodados pueden dividirse en Hidrosolubles y Liposolubles. Los Hidrosolubles se eliminan selectivamente por los riñones y por el hígado. Los Liposolubles se eliminan por vía biliar, y se los aplica directamente por métodos endoscópicos. Factores de riesgo Edad del paciente, inferior a 5 años o superior a 65. Antecedentes de cardiopatías, insuficiencia hepática o renal, hipertensión arterial, diabetes, mieloma múltiple, asma, anemias y otras. La deshidratación o desnutrición del paciente. Antecedentes atópicos. Antecedentes de reacciones adversas a la administración de un contraste radiológico. Antecedentes de hipersensibilidad a otros fármacos. Medidas profilácticas. Consentimiento informado al paciente y familiares. Utilizar contrastes de baja osmolalidad y no iónicos de ser posible. Medicar al paciente antes de la exploración. Asegurar el monitoreo constante de ECG, TA, pulso y saturación de O2. Gracias…………………
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