PEDIATRIA 2 examen final

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 Banco de preguntas en MED-1002-2919: Pediatría II 
 BANCO DE PREGUNTAS EN MED-1002-2919: PEDIATRÍA II - MEDICINA 
 EXÁMEN FINAL 2018 
 
1 PARCIAL 
 TEMA 1: APARATO DIGESTIVO (ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS) 
El plan C en el tratamiento de la diarrea consiste en: Ringer lactato a 50 ml/kp en la 
primera hora, la segunda y tercera hora a 25 ml/kp. EV 
En el tratamiento de la diarrea el plan A consiste en : SRO a 50 ml/kp en 4 horas.VO 
El diagnostico en el resfrío común es: Es clínico 
Las sales de rehidratacion oral contienen, sodio, citrato, cloruros, glucosa y...- Potasio 
Es una contraindicacion para la terapia de rehidratacion oral: Ileo paralitico 
 
Para un plan C en un niño de 15 kilos. Se indica para la primera hora: Ringer Lactato 
725 cc 
El medicamento adecuado para tratar una diarrea causada por campylobacter jejuni 
es:ritromicina 
Los criterios radiologicos para una sinusitis son: opacidad del seno, engrosamiento 
de la mucosa y: Presencia de nivel hidroaereo 
En una gasometria se reporte PH 7.02 CO2 60, PAO2 70, Bicarbonato de 24, se 
asume que es: Acidosis Respiratoria 
Paciente de 2 años que ingresa con antecedente de 2 dias de deposiciones liquidas, 
sin sangre. Con una frecuencia de 10 evacuaciones, al examen tiene enoftalmos, 
lengua seca, signo del pliegue 2 segundos, oligurico. Se encuentra con sed intensa 
y al ofrecerle líquidos bebe ávidamente. Se clasifica como: Diarrea aguda con 
deshidratacion grave 
De acuerdo con la organización mundial de salud, el único medicamento que reduce 
el riesgo de recurrencia de la diarrea aguda y de la diarrea persistente es: Zinc 
Niño de 1 año entró a la emergencia con historia de diarrea con sangre hace 24 hrs, 
poca cantidad, 10 veces día, acompañada por crisis de llanto. Deshidratación leve al 
examen. Fiebre baja. La conducta es:Terapia de rehidratación oral y antibiótico 
La diarrea osmótica ocurre en presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal. 
Son causas de este tipo de diarrea:Deficiencia de lactasa e ingestión excesiva de 
hidróxido de magnesio 
Paciente de 3 años presenta cuadro de diarrea aguda, con temperatura axilar de 
37°C. A la entrada a la emergencia presenta crisis convulsiva generalizada. Cual es 
la probable etiología infecciosa de la diarrea: Shigella 
En relación a la diarrea aguda por rotavirus, asigne la alternativa correcta: El uso de 
antibióticos puede reducir la duración de la diarrea acuosa 
 El uso de antibióticos en la diarrea aguda es extremadamente limitado, y se reserva 
en situaciones especiales. Su uso esta indicado en todo lo siguiente, 
EXCEPTO:Diarreas agudas con deposiciones liquidas, en gran cantidad y varias 
veces al dia, sin moco y sin sangre 
Recién nacido de 15 días de vida, con alimentación exclusiva de seno materno, 
presenta desde el final de la primera semana, cerca de 6 episodios de deposiciones 
explosivas, color amarillento. El peso de nacimiento fue de 3000 kg y hoy es de 3500 
Kg. El resto de la historia clínica y el examen físico es normal. Lo mejor a realizar es: 
Orientar y tranquilizar a la familia, pues se trata solo de reflejo gastrocólico 
exacerbado 
Se presenta en emergencia un niño 3 años con deposiciones liquidas y abundantes 
hace tres días, ayer presento vomito una sola vez, al examen físico se evidencia ojos 
hundidos, signo del pliegue menor a 2 seg, tiene mucha sed y esta irritable. indique 
usted la respuesta falsa: deshidratación moderada se puede administrar suero 
fisiológico o ringer lactato con cargas de 50 ml por kilo por hora la primera hora 
Bebé de 10 meses es traído a la emergencia por presentar vómitos frecuentes no 
consigue alimentarse esta muy debil, al examen físico tiene los ojos muy hundidos el 
signo del pliegue es mayor a dos segundos . indique la respuesta correcta: tiene 
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signos de deshidratación grave requiere de una terapia de hidratacion endovenosa 
urgente con sol de ringer lactato 
Cual de los parásitos puede producir disentería, pujo y tenesmo: Entamoeba 
histolytica 
Los siguientes signos (inquieto e irritable, ojos hundidos, bebe ávidamente con sed, 
signo del pliegue menor a dos segundos, a que tipo de deshidratación ´pertenece, 
marque la respuesta correcta: EDA con deshidratación, con pérdida de 5 a 10 % de 
su peso 
Niño de 5 meses es llevado a emergencia por presentar deposiciones líquidas con 
sangre en 5 oportunidades, al examen físico presenta mucosas secas, ojos hundidos, 
signos del pliegue ausente, el niño está muy irritable, marque la respuesta correcta: 
es una disentería mas EDA con deshidratación moderada 
Se considera diarrea aguda a: Diarrea es el cambio brusco en número, volumen y 
consistencia de las deposiciones 
Las diarreas infecciosas causadas por bacterias tienen diferentes mecanismos 
patogénicos, marque la respuesta correcta: Invasión, enterotoxigenicidad, 
adherencia y citotoxicidad 
El mecanismo de producción de la Giardia Lamblia es: osmotico 
Marque la respuesta correcta según corresponda: La diarrea persistente es aquella 
que dura más de 14 días y se acompaña de trastornos nutricionales. 
Paciente de 2 años de edad y 15 kg, con diagnóstico de EDA más deshidratación 
ligera, le vamos a realizar un Plan B de tratamiento en 4 horas, que cantidad de 
líquido corresponde administrarle: 50 ml por cada hora durante 4 horas 
La terapia de rehidratación oral (TRO) está contraindicada en las siguientes 
condiciones: vómitos incoercibles, distención abdominal, gasto fecal elevado. 
En la deshidratación severa los signos clínicos son: Irritabilidad, ojos hundidos, 
mucosas muy secas, llene capilar dismuido de 2_3 ¨ 
Paciente de 9 kg con signos de deshidratación grave, está muy soñoliento y no puede 
beber. Ha llegado a un centro de salud pequeño. NO hay equipo de infusión 
intravenosa, pero el medico sabe usar una sonda nasogástrica. ¿Cuánto SRO 
debería administrarse: 25- 30 ml/kg o sea, 225 - 270 ml 
El tratamiento farmacológico en la EDA está indicado en: Shíguela, Cólera, Giardia 
Lambia, Entoameba Histolytic. 
SE LLAMA DIARREA CRONICA CUANDO ESTA SOBREPASA LOS:14 DIAS 
EL PRINCIPAL AGENTE ETIOLÓGICO DE LA SINUSITIS AGUDA ES: 
ESTREPTOCOCO NEUMONIAE 
CUÁL ES EL MANEJO TERAPÉUTICO PRIMORDIAL EN EL SHOCK DE CAUSA 
HIPOVOLÉMICO: CONSIDERAR VIA VENOSA, PARA LA EXPANSIÓN 
VOLUMÉTRICA 
LA DESHIDRATACIÓN GRAVE CLÍNICAMENTE SE MANIFIESTA POR: CUADRO 
NEUROLÓGICO CON COMPROMISO DEL SENSORIO, SECUNDARIO EN LAS 
DESHIDRATACIONES HIPOTÓNICAS A LA HIPOVOLEMIA (SHOCK, PERDIDA 
DEL 10% O MÁS DEL PESO CORPORAL 
EL PLAN A CONSISTE EN: DAR SUERO VIA ORAL MAS DIETA Y ORIENTACION 
CON QUE SOLUCION PARENTERAL REALIZAMOS LA FASE DE EXPANSIÓN: 
RINGER LACTATO , SUERO FISIOLOGICO ,RINGER NORMAL 
EN QUE CONSISTE EL PLAN C: SUERO VIA PERIFERICA , INICIO DE 
ANTIBIOTICOS ,DIETA BLANCA 
EN QUE CONSISTE EL PLAN B:EN DAR SUERO VIA ORAL EN OBSERVACION 
POR 3 HORAS 
CUANDO HABLAMOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS NOS 
REFERIMOS A : DEPOSIONES LIQUIDAS , CON O SIN OLOR,EN QUE SEAN 
FRECUENTES , MENOR DE 14 DIAS. 
LO PREDOMINATE EN EL MOCO FECAL INFECCIOSO ES : 
POLIMORONUCLEARES 
CUAL ES LA BACTERIA MAS COMUN EN LAS ENFERMEDADES 
DIARREICAS:ECHERICHA COLI 
VALORES NORMALES DE POTACIO: 3 A 5 
LAS DIARREAS SUS DIFERENTES PUEDEN PRESENTARSE POR : PARASITOS 
, ALIMENTOS, BEBIDAS ,HONGOS ,VIRUS 
QUE ANTIBIOTICO ESTA CONTRAINDICADO EN PEDITRIA PARA LAS 
DIARREAS: VANCOMICINA 
ANTIBIOTICOS EN INTERNACION PARA DIARREAS: GENTAMICINA 5 MG,KG 
PESO , AMIKACINA 15 MG, KG PESO 
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DENTRO EL ESQUEMA DE VACUNACION CUAL ES LA VACUNA ESPECIFICA 
PARA PREVANIR LAS DIARREAS: ROTAVIRUS 
QUE SOLUCION NO SE DEBE COLOCAR PARA REALIZAR 
HIDRATCION:DEXTROSA AL 5 % 
EL MOCO FECAL PARA DECIR DISENTERIA QUE LA CARACTERIZA: SANGRE 
EN HECES 
LA HIPERNATREMIA SE DENOMINA AGUDA HASTA LOS: DOS DÍAS 
NIÑO DE 2 AÑOS, AFEBRIL, HOY PRESENTA 7 DEPOSICIONES LIQUIDAS, UN 
VÓMITO AYER, NO TIENE SED, PIEL TURGENTE, INDIQUE TRATAMIENTO:AUMENTAR APORTE DE LÍQUIDOS EN DOMICILIO 
PACIENTE DE 4 AÑOS. DEPOSICIONES LÍQUIDAS 3 DÍAS, AYER Y HOY VOMITO 
1 VEZ. TIENE OJOS HUNDIDOS, PIEL Y MUCOSAS SECAS, IRRITABLE, 
LLENADO CAPILAR MENOR A 2 SEGUNDOS, INDIQUE EL MANEJO CORRECTO: 
SOLUCIÓN DE REHIDRATACIÓN ORAL 50ML/KG FRACCIONADO EN 4 HORAS 
BEBE DE 5 MESES. DEPOSICIONES LIQUIDAS 10 POR DÍA, AFEBRIL, SIN 
VÓMITOS, SE ALIMENTA CON SENO MATERNO Y LECHE DE VACA, INDIQUE 
MANEJO: AUMENTAR APORTE DE LECHE MATERNA Y REFERIR A HOSPITAL 
PACIENTE DE 1 AÑO. DEPOSICIONES LIQUIDAS POR 3 DÍAS, VOMITA LOS 
SÓLIDOS, OJOS HUNDIDOS, PIEL Y MUCOSAS SECAS, IRRITABLE, LLENADO 
CAPILAR MENOS DE 2 SEGUNDOS, INDIQUE MANEJO: RINGER LACTATO VÍA 
ENDOVENOSA 
PACIENTE DE 6AÑOS. DEPOSICIONES LIQUIDAS 3 DÍAS, VOMITA TODO LO 
SÓLIDO, OJOS HUNDIDOS, PIEL Y MUCOSAS SECAS, IRRITABLE, LLENADO 
CAPILAR NORMAL, INDIQUE LA SOLUCIÓN DEBE ADMINISTRAR: SUERO DE 
REHIDRATACIÓN ORAL 
PACIENTE CON DEPOSICIONES LIQUIDAS, PRESENTA OJOS HUNDIDOS, 
TAQUICARDIA, OBNUBILACIÓN, LLENADO CAPILAR MAS DE 2 SEGUNDOS, 
INDIQUE EL MANEJO MAS INDICADO: ADMINISTRAR RINGER LACTATO 
ENDOVENOSO 
INDIQUE EL MAS FRECUENTE AGENTE MICROBIANO QUE PRODUCE 
DIARREA EN NIÑOS: ROTAVIRUS 
EL TRATORNO REUMATICO MAS FRECUENTE EN NIÑOS: ATRITIS IDIOPATICA 
JUVENIL 
SE DENOMINA DIARREA CRÓNICA: DURACIÓN MAYOR A 14 DIAS 
CUAL ES EL MEJOR MANEJO DE UN PACIENTE CON DIARREA, PIEL Y 
MUCOSAS SECAS, OJOS HUNDIDOS,LETARGO, LLENADO CAPILAR MAYOR A 
2 SEGUNDOS: RINGER LACTATO ENDOVENOSO 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES EMPLEAN PREDOMINANTEMENTE EL 
MECANISMO SECRETORIO: VIBRIO CÓLERA 
Se llama Acalasia: A la estenosis del esófago 
La hendidura palatina se presenta en: En el paladar 
El síndrome de Mallory weiss, es: Los vómitos pueden rasgar la mucosa y submucosa 
esofágica provocando hematemesis 
La Atresia de esófago más frecuente es: Atresia con dos sacos proximal y distal con 
fistula traqueo esofágica en el saco distal 
El Síndrome de Reye es secundario y: Es una intoxicación a dosis elevadas de 
aspirina 
La trombocitopenia mas insuficiencia renal y anemia hemolítica se presenta en: 
Síndrome de reye 
Las varices esofágicas se presenta: Es como consecuencia de una hipertensión 
portal 
El vómito es: En signo de peligro 
El cardias es: Un esfínter 
El estreñimiento es: Deposiciones secas e infrecuentes 
La encopresis es: El niño tiene deposiciones acuosas que se filtran involuntariamente 
La estenosis hipertrófica pilórica congénita es: Es la hipertrofia e hiperplasia del antro 
gástrico que se estrecha hasta formar un delgado canal que se obstruye 
Bezoar es: Acumulación de pelos en el estómago que forman un ovillo 
La enfermedad celiaca o sprue celiaco es: La incapacidad para digerir el gluten del 
trigo y centeno 
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Síndrome urémico hemolítico: Este proceso se presenta secundaria a una diarrea 
con sangre y tiene trombocitopenia, insuficiencia renal aguda, anemia hemolítica 
El proceso inflamatorio que afecta el hilio distal y el colon con granulaciones no 
calcificadas con afectación linfática regional es: Enfermedad de Crohn 
LA DESHIDRATACIÓN GRAVE SE DEFINE CUANDO HAY PÉRDIDA DEL AGUDA 
CORPORAL TOTAL DE: 12% 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE 
DIARREA: DISMOTILIDAD 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES EMPLEA GENERALMENTE EL 
MECANISMO OSMÓTICO DE LA DIARREA? ROTAVIRUS 
CUAL DE LOS SIGUIENES GÉRMENES SE ASOCIA A SÍNDROME URÉMICO 
HEMOLÍTICO: ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRÁGICA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES SE ASOCIA A SÍNDROME URÉMICO 
HEMOLITICO: ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRÁGICA 
CUÁL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES SE ASOCIA CON MAYOR FRECUENCIA 
A SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO: SHIGUELLA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GENERALMENTE NO SE RECOMIENDA EN EL 
MANEJO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA: ALBÚMINA 
INDIQUE LOS PRINCIPALES MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS DE LA 
DIARREA EN NIÑOS: OSMOTICO, SECRETORIO, INFLAMATORIO Y 
DISMOTILIDAD 
El suero de rehidratación oral tiene una composición de: Cloruro de sodio 75 osm/l, 
Cloruro de potasio 20 osm/l, Cloro 65 osm/l, Citrato 10 osm/l, Dextrosa 75 osm/l. Total 
245 osm 
Se llama Achalasia: A la estenosis del esófago 
La pérdida de sangre por el ano, fruto del sangrado de la parte distal del intestino, se 
llama: Hematoquecia 
La hendidura palatina se presenta en: En el paladar 
El cardias es: No es un disturbio es un esfínter 
El vómito es: Es signo de peligro 
La encopresis es: El niño tiene deposiciones acuosas que se filtran involuntariamente 
El síndrome de Mallory weiss, es: Los vómitos pueden rasgar la mucosa y submucosa 
esofágica provocando hematemesis 
La Atresia de esófago más frecuente es: Atresia con dos sacos proximal y distal con 
fistula traqueo esofágica en el saco distal 
El Síndrome de Reye es secundario a: Es una intoxicación a dosis elevadas de 
aspirina 
La trombocitopenia más insuficiencia renal y anemia hemolítica se presenta en: En 
el síndrome de reye 
La dosis en pediatria de penicilina sodica es: 50 mil a 75 mil UI por kg de peso en 24 
hrs. cada 8 horas 
El estreñimiento seria: Deposiciones secas e infrecuentes 
Se llama Bezoares a: Acumulación de pelos en el estómago que forman un ovillo 
Síndrome urémico hemolítico: Este proceso se presenta secundaria a una diarrea 
con sangre y tiene trombocitopenia, insuficiencia renal aguda, anemia hemolítica 
La composición del sodio 105 es: 
- Dextrosa al 5% 1000 ml, cloruro de sodio 20 ml, cloruro de potasio 10 ml. 
- Dextrosa al 5% 1000 ml, cloruro de sodio 30ml, cloruro de potasio 10 ml. 
- Dextrosa al 5% 1000ml, cloruro de sodio 15 ml. 
- agua destilada 300 ml, suero fisiológico 1000 ml, cloruro de sodio 10 ml. 
Los soplos palpables que deben correlacionarse siempre con áreas de máxima 
intensidad de los soplos auscultatorios se llaman: Soplos de empuje apical 
PACIENTE DE 12 Kg DE PESO, CON DEPOSICIONES LIQUIDAS LIQUIDAS Y 
VÓMITOS POR 2 DIAS, PRESENTA ENOFTALMOS, OLIGOANURIA, 
TAQUICARDIA Y OBNUBILACIÓN AL MOMENTO DEL EXAMEN, INDIQUE EL 
MEJOR MANEJO: RINGER LACTATO 600 mL ENDOVENOSO DURANTE LA 
PRIMERA HORA 
PACIENTE DE 12 Kg DE PESO, CON DEPOSICIONES LIQUIDAS LIQUIDAS Y 
VÓMITOS POR 2 DIAS, PRESENTA ENOFTALMOS, OLIGOANURIA, 
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TAQUICARDIA Y OBNUBILACIÓN AL MOMENTO DEL EXAMEN, INDIQUE EL 
MEJOR MANEJO: RINGER LACTATO 600 mL ENDOVENOSO DURANTE LA 
PRIMERA HORA 
PACIENTE DE 20 Kg CON DEPOSICIONES LÍQUIDAS Y VOMITOS, PRESENTA 
TRASTORNOS DE LA CONSCIENCIA ADEMÁS DE LLENADO CAPILAR MAYOR 
A 2 SEGUNDOS, INDIQUE EL MEJOR MANEJO: SUERO DE REHIDRATACIÓN 
ORAL 200mL CADA HORA POR 4 HORAS 
LA PATOGENIA DE LA SHIGUELLA SE MANIFIESTA PRINCIPALMENTE 
MEDIANTE EL MECANISMO: INVASIVO 
EL HIPERTIROIDISMO PUEDE PRODUCIR DIARREA MEDIANTE LE 
MECANISMO: SECRETOR 
LA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE DE LAS DIARREAS ES: ROTAVIRUS 
INDIQUE LO CORRECTO AL RESPECTO DE LAS COMUNICACIÓN 
INTERVENTRICULAR: LAS CIV PEQUEÑAS PUEDEN PRODUCIR 
HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR 
En la DESHIDRATACIÓN LEVE SE DEBE DAR : SRO, 50-100 ML/KG DE PESO 
CORPORAL VIA ORAL 
LA LACTANCIA MATERNA PROTEGE A LOS LACTANTES MUY PEQUEÑOS DE 
LA ENFERMEDAD DIARREICA : DEBIDO A: TODOS 
TEMA 2: HIDRATACIÓN Y MEDIO INTERNO (DESHIDRATACION Y SHOCK) 
Cuál es el manejo terapéutico primordial en el Shock de causa hipovolémico: 
Considerar via venosa, para la expansión volumétrica 
La deshidratación leve clínicamente se manifiesta por: No hay signos clínicos , 
perdida del 5% del peso corporal 
La deshidratación grave clínicamente se manifiesta por: Cuadro neurológico con 
compromiso del sensorio, secundario en las deshidrataciones hipotónicas a la 
hipovolemia (Shock, perdida del 10% o más del peso corporal) 
La deshidratación hipertónica se denomina así cuando la concentración de Na 
plasmático es: Natremia mayor de 150 meq/l 
La deshidratación hipotónica se denomina así cuando la concentración de Na 
plasmático es: Natremia menor de 130 meq/l 
El nivel normal de Calcio en sangre es de: 9 a 11 mgr% 
Una gasometria que muestra: Ph 7.21, PAO2 89, PCO2 66 ,Bicarbonato 25, se 
cataloga como: Acidosis respiratoria 
Para el calculo del anión GAP se requiere el valor del sodio, del cloro y del: 
Bicarbonato 
Un niño que ingresa con rush alérgico, Estridor inspiratorio, hipotenso y taquicardico, 
se debe considerar que se encuentra en choque: Cardiogenico 
La deshidratación grave por diarrea aguda con alteración de conciencia debe ser 
tratada con: Ringer lactato 40 ml/kg en 20 min 
 
Niño con 7 meses es llevada a la consulta en el puesto de salud por presentar hace 
3 días heces liquidas, sin sangre. La madre relata que le paciente tuvo 2 episodios 
de vomito. Al examen el niño se encuentra irritado e inquieto, notándose señal del 
pliegue de menos de 2 segundos y ojos hundidos. Se ofreció SRO, el lactante bebe 
ávidamente y con sed. Para el cuadro descrito se debe: Aplicar antitérmico y 
antiemético e hidratar posteriormente por vía oral 
En relación a la deshidratación hipotónica o hiponatrémica: Se caracteriza por sodio 
sérico menor a 110 
En relación a la deshidratación hipernatrémica asigne la alternativa incorrecta: 
Irritabilidad, hipertermia y agitación psicomotora pueden estar presentes 
Con relación a la deshidratación hipertónica. Indique lo incorrecto: Signos meníngeos 
y opistotomos pueden hacer parte del cuadro clínico 
Son signos de shock hipovolémico todos los siguientes. EXCEPTO: Mucosas secas 
y ojos hundidos 
En el tratamiento del shock hipovolémico se debe administrar: Suero fisiológico o 
ringer lactato: 10 ml/kg, pasar en 30 minutos 
En la deshidratación leve la perdida de líquido corporal es de: del 1 al 3% 
Lucía tiene diarrea y signos de deshidratación. Tiene 8 meses de edad y pesa 6 kg. 
aproximadamente. ¿Cuánto suero oral debería recibir durante las primeras 4 horas? 
200 - 400 ml 
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Nino de 6 meses con depresión de la fontanela anterior, respiración profunda y 
rápida, hipotenso, acrocianosis y oliguria. Marque el grado de deshidratación que 
tiene: moderada 
La hipernatremia se denomina crónica a partir de: dos días 
SEGUN HOLIDAY SEGAR COMO SE DEBE REALIZAR LA FASES DE 
HIDRATACION: 100ML , 25 ML, 25 ML PESO 
CUALES SON LOS SIGNOS Y SINTOMAS DEL PACIENTE CON SHOCK: 
FONTANELA DEPRIMIDA , ENOFTAMO SEVERO , SIGNO DEL PLIGUE 3 
CRUCES , MALA PERFUCION DISTAL 
CUANDO HABLAMOS DE DISTURBIOS POR VOMITOS QUE PUEDE ESTAR 
ALTERADO EN LOS LABORATORIOS: IONOGRAMA , CALCIO, HEMOGRAMA 
CUANDO HABLAMOS DE VALORES NORMALES DE SODIO ES : 135 A 145 
CUATO SABEMOS DE FORMA RAPIDA QUE EL PACIENTE ESTA HIDRATADO: 
CUANDO LA MUCOSA ESTA HUMEDA 
CUANDO HABLAMOS DE HIPONATREMIA SEVERA ES : MENOR A 1,5 MEQ 
EN PACIENTE SHOKEADO QUE SE DEBE HACER EN LA EMERGENCIA: 
MONITORIZAR, PONER VIAS ALTERNAS A CHORRO ,OXIGENO , ADRENALINA 
CUANDO HABLAMOS DE HIPOCALCEMIA: CUANDO SON VALORES POR 
DEBAJO DE 8 
CUANDO EL PACIENTE PRESENTA ABDOMEN DISTENDIDO ASOCIADO A 
EMESIS LO ASOCIAMOS A: GASTROENTERITICOS 
PACIENTE DE 4 AÑOS. DEPOSICIONES LÍQUIDAS 3 DÍAS, AYER Y HOY VOMITO 
1 VEZ. TIENE OJOS HUNDIDOS, PIEL Y MUCOSAS SECAS, IRRITABLE, 
LLENADO CAPILAR MENOR A 2 SEGUNDOS, INDIQUE EL MANEJO CORRECTO: 
SOLUCIÓN DE REHIDRATACIÓN ORAL 50ML/KG FRACCIONADO EN 4 HORAS 
PACIENTE 5 AÑOS. 20 KG. DEPOSICIONES LIQUIDAS 6 POR DÍA, VOMITA LA 
COMIDA PERO NO EL AGUA, TIENE OJOS HUNDIDOS, PIEL Y MUCOSAS 
SECAS, IRRITABLE, INDIQUE MANEJO: SOLUCIÓN DE REHIDRATACIÓN ORAL 
250ML CADA HORA 
PACIENTE DE 2 AÑOS, 10KG. DEPOSICIONES LIQUIDAS ABUNDANTES, HOY 
VOMITÓ, PIEL Y MUCOSAS SECAS, OJOS HUNDIDOS Y TAQUICARDIA. 
INDIQUE TRATAMIENTO: DEXTROSA 50ML + RINGER LACTATO 50ML EN UNA 
HORA ENDOVENOSO 
PACIENTE DE 2 AÑOS, 10KG, 2 DÍAS CON DIARREA, PIEL PÁLIDA, 
RETICULADA, MUCOSAS SECAS Y BRADICARDIA. INDIQUE LO CORRECTO: 
500 ML DE RINGER LACTATO ENDOVENOSO 
PACIENTE DE 2 AÑOS. 12KG. DIARREA 4 DÍAS, HOY VÓMITOS, ALZAS 
TÉRMICAS, IRRITABLE, OJOS HUNDIDOS, LEVE TAQUICARDIA. INDIQUE EL 
MANEJO: SUERO DE REHIDRATACIÓN ORAL 150 ML CADA HORA POR 4 
HORAS 
PACIENTE DE 10 MESES, 10KG DE PESO. DEPOSICIONES LIQUIDAS 
ABUNDANTES, PIEL Y MUCOSAS SECAS, LLANTO SIN LÁGRIMAS, OJOS 
HUNDIDOS. CANTIDAD DE SRO QUE DEBE ADMINISTRAR EN LA PRIMERA 
HORA: 125 ML 
PACIENTE DE 5 AÑOS DE EDAD, CON 20 KG DE PESO, CON PIEL Y MUCOSAS 
SECAS, ALGO IRRITABLE, LLENADO CAPILAR MENOR DE 2 SEGUNDOS, QUÉ 
CANTIDAD DE SOLUCIÓN SE DEBE ADMINISTRAR EN LA PRIMERA HORA: 250 
ML 
PACIENTE DE 8 MESES, PESA 10 KG. DEPOSICIONES LIQUIDAS 2 DÍAS, 
IRRITABLE, PIEL TURGENTE, LLANTO CON LÁGRIMAS. INDIQUE MANEJO: 
TIENE DESHIDRATACIÓN MODERADA SE DEBE INICIAR PLAN B. 
PACIENTE DE 3 AÑOS. DEPOSICIONES SEMILÍQUIDAS ABUNDANTES CON 
SANGRE. VOMITA TODO, NO PUEDE BEBER. ESTA LETÁRGICO, OJOS 
HUNDIDOS, TAQUICARDICO, TAQUIPNEICO. EL PRINCIPAL MANEJO ES: 
RINGER LACTATO ENDOVENOSO 
PACIENTE 5 AÑOS. 20 KG. DEPOSICIONES LIQUIDAS 6 POR DÍA, VOMITA LA 
COMIDA PERO NO EL AGUA, TIENE OJOS HUNDIDOS, PIEL Y MUCOSAS 
SECAS, IRRITABLE, INDIQUE MANEJO: SOLUCIÓN DE REHIDRATACIÓN ORAL 
250ML CADA HORA 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES COMPLICACIÓN DE DESHIDRATACIÓN 
GRAVE: HIPERCALCEMIA 
LA MEJOR SOLUCIÓN CRISTALOIDE PARA EL MANEJO DEL CHOQUE 
HIPOVOLÉMICO: RINGER LACTATO 
CUAL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE CON DIARREA, OJOS HUNDIDOS, 
LLANTO SIN LÁGRIMAS, LLENADO CAPILAR MENOR A 2 SEGUNDOS.: SUERO 
DE REHIDRATACIÓN ORAL VÍA ORAL 
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CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES PRODUCE DIARREA 
PREDOMINANTEMENTE POR MECANISMOS INVASIVOS: SALMONELLA 
PACIENTE DE 10 KG DE PESO CON CHOQUE HIPOVOLEMICO POR DIARREA, 
INDIQUE TRATAMIENTO INICIAL: RINGER LACTATO 500mL DURANTE LA 
PRIMERA HORA 
PARA REALIZAR LA CORRECIÓN DE ACIDOSIS METABOLICA EN 
DESHIDRATACIÓN GRAVE SE DEBE TENER CUIDADO CON EL ION: CLORO 
Calcular cuánto de líquido necesita un niño de 37 kg, si le administramos a 1800 
ml/M2/día: Seria 2196 ml en 24 horas 
Cuanto de líquido necesita un niño que pesa 15 kg y debe recibir 4000 ml/M2/día: 
Seria 2520 ml en 24 horas 
Después de calcular los requerimientos en 24 horas de un niño que pesa 40 kg, 
reponiendo sodio 70 a 1800ml/M2/día. A cuantas gotas por minuto indicaríamos en 
24 horas: Seria 2304ml en 24 horas a 32 gotas por minuto 
Después de calcular los requerimientos en 24 horas de un niño que pesa 33 kg y 
debe recibir sodio 105 a 3000 ml/M2/día, A cuantas gotas por minuto indicaríamos 
en 24 horas: Seria 3390ml en 24 horas a 47 gotas por minuto 
Cuantos ml por kg de peso máximo en una hora, se puede administrar a un niño, sin 
riesgo de producirle una sobrecarga cardiaca? 50 a 100 ml por kg en una hora. 
Los signos de peligro en la EDA mas deshidratación son: Diarrea, sed, mareos 
En la acidosis metabolica el paciente presenta por compensación: Taquipnea 
Una de estas hormonas se produce en la macula densa de la unión del glomérulo 
con el túbulo contorneado distal.: Renina 
La angiotensina II es producida y tiene acción: Vasoconstricción y se convierte en el 
pulmón 
EN LA DESHIDRATACION MODERADA CUAL DE LOS SIGUIENTES 
TRATAMIENTO ES MAS EFECTIVO: PLAN DE REHIDRATACIÓN B 
CUAL DE LAS SIGUIENTES SOLUCIONES DEBEN SER UTILIZADAS EN EL 
MANEJO DE LA DESHIDRATACION GRAVE? RINGER LACTATO ENDOVENOSO 
CUAL DE LAS SIGUIENTES SOLUCIONES NO ES RECOMENDABLE EN LA 
HIDRATACIÓN ENDOVENOSA: GLUCOSADO 
CUAL DE LAS SIGUIENTES SOLUCIONES SE RECOMIENDA EN LA 
HIDRATACIÓN ENDOVENOSA DE MANTENIMIENTO: RINGER LACTATO + 
SODIO 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES PARTE DEL TRATAMIENTO DE CHOQUE 
HIPOVOLEMICO POR DESHIDRATACIÓN GRAVE POR DIARREA: 
BICARBONATO DE SODIO 
EN CASO DE DIARREA SE DEBE TRATAR AL PACIENTE CON: REPOSICION DE 
AGUA, POTASIO Y SODIO 
Calcular cuánto de líquido necesita un niño de 37 kg, según Hollidey: Seria 1840 ml 
en 24 horas 
Cuanto de líquido necesita un niño que pesa15 kg , según Hollidey.: Seria 1250 ml 
en 24 horas 
La composición del sodio 70 es: Dextrosa al 5% 1000 ml, cloruro de sodio 20 ml, 
cloruro de potasio 10 ml. 
Los signos de peligro en la deshidratación son: Diarrea, sed, mareos 
EN EL TRANSTORNO DE HIPONATTREMIA SE CONSIDERAN CAUSAS DE 
HIPONATREMIA POR PERDIDAS EXTRARENALES LAS SIGUIENTES 
.EXCEPTO: DIURÉTICOS TIAZÍDICOS O DE ASA 
LA HIPONATREMIA AGUDA GRAVE TIENE UN EFECTO DEVASTADOR A NIVEL 
DE LAS CELULAS CEREBRAL, DEBIDO AL MOVIMIENTO DE LIQUIDOS DEL 
ESPACIO EXTRACELULAR AL INTRACELULAR PARA MANTENER EL 
EQUILIBRIO OSMÓTICO ESTO PUEDE CAUSAR: HERNIACIÓN DEL TRONCO 
DEL ENCÉFALO Y APNEA 
EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPONATREMIA SEVERA EL OBJETIVO ES 
DISMINUIR EL EDEMA CEREBRAL,SI HAY MANIFESTACIONES 
NEUROLOGICAS SE SGURIE LA CORRECION CON : USO DE SOLUCION 
HIPERTÓNICO SÓDICO AL 3% INTRAVENOSO 
EL POTASIO ES UN CATION QUE SE ENCUENTRA EN MAYOR 
CONCENTRACIÓN EN EL COMPARTIMENTO: INTRACELULAR 
EL TRATAMIENTO DE LA HIPERPOTASEMIA TIENE DOS OBJETIVOS BÁSICOS: 
EXCEPTO: EVITAR LLEGAR A LA LESION RENAL AGUDA 
 
	 8	
PACIENTE DE 10 Kg CON DEPOSICIONES LIQUIDAS Y VOMITOS POR 3 DIAS, 
PRESENTA ENOFTALMOS, TAQUICARDIA, OLIGURIA E IRRTABILIDAD, 
INDIQUE EL MANEJO MÁS APROPIADO: RINGER LACTATO 500mL LA PRIMERA 
HORA ENDOVENOSO 
INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO A REPOSICIÓN AGUDA DE 
VOLUMEN EN CHOQUE HIPOVOLEMICO: 20mL/Kg POR HORA 
LA DESHIDRATACIÓN POR DIARREA SE CLASIFICA: LEVE CON PÉRDIDA DE 
2% DEL AGUA CORPORAL TOTAL 
LA HIPERNATREMIA PUEDE PRODUCIR DAÑO NEUROLÓGICO GRAVE, COMO: 
HEMORRAGIA Y TROMBOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 
EL OBJETIVO INICIAL EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPONATREMIA ES 
CORREGIR LA DEPLECCIÓN DE VOLUMEN INTRAVASCULAR UTILIZANDO: 
SUERO ISOTÓNICO O RINGER LACTATO 
EN LA DESHIDRATACIÓN HIPONATREMICA SE AUMENTA EL RIESGO DE 
MIELINÓLISIS PONTINA CENTRAL SI LA CORRECCIÓN ES DEMASIADO 
RÁPIDA .QUE valores: Mayor a 12 MEQ/L EN LAS PRIMERAS 24 H 
 
TEMA 3: APARATO CARDIOVASCULAR 
La cardiopatia congénita mas frecuente al nacer es: Comunicacion interventricular 
El sindrome de Down se asocia en un 50% con: - Todas son correctas (Comunicacion 
interventricular, Comunicacion interauricular, Ductus arterioso permeable) 
En un recién nacido la causa mas frecuente de hipertension arterial es: Estenosis de 
la arteria renal 
La miocarditis en el niño es producida por: Virus 
La frecuencia de cardiopatía sintomática en menores de un año es: 2 a 3 por 1000 
lactantes 
Cuál de las siguientes es cardiopatías se define como cianógena: Tetralogía de Fallot 
De las siguientes una es causa de rápida instalación de insuficiencia cardiaca aguda: 
Comunicación interventricular 
EL SOPLO FUNCIONAL DEL RECIEN NACIDO HASTA CUANDO ES 
NORMAL:HASTA LAS 72 HRS. DE VIDA 
ANTE LA SOSPECHA DE CARDIOPATIA CONGENITA QUE ESTUDIO DEBEMOS 
DE REALIZAR.: RX DE TORX MAS ECOCARDIOGRAMA 
DE LAS SIGUIENTE CUAL ES LA MAS FRECUENTE EN NIÑOS: COMUNICACIÓN 
INTERVENTRICULAR 
INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO: TODA CARDIOPATÍA SE MANIFIESTA 
CON SOPLO CARDIACO 
CAUSA MAS FRECUENTE DE HIPERTENSION ARTERIAL EN NIÑOS DE 5 AÑOS: 
ENFERMEDAD PARENQUIMATOSA RENAL 
UNO DE LOS SIGUIENTES SE TOMA COMO TRATAMIENTO NO 
FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL: PÉRDIDA DE PESO 
CUAL ES EL OBJETIVO DEL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ANTERIAL 
EN NIÑOS: NORMALIZAR LAS CIFRAS DE PRESION ARTERIAL 
UNO DE LOS SIGUIENTES ES IMPRESCINDIBLE PARA INICIAR UNA 
VALORACION CARDIOLOGICA: RADIOGRAFIA DE TORAX 
EMERGENCIA HIÈRTENSIVA ES: HIPERTENSION ARTERIAL QUE SE 
ACOMPAÑA DE DISFUNCIÓN ORGÁNICA GRAVE 
DE LOS SIGUIENTES UNO NO FORMA PARTE DE LA TETRALOGIA DE FALLOT: 
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR 
INDIQUE LO CORRECTO RESPECTO A LA TETRALOGIA DE FALLOT: LA 
HIPOXIA NO EMPEORA CON EL LLANTO 
CUAL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE EMPLEA PARA MANTENER 
PERMEABLE EL DUCTUS ARTERIOSO: PROSTAGLADINA E1 
CUAL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS NO SE UTILIZA PARA PRODUCIR 
CIERRE DEL DUCTUS ARTERIOSO: IBUPROFENO 
LA CARDIOPATIA CONGÉNITA MAS FRECUENTE EN NIÑOS: CIV 
CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CAUSA FRECUENTE DE 
MIOCARDIOPATIA? DEFECTOS CONGÉNITOS 
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CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DE LAS CARDIAPATIAS CONGÉNITAS MAS 
FRECUENTES: CIV 
QUE PORCENTAJE DE LAS CARDIOPATIAS CONGÉNITAS REPRESENTA LAS 
CIV: 25% 
CUAL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CIV SE CIERRAN MÁS RÁPIDO: 
MUSCULARES 
CUAL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CLASIFICACIÓN DE 
MIOCARDIOPATÍA: OBSTRUCTIVA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DETERMINANTE DE VOLUMEN 
SISTÓLICO: SOBRECARGA 
CUAL DE LAS SIGUIENTES CARDIOPATÍAS GENERALMENTE NO SE ASOCIA A 
CORTOCIRCUITO DE IZQUIERDA A DERECHA: ESTENOSIS PULMONAR 
CUAL DE LAS SIGUIENTES CARDIOPATIAS CONGÉNITAS CIANÓTICAS TIENEN 
FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR REDUCIDO: TETRALOGIA DE FALLOT 
CUAL ES LA CANTIDAD DE LIQUIDO PERICÁRDICO EN UN NIÑO SANO: 10 A 15 
mL 
CUAL ES LA CARDIOPATÍA CONGÉNITA MAS FRECUENTE EN NIÑOS: 
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR 
CUAL DE LAS SIGUIENTES CADIOPATIAS SE ACOMPAÑAN DE SOPLOEN 
MAQUINARIA DE VAPOR: PERSISTENCIA DEL DUCTO ARTERIOSO 
En menores de 1 año se considera cardio megalia, al índice cardio torácico que sea: 
Más de 55 % 
El foco auscultatorio mitral se ubica: Quinto espacio intercostal izquierdo y linea 
medio clavicular 
Con el cateterismo cardiaco podemos: TODOS (Penetrar en las distintas cavidades 
del corazón, Penetrar en las grandes venas, Obtener muestras para medir la 
saturación de oxigeno) 
Uno de estos incisos no corresponde a la tetralogía de fallot: Ductus arterio venoso 
La enfermedad de Ebstein es:El desplazamiento de una válvula tricúspide dentro del 
ventrículo derecho 
CUALES DE LAS SIGUIENTES SON CARDIOPATIAS DEL TIPO CIANOZANTE: 
TETRALOGÍA DE FALLOT 
 
TEMA 4: ENFERMEDAD REUMATICA 
Los estreptococos reumatógenos se caracterizan porque: Poseen cápsulas grandes 
de ácido hialurónico 
Es un criterio mayor para la Fiebre Reumática: Eritema marginado 
Son diagnósticos diferenciales con la Fiebre Reumática: Artritis Juvenil y Leucemia 
Una de las siguientes oraciones es verdadera. Indique cual es: Los globulos rojos 
fetales viven 120 dias. 
Convulsiones tónicas axiales, mioclónicas y ausencias atípicas. El 
Electroencefalograma muestra espigas y ondas lentas. Retraso mental considerable. 
Inicia entre los 3 y 5 años. El tratamiento es con valproato y benzodiacepinas. Se 
considera callosotomia paliativa. Corresponde a: Sindrome de Lennox-Gastaut 
Las complicaciones mediatas de una meningitis bacteriana son: Higroma subdural, 
absceso cerebral, hidrocefalia. 
El tratamiento para la meningitis en el recién nacido debe ser con: Ampicilina y 
cefotaxima 
La profilaxis en contactos para el haemophilus influenzae se realiza con: Rifampicina 
10 mgr/Kg/dia cada dia por 4 dias. 
En la meningitis. Son factores de riesgo de daño neurológico: Alteración de los pares 
craneanos. Convulsiones 
EL DAÑO SINOVIAL ES CARACTERÍSTICO DE LA: ARTRITIS REUMATOIDE 
JUVENIL 
LA HIPERSENSIBILIDAD CUTÁNEA AL TRAUMATISMO SUPERFICIAL SE 
LLAMA: FENÓMENO DE ARTHUSS 
LA UVEITIS CRÓNICA ES UNA COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE EN NIÑAS 
CON OLIOGOARTRITIS DE INICIO A: MENOS DE 6 AÑOS 
En los criterios de clasificación de la Sociedad Americana de Reumatología (ACR), 
la Artritis Reumatoide Juvenil no se considera una sola enfermedad sino una 
	 10	
categoría de enfermedades con tres tipos de inicio: dos de los cuales son: Oligoartritis 
o enfermedad pauciarticular, enfermedad de comienzo sistémico. 
Lactante de 1 año con fiebre de 39° C, irritabilidad y vómitos de hace 48 horas. Tiene 
rigidez de nuca. El médico sospecha meningitis bacteriana. Señale la respuesta mas 
adecuada: El germen mas frecuente es el neumococo 
Proceso inflamatorio crónico y sistémico que afecta fundamentalmente a los tejidos 
mesenquimatosos, evoluciona por brotes y recidivas: fiebre reumatica 
El agente etiológico de la fiebre reumática es:estreptococo B hemolítico del grupo A 
Marque la respuesta correcta: Para el diagnostico de fiebre reumática son necesario 
2 criterios mayores o 1 criterio mayor y 2 menores, más prueba de infección 
estreptocócica previa. 
En el tratamiento de la fiebre reumática están indicado: anti-inflamatorios (salicilatos 
– esteroides) y reposo 
¿Cuál es la importancia de la fiebre reumática? Lesiona a la válvulamitral 
La fiebre reumática es un padecimiento que se caracteriza por: Es la única 
enfermedad reumatológica que lesiona el corazón 
La fiebre reumática ocasiona: Artritis deformante 
Una característica de la artritis por fiebre reumática es que: Ataca pequeñas 
articulaciones 
El antibiótico que cura un cuadro de fiebre reumática aguda es: Penicilina 
SEGUN SU FORMA DE INSTAURACION, TENEMOS LA CLASIFICACIONDE LAS 
ANEMIAS: Anemias agudas y cronicas 
QUE ES LA ENFERMEDAD REUMATICA: Es una enfermedad inflamatoria 
sistemica caracterizada por la existencia de lesiones que pueden afectar a laas 
articulaciones, corazon, piel 
MENCIONE LOS CRITERIOS MAYORES DE LA FIEBRE REUMATICA: Artritis , 
nodulos subcutaneos eritema marginado 
CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA FIEBRE REUMATICA:Tratamiento con 
penicilina Benzatinica , reposo , antiflamatorios. 
QUE VEMOS CON EL IONOGRAMA: SODIO , POTACIO Y CLORO 
CUAL ES EL CAMBIO INICIAL DE LA ACIDOCIS RESPIRATORIA: DISMINUCION 
DEL PCO2 
La artritis reactiva se produce como respuesta a mimetismo molecular en la que están 
mas comprometidos: POLIMORFONUCLEARES 
EL LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO ES MAS FRECUENTE EN EL SEXO 
FEMENINO BAJO LA SIGUIENTE RELACION: 4: 1 DESPUES DE LA PUBERTAD 
EL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA JUVENIL ES: ETIOLOGICO 
EL LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO: AFECTA PRINCIPALMENTE A LA PIEL 
CUAL ES EL SINDROME COLAGENOPÁTICO MAS FRECUENTE EN 
ADOLESCENTES: LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO 
LOS ESTADOS DE DESHIDRATACION GRAVE EN NIÑOS SE ACOMPAÑAN 
GENERALMENTE CON: ACIDOSIS METABOLICA 
MARQUE EL INCISO CORRECTO: LA COREA DESAPARECE GRADUALMENTE 
DE 6 A 7 MESES , DEJANDO SECUELAS NEUROLOGICAS PERMANENTES 
CON RESPECTO A LA PREVENCION DE LA FIEBRE REUMATICA MARQUE EL 
INCISO CORRECTO: PREVENCION PRIMARIAQ , ES LA PREVENCIONDE LOS 
ATAQUES INICIALES DE FR AGUDA Y DEPENDENCIA DEL CORRECTO 
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES 
FARINGOAMIGDALARES 
EN LA ALCALOSIS RESPIRATORIA CUALES SERIAN LOS VALORES DE 
REFERENCIA: PH ELEVADO CON HIPEROXEMIA 
DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES, UNO ESTÁ FUERTEMENTE ASOCIADO A 
ARTRITIS REACTIVA Y SÍNDROME GUILLAIN BARRÉ: CAMPYLOBACTER 
JEJUNI 
CUÁL DE LOS SIGUIENTE ESTÁ FUERTEMENTE ASOCIADO A SÍNDROME DE 
REITER Y SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO: SHIGUELLA 
CUAL ES EL TRATAMIENTO DE INICIO EN CASO DE CARDITIS POR FIEBRE 
REUMATICA: PREDNISONA 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES CRITERIO MAYOR DE LA FIEBRE 
REUMÁTICA: FIEBRE 
	 11	
LA PROFILAXIS DE LA FIEBRE REUMÁTICA CON ANTECEDENTE DE CARDITIS 
SE DEBE REALIZAR POR: TODA LA VIDA 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CRITERIO DE CLASIFICACIÓN 
DE ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL: EDAD DE INICIO MAYOR A 16 AÑOS 
LA SINTOMATOLOGÍA MAS FRECUENTE DE PRESENTACION DE LA ARTRITIS 
IDIOPATICA JUVENIL A LA EDAD DE 2 A 4 AÑOS ES LA OLIGOARTRITIS, 
INDIQUE LA FRECUENCIA APROXIMADA: 27 A 56% 
SE DEFINE COMO DACTILITIS: HINCHAZON DE UNO O MAS DEDOS, QUE SE 
EXTIENDE MAS ALLA DEL MARGEN ARTICULAR 
SE DEFINE COMO ENTESITIS: DOLOR E INFLAMACION DEL TENDON 
CERCANO A SU INSERCIÓN 
CUAL ES LA FRECUENCIA DE LUPUS EN NIÑOS SEGÚN GÉNERO: MUJERES 5 
- VARONES 1 
LA COLORACIÓN PÁLIDA O CIANÓTICA DE LOS DEDOS CUANDO SE EXPONEN 
A BAJAS TEMPERATURAS SE CONOCE COMO: FENÓMENO DE RAYNAUD 
CUAL DE LOS SIGUIENTES REFLEJA DE FORMA INVERSAMENTE 
PROPORCIONAL LA ACTIVIDAD LÚPICA: FACTOR REUMATOIDEO 
La enfermedad inflamatoria que afecta principalmente a las articulaciones, el corazón 
y menos frecuentemente al sistema nervioso central piel y tejido subcutáneo se llama: 
Fiebre reumática 
La fiebre reumática es secundaria a: Infección por estreptococo beta hemolítico del 
grupo A 
La fiebre reumática es más frecuente en: Niños de 5 a 15 años 
Los síntomas de artralgia o artritis en las rodillas muñecas codos, fiebre, taquicardia 
y soplo cardiaco, corresponderían: Artritis juvenil 
En la fiebre reumática se tiene: - Todos (corea, Nódulos sub cutáneos, Eritema 
marginado en piernas y brazos, Fiebre). 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE DIAGNOSTICO DE 
ARTRITIS REUMATOIDEA JUVENIL: AUMENTO DEL ÁCIDO URICO EN PLASMA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DIAGNÓSTICO DE ARTRITIS 
REUMATOIDEA JUVENIL: PLAQUETOPENIA 
LA PREVALENCIA DE LA ARJ ES DE: 13.9/100 000 NIÑOS 
UNO DE LOS SIGUIENTES ES MAS PROBABLE DESENCADENANTE DE 
ARTRITIS REUMATOIDES JUVENIL: EPSTEIN BARR 
LA HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA AL TRAUMATISMO SUPERFICIAL SE 
LLAMA: FENÓMENO DE RAYNAUD 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CARACTERISTICAS 
LABORATORIALES DE LA ARJ: AUMENTO DE LA PROTEINA C REACTIVA 
LOS ANA DETECTABLES SE ASOCIAN A UN MAYOR RIESGO DE APARICIÓN 
DE: ENFERMEDAD DE INICIO SISTÉMICO 
EL USO DE ESTEROIDES COMO ANTIINFLAMATORIOS SE ASOCIA CON LOS 
SIGUIENTES EFECTOS TÓXICOS GRAVES, EXCEPTO: OSTEOPENIA 
EL SINDROME DE GOODPASTURE SE PUEDE PRESENTAR EN UNO DE LOS 
SIGUIENTES: FIEBRE REUMATICA 
 
 
SE DEBE SOSPECHAR DE TRASFONDO REUMÁTICO CUANDO UN DOLOR 
ARTICULAR TIENE UNA DURACIÓN DE 
 
- MÁS DE 6 SEMANAS 
- MÁS DE 4 SEMANAS 
- MÁS DE 2 SEMANAS 
- MÁS DE 1 SEMANA 
 
La dosis en pediatría de penicilina benzatinica es: 50 mil U.I. por kg de peso en una 
sola dosis. 
La dosis en pediatría de penicilina procainica es de: 50 mil UI cada 24 horas 
	 12	
La enfermedad inflamatoria que afecta principalmente a las articulaciones, el corazón 
y menos frecuentemente al sistema nervioso central piel y tejido subcutáneo se llama: 
Fiebre reumática 
La fiebre reumática: Es secundaria a infecciones por estreptococos en orofaringe 
UN PILAR EN EL MANEJO DE LA ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL INCIPIENTE 
ES: CORTICOIDES 
CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES ES LA MAS FRECUENTEMENTE 
ENCONTRADA: LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO 
En el diagnóstico de fiebre reumática los criterios mayores son:Corea, carditis, 
poliartritis, eritema marginado, nódulos sub cutáneos. 
Para el diagnóstico de la fiebre reumática, los valores de antiestreptolicina (ASTO) 
deben estar: De 500 a mil unidades 
UNA DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A HALLAZGOS DE 
LABORATORIO CARACTERISTICOS DE LA ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL: 
NEUTROPENIA 
LA ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL DE INICIO SISTÉMICO SE ACOMPAÑA DE: 
ALZAS TÉRMICAS Y EXANTEMA ERITEMATOSO MACULAR 
DE LOS CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN DE LA ARTRITIS REUMATOIDE 
JUVENIL MENCIONE EL EXCEPTO: LESIONES EN ALAS DE MARIPOSA EN 
REGION POMULAR 
 
TEMA 5: DESEQUILIBRIO ACIDO BASE 
En pacientes con un síndrome de hiperventilación de causa psicógena, se aconseja: 
Que respiren su propio aire expulsado mediante la aplicación de una bolsa 
La siguiente formula (Na+ + K+) - (Cl- + CO3H-) corresponde a: Hiato (gap) anionico 
La agravacion de la acidosis metabolica da lugar a un cuadro: Depresion del SNC, 
convulsiones e incluso coma 
La “brecha anionica”, hiato o “gap anionico” es la diferencia entre la concentración de 
cationes y la suma de aniones cual es el valor considerado normal: Entre 12-14 
mEq/L 
Las modificaciones reales del pH, si existe un descenso del ph se denominan: 
acidemia 
El pH de la sangre depende de tres variables independientes: marque el enunciado 
incorrecto: La diferencia de cargas entre todos los cationes fuertes (Na+, K+, Ca++, 
Mg++) y los aniones fuertes (Cl- y lactato -) 
marque la terminología correcta: Acidemia.- aumento de la concentración de 
hidrogeniones 
la regulación pulmonar en el equilibrio ácido base consiste en. Marque la respuesta 
correcta: La hiperventilación elimina CO2 lo que aumenta la concentración de 
hidrogeniones 
Para medir el anión GAP se requiere los valores séricos de: Na, Cl y Bicarbonato. 
Una complicación de la administración de bicarbonato es:Hipernatremia, sobrecarga 
de volumen. 
El Ph es: El logaritmo negativo de la concentración de hidrogeniones 
Una gasometria que muestra: Ph 7.48, PCO2 25, PO2 88, Bicarbonato 25, EB 2. 
Corresponde a: Alcalosis metabolica 
El valor normal del anion GAP es de: 8 a 16 mEq/L 
las causas de una alcalosis metabólica son las siguiente excepto: Insuficienciarenal 
aguada 
la acidosis metabólica por perdida de bases ocurre en las siguientes patologías 
excepto: Drenaje pancreático o biliar 
Las principales complicaciones asociadas a la terapia con bicarbonato de sodio son, 
EXCEPTO: Hemorragia cerebral 
Algunos autores recomiendan el uso de bicarbonato de sodio en casos de 
cetoacidosis grave, es decir cuando el pH es < a 7,15. La dosis recomendada es: 
1 mEq/kg. EV 
TRASTORNO ACIDOBASICO MAS FRECUENTE EN PACIENTES CON DIARREA: 
ACIDOSIS METABOLICA 
la siguiente formula Na +K –(HC03+Cl) corresponde a: Hiato (gap) anionico .BA 
	 13	
Un niño esta en cetoacidosis diabética severa, cuando tiene los siguientes 
parámetros:Ph (venoso): < 7,15 HCO3 Na: < 10 Síntomas: Resp. de Kussmaul. 
Hipoventilación. Estupor 
La elevación primaria de la concentración de bicarbonato en el plasma, con 
disminución de la concentración de hidrogeniones, aumento del PH plasmático y 
aumento secundario de la PCO2 se denomina: Alcalosis metabólica 
Es un proceso fisiológico anormal que puede producirse por dos mecanismos: 
Ganancia de ácidos por el organismo y pérdida de bicarbonato del líquido 
extracelular: Acidosis metabólica 
Se produce por una disminución primaria de la ventilación pulmonar, que conduce a 
un aumento de la pCO2. Las causas pueden ser múltiples: enfermedades 
pulmonares, de vías aéreas, trastornos de la pared torácica, depresión neurológica, 
etc...: Acidosis respiratoria 
Es producida por aumento de la ventilación pulmonar, que conduce a un descenso 
de la pCO2 y sus causas pueden ser: Intoxicación por salicilatos, insuficiencia 
hepática, ansiedad, fiebre, etc...: Acidosis respiratoria 
Marque la respuesta correcta en relación a la acidosis metabólica: En la acidosis 
metabólica la manifestación clínica más característica es la hiperventilación. 
CUAL EL EL VALOR DEL PH COMPATIBLE CON LA VIDA: 6,8 - 7,8 
CUALES SON LOS TRANSTORNOS PRIMARIOS DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE: 
Acidocis metabolica, acidocis respiratoria ,alcalosis metabolica, alcalosis respiratoria. 
MANIFESTACIONES CLINICAS DE ACIDOCIS METABOLICA: 
HIPERVENTILACION , HIPOTENCION ,HIPERKALEMIA 
EN LA ACIDOSIS METABOLICA EXISTE: DISMINUCION DE LA 
CONCENTRACION DE BICARBONATO DE SODIO 
Un paciente de 10 años ingirió gran cantidad de comprimidos de aspirina ¿Cual es el 
disturbio acido básico esperado? Alcalosis metabólica 
LAS CRISIS DE ANSIEDAD CON HIPERVENTILACION PRESENTAN 
GENERALMENTE: ALCALOSIS RESPIRATORIA 
Un pacientito presenta la siguiente gasometría arterial: Ph: 7.30 pO2: 140 mm hg 
pCO2: 28 HCO3 Na: 10 El diagnostico del disturbio acido básico es: Acidosis 
metabólica 
La acidosis metabólica con hiato aniónico normal puede ser consecuencia de: 
Acidosis hiperclorémica 
¿Cual de las situaciones no cursan con anión gap aumentado? Acidosis tubular renal 
INDIQUE EL ESTADO ACIDO BASE pH 7.31, pCO2 50, HCO3 20, EB -15: 
ACIDOSIS METABOLICA 
Son causas de acidosis metabólica láctica en un paciente pediátrico, EXCEPTO: 
Furosemida 
CUAL ES EL ESTADO ACIDO BASE pH 7.55, pCO2 28, HCO3 35, EB 10: 
ALCALOSIS MIXTA 
CUAL ES EL ESTADO ACIDO BASE pH 6.9, pCO2 100, HCO3 30, EB -15: 
ACIDOSIS RESPIRATORIA COMPENSADA 
Lactante de 14 meses tiene historia de 3 días de evolución de vómitos, 2 a 3 veces 
al dia y diarrea con 8 deposiciones liquidas, disminución de la ingesta de líquidos y 
oliguria de 24 horas. Hace 3 días su peso era de 9 kg; hoy pesa 8 kg. Extremidades 
frías y cianóticas pulso imperceptibles ¿Cuál es el diagnostico y cual el disturbio acido 
básico esperado? Choque hipovolémico y acidosis metabólica 
LA CONCENTRACIÓN DEL BICARBONATO ESTA EN EL RANGO DE: 24 MEQ/L 
A 28 MEQ/L 
LA CONCENTRACIÓN DE CO2 EN LA SANGRE ESTA EN EL RANGO DE: 25 
MMHG A 35 MMHG 
DENTRO DE LAS COMPLICACIONES DEL MEDIO INTERNO RESULTANTES DE 
DESHIDRATACIÓN GRAVE POR DIARREA, SE TIENEN LAS SIGUIENTES 
EXCEPTO: HIPERCALCEMIA E HIPERGLUCEMIA 
CUAL ES EL MEJOR MANEJO DE ACIDOSIS METABOLICA POR 
DESHIDRATACIÓN: BICARBONATO SODICO 1mEq/Kg EV 
CUAL ES EL DIAGNOSTICO: pH 7,20; pCO2 50mmHg; pO2 60mmHg; HCO3 
30mEq/L; EB -25; SO2 80%: ACIDOSIS METABÓLICA DESCOMPENSADA E 
HIPOXEMIA 
CUAL ES EL DIAGNÓSTICO: pH 7,48; pCO 46mmHg; pO2 90mmHg; HCO3 46 
mEq/L; SO2 95%; EB +20: ALCALOSIS METABÓLICA DESCOMPANSADA 
CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA COMPLICACION FRECUENTE DE LA 
DESHIDRATACIÓN POR DIARREA: ALCALOSIS MIXTA 
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CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES COMPLICACION SECUNDARIA A LA 
ADMINISTRACIÓN DE BICARBONATO: HIPONATREMIA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES ES MECANISMO PARA LA PRODUCCIÓN DE 
ACIDOSIS METABÓLICA: DISMINUCIÓN DE LA EXCRECION RENAL DE ACIDOS 
CUAL ES EL VALOR DEL ANION GAP NORMAL EN NIÑOS: 8 A 16 mEq/L 
CUAL DE LOS SIGUIENTES ES CAUSA DE ACIDOSIS METABÓLICA LÁCTICA 
ANAERÓBICA: SEPSIS 
LA RABDOMIOLISIS PUEDE PROVOCAR: ACIDOSIS METABÓLICA CON ANION 
GAP ELEVADO 
CUAL DE LAS SIGUIENTES SERIA UNA INDICACIÓN VERDADERA PARA 
ADMINISTRACION DE BICARBONATO: pH MENOR A 7,3 
CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA POTENCIAL CONSECUENCIA DE LA 
ADMINISTRACION DE BICARBONATO: HIPERCALCEMIA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO PRODUCE ALCALOSIS METABOLICA: HIPOXIA 
TISULAR 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS 
DE ALCALOSIS METABÓLICA: TAQUIARRITAMIA 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE ACIDOSIS RESPIRATORIA: 
HIPERVENTILACION ALVEOLAR 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE ALCALOSIS RESPIRATORIA: 
ENCEFALOPATIA HEPÁTICA 
INDIQUE QUE TIPO DE TRASTORNO SE TRATA: pH 7.25; pCo2: 50mmg; pO2: 
96mmHg; HCO3: 16; EB: -10: ACIDOSIS MIXTA 
UNA DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CETOACIDOSIS 
DAIBÉTICA:CHOQUE HIPOVOLEMICO 
EN UN CASO DE ACIDOSIS METABÓLICA POR DESHIDRATACIÓN (DIARREA) 
DE DEBE ADMINISTRAR BICARBONATO DE SODIO: SOLAMENTE SI EL 
POTASIO ESTÁ CORREGIDO 
En la acidosis metabólica el paciente presenta como compensación: Taquipnea 
LA ACIDOSIS METABÓLICA OCURRE CON FRECUENCIA EN NIÑOS 
HOSPITALIZADOS; CUAL ES LA CAUSA MAS COMÚN EN PEDIATRIA: DIARREA 
LOS TAMPONES NO BICARBONATO SON:EXCEPTO: EL HUESO 
UN PH NORMAL OSCILA ENTRE: 7,35 - 7,45 
UNA ACIDOSIS ES UN PROCESO PATOLÓGICO QUE ORIGINA: UN DESCENSO 
DE LA CONCENTRACIÓN DE IONES HIDRÓGENO 
EL CONTROL DEL EQUILIBRIO ACIDOBÁSICO DEPENDE DE LOS SIGUIENTES 
ORGANOS EXCEPTO: HUESOS MUSCULOS CEREBRO 
INDIQUE EL DIAGNOSTICO: pH 7.34; PCO2 28; HCO3 16; EB -15; SO2 99%: 
ACIDOSIS METABOLICA COMPENSADA 
INDIQUE DIAGNOSTICO PH 7.38; PCO2 47; HCO3 35; EB +15; SO2 78%: 
ACIDOSIS METABOLICA COMPENSADA E HIPOXEMIA 
INDIQUE DIAGNOSTICO PH 7.30; PCO2 48; HCO3 16; EB -12; SO 82%: ACIDOSIS 
METABOLICA COMPENSADA E HIPOXEMIA 
INDIQUE DIAGNOSTICO PH 7.50; PCO2 28; HCO3 48; EB +10; SO 100%: 
ALCALOSIS MIXTA E HIPEROXEMIA 
EL EFECTO GENERAL DE TODA ACIDOSIS EN EL ORGANISMO EN UN INICIO 
ES DE: ACTIVACION DE LOS SISTEMAS COMPENSADORES 
INDIQUE EL DIAGNOSTICO PH 7.50; PCO2 29; HCO3 22; EB -5; SO 92%: 
ALCALOSIS METABOLICA SIMPLE 
INDIQUE DIAGNOSTICO PH 7.28; PCO2 48; HCO3 22; EB +5; SO 99%: ACIDOSIS 
METABOLICA SIMPLE 
INDIQUE DIAGNOSTICO PH 7.52; PCO2 43; HCO3 32; EB +20; SO2 98%: 
ALCALOSIS METABOLICA SIMPLE 
INDIQUE DIAGNOSTICO PH 7.22; PCO2 38; HCO3 16; EB -15; SO2 98%: 
ACIDOSIS METABOLICA SIMPLE 
MEDIANTE QUE MECANISMO EL ORGANISMO ELIMINA LA CANTIDAD 
EXEDENTE DE HIDROGENIONES: BILIRRUBINA, ESTERCOBILINA Y 
UROBILINA 
	 15	
CUAL DE LAS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A COMPLICACIÓN DE LA 
ADMINISTRACIÓN DE BICARBONATO: HIPOCALCEMIA 
 
TEMA 6: TIPOS DE SHOCK (HIPOVOLÉMICO, SÉPTICO, CARDIOGÉNICO) 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A CHOQUE HIPOVOLÉMICO: 
OLIGOANURIA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE CHOQUE PODRIA TENER UNA POBRE 
RESPUESTA A MEDICAMENTOS SIMPATICOMIMÉTICOS: 
- CHOQUE CARDIOGÉNICO 
INDIQUE EL SIGNO QUE GENERALMENTE SE ENCUENTRA PRESENTE EN 
TODOS LOS TIPOS DE CHOQUE: TAQUICARDIA 
La angiotensina II es producida y que acción tiene: Vasoconstricción y se convierte 
en el pulmón. 
Una de estas hormonas se produce en el aparato yuxtaglomerular de la unión del 
glomérulo con el túbulocontorneado distal: Renina 
El Shock cardiogénico generalmente aparece cuando: Todos (Hay una disfunción 
cardiaca grave después de una cirugía, Como consecuencia de una septicemia, 
Como consecuencia de quemaduras graves) 
EL SHOCK CARDIOGÉNICO PUEDE OBSERVARSE EN PACIENTES CON: 
TODAS SON CORRECTAS (MIOCARDITIS, MIOCARDIOPATÍA, CARDIOPATÍAS 
CONGÉNITAS, ARRITMIAS O DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA CARDÍACA) 
CUAL ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE SHOCK EN LOS NIÑOS EN TODO EL 
MUNDO: SHOCK HIPOVOLÉMICO 
EL MANEJO MAS INDICADO EN EL CHOQUE ANAFILACTICO ES: SOPORTE 
VENTILATORIO MECANICO 
EN UN CASO DE CHOQUE CARDIOGÉNICO POR TAPONAMIENTO CARDIACO 
CUAL ES EL MANEJO MAS ADECUADO: SOPORTE VENTILATORIO INVASIVO 
 
TEMA 7: INSUFICIENCIA CARDIACA 
Una de estas hormonas se produce en el aparato yuxtaglomerular de la unión del 
glomérulo con el túbulo contorneado distal: Renina 
La hepatoesplenomegalia en la insuficiencia cardiaca congestiva: Aparece siempre 
que existe cardiomegalia 
La fatiga, intolerancia al esfuerzo, anorexia, dolor abdominal, tos, edema en 
miembros inferiores, cianosis distal, disnea de reposo, está asociado con: 
Insuficiencia cardíaca congestiva 
A la auscultación en la insuficiencia cardíaca congestiva: Es muy frecuente encontrar 
ritmo de galope 
CUAL DE LOS SIGUIENTES SERIA UN SIGNO MAS ESPECIFICO DE 
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA: DIFICULTAD RESPIRATORIA 
REFERENTE AL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA, LA 
ADMINISTRACIÓN DE DIURÉTICOS, TIENE LA FINALIDAD DE:DISMINUIR LA 
PRECARGA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO FORMA PARTE DEL MANEJO DE LA 
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA: AUMENTAR EL APORTE HÍDRICO 
CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS NO SE ASOCIA CON INSUFICIENCIA 
CARDIACA: DESNUTRICIÓN 
INDIQUE LOS PRINCIPALES SIGNOS DE INSUFICIENCIA CARDIACA: 
DIFICULTAD RESPIRATORIA, CREPITOS ALVEOLARES, HEPATOMEGALIA, 
TAQUICARDIA 
La fatiga, intolerancia al esfuerzo, anorexia, dolor abdominal, tos, edema en 
miembros inferiores, cianosis distal, disnea de reposo, está asociado con: 
Insuficiencia cardiaca congestiva 
La hepatoesplenomegalia en la insuficiencia cardiaca congestiva: Aparece siempre 
que existe cardiomegalia 
A la auscultación en la insuficiencia cardiaca congestiva: Es muy frecuente encontrar 
ritmo de galope 
La furosemida en la insuficiencia cardiaca congestiva se da a la dosis de: 1 a 3 mg/kg 
peso al día cada 24 hr hasta que funda los edemas. 
INDIQUE LOS MEDICAMENTOS MAS UTILIZADOS EN INSUFICIENCIA 
CARDIACA CONGESTIVA: DOBUTAMINA, DOPAMINA Y FUROSEMIDA 
	 16	
UN PILAR IMPORTANTE EN EL MANEJO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA 
CONGESTIVA ES: ANTIHIPERTENSIVOS 
CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES PUEDE PRESENTARSE EN SU 
DEBUT COMO INSUFICIENCIA CARDIACA: GLOMERULONEFRITIS AGUDA 
CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS PUEDE PRODUCIR UN CUADRO DE 
INSUFICIENCIA CARDIACA GRAVE EN EL PERIODO NEONATAL INMEDIATO: 
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR GRANDE 
LA CLINICA PULMONAR EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA SE PUEDE 
OBSERVAR: CREPITANTES BASALES 
EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA LA ELEVACIÓN DE LA PRESIÓN VENOSA 
CENTRAL SE CALCULA MEDIANTE CON: LA VALORACIÓN CLÍNICA DE LA 
PRESIÓN VENOSA YUGULAR Y LA HEPATOMEGALIA. 
EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA EN LOS NIÑOS, LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS 
PUEDEN SER SIMILARES A LOS DE LOS ADULTOS Y CONSISTEN EN: 
INTOLERANCIA ALESFUERZO, ANOREXIA 
PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA EL DIURÉTICO MÁS 
UTILIZADO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CON INSUFICIENCIA CARDÍACA: 
FUROSEMIDA 
EN LOS CASOS MÁS GRAVE DE INSUFICIENCIA CARDIACA LA DESCRIPCION 
RADIOLOGICA MÁS FRECUENTE QUE SUGIERE CONGESTIÓN VENOSA Y 
EDEMA PULMONAR AGUDO ES: PROLONGACION DE VASOS ARTERIALES 
PULMONARES HACIA LA PERIFERIA DE LOS CAMPOS PULMONARES 
 
 
 
	 17	
2 PARCIAL 
 TEMA 8: APARATO RESPIRATORIO (INF. ALTAS Y BAJAS) 
La neumonía en menores de 5 años tiene como agente etiológico bacteriano, 
principal: Estreptococo neumoniae 
 SE CONSIDERA TAQUIPNEA EN UN NIÑO DE 8 MESES CUANDO: La frecuencia 
respiratoria es mayor a 50 por minutos 
Los principales hallazgos clínicos en la neumonía se agrupan en las tres T: 
Taquipnea, temperatura, tos 
La clasificación de la neumonía por signos y síntomas ( OMS/OPS) clasifica como 
neumonía cuando existe : Tos, frecuencia respiratoria elevada,temperatura 
Los criterios de gravedad en neumonía muy grave requieren hospitalización : 
Dificultad respiratoria,multiples focos,derrame pleural infecion y respuesta 
insuficiente al tratamiento en 48 hrs 
En la neumonias las complicaciones pleural y pulmonar mas frecuentes son: Todos 
son correctos (Derrame paraneumonico simple, Abscesos, pulmonares ,fistula 
broncopleural) 
Al examen físico en el resfrio común existe: Hiperemia faríngea y edema de mucosa 
nasal 
En el resfrio común existen tres vías de transmisión del virus : Por gotas de saliva por 
el estornudo y auto- inoculación en la mucosa nasal 
La definición de sinusitis crónica en base al tiempo de evolución se define como : Si 
lo s episodios duran mas de 90 dias 
Si el paciente es diagnosticado de sinusitis frontal o esfenoidal, y ya recibió 
tratamiento convencional fallido con amoxicilina, ¿Qué fármaco usara? Amoxicilina 
con acido clavulamico por 10dias a dosis 80 a 100mg/kp/dia 
Los síntomas más frecuentes de un otitis media aguda en lactantes menores son: 
Irritabilidad,tos,vomito , decaimiento, otalgia , inapetencia 
Cuáles son las lesiones de la membrana timpánica INFECTADA: Cambios de 
coloración de la membrana timpánica,opacidad 
El tratamiento sintomático en una faringoamigdalitis es: Amoxicilina 80 mg/kp/dia 
La triada clásica de la laringitis o crup es: Disfonía , estridor,tos perruna o metalica 
La faringoamigdalitis aguda en niños menores de 3 años es producida por: 
Estreptococo B hemolitico grupo A 
El tiempo que se considera para clasificar a una otitis media como aguda es de: 7 
dias 
Las bacterias mas frecuentes que producen otitis media aguda son: Estreptococo, 
hemophilus y: Moraxella catharralis 
El antibiótico que se usa en un episodio de Otitis media aguda es:Amoxicilina 
La otitis externa infecciosa puede complicar con: sordera y retraso psicomotor 
Un paciente que presenta tos, taquipnea, dificultad respiratoria, aleteo nasal y 
quejido, clasifica según la OMS como: Neumonia grave 
Paciente de 2 años que inicia con tos y rinorrea, a los dos días se agrega una 
frecuencia respiratoria de 45 respiraciones por minuto, dificultad respiratoria, aleteo 
nasal, tiraje y quejido. Se clasifica como: Neumonia grave 
Un recién nacido que tiene el diagnostico de neumonia, se debe iniciar con: 
Ampicilina y gentamicina EV 
La presencia en el examen radiológico de pneumatoceles, derrame pleural y absceso 
pulmonar, en lactantes con bronconeumonía y estado general comprometido, es 
indicativo de infección causada más probablemente por: Staphilococcus aureus 
Lactante de 4 meses, sexo femenino, internada con fiebre alta hace 3 días, disneica 
y con quejido. Rx tórax: infiltrado en el 1/3 superior del pulmón izquierdo e imagen de 
hipotransparencia con nivel hidroaereo. Al exámen físico: Hipoactiva, retracción 
subcostal e impétigo bulloso en el pie derecho. La mejor opción del antimicrobiano 
entre las citadas abajo es: Oxacilina 
Sobre la bronconeumonía en la infancia es correcto afirmar: El agente etiológico mas 
probable si hubiese derrame pleural es el Staphilococcus aureus 
En la bronquiolitis aguda, la única terapia de valor indiscutible es: Oxigenoterapia 
Niño de 4 años de edad, previamente sana, internada por primera vez con neumonía 
e insuficiencia respiratoria. Escoja la terapéutica antimicrobiana inicial: Oxacilina + 
aminoglucósido 
	 18	
de los siguientes enunciados marque el correcto: los senos maxilares y etmoidale 
existen al nacimiento, pero los senos etmoidales son los unicos que se ecuentran 
neumatizados 
En la evaluación de un niño con neumonía, no es señal de gravedad la: Quejido 
Son criterios mayores y menores que deben ser considerados dealto riesgo para el 
diagnostico de asma en el futuro, todos los siguientes, excepto: Sibilancias asociadas 
a resfrío 
En el tratamiento de la crisis asmática aguda leve a moderada, se puede utilizar 
alguno de los siguientes medicamentos; Excepto: Salmeterol 
Una niña de 4 años, resfriada, refiere otalgia, seguida de otorrea de hace 1 día. El 
diagnostico probable es: Otitis media aguda 
Indique la principal complicación del resfrio común: Otitis media aguda 
El diagnostico de la rinosinusitis debe ser realizado, esencialmente a traves de: La 
historia y el examen clínico 
La característica de la membrana timpánica que confiere mayor especifidad para el 
diagnostico de otitis media aguda es: abombamiento 
Pre-escolar presenta fiebre alta, vomito, odinofagia, adenomegalia cervical dolorosa 
unilateral y exudado purulento sobre las amígdalas. El mejor tratamiento para esta 
condición es: Penicilina benzatinica 
Paciente de 3 años, tiene fiebre de 38°C, disneico con retracción subcostal e 
intercostal y estridor. A la auscultación: sibilancias y roncus diseminados. La hipótesis 
más probable es: Laringotraqueobronquitis 
La etiología de una faringoamigdalitis es por lo general de origen viral, sin embargo 
existen gérmenes patógenos causantes de infección faríngea, marque la respuesta 
correcta: estreptococos beta hemolítico del grupo A 
marque el enunciado falso con respecto a la bronquiolitis: la bronquiolitis es producida 
por adenovirus y micoplasma, principalmente 
marque el enunciado falso con respecto a la clinica de la neumonia segun su 
etiología: las neumonías producida por estafilococo son las menos graves 
Niño de cuatro años con tos y dificultad para respirar, frecuencia respiratoria 30 por 
minuto, tiraje subcostal leve, estridor. A que clasificación corresponde, marque la 
respuesta correcta: IRA con neumonía 
Cual es la etiología de las neumonías con mas frecuencia, marque la respuesta 
correcta: estreptococo pneumoniae, estreptococo de grupo B , mycoplasma 
pneumoniae 
Marque las que pertenecen a las IRA baja complicadas: Bronquiolitis, neumonía, 
neumotórax 
Los agentes etiológicos más frecuente de la rinofaringitis son: Rhinovirus, Influenza, 
Parainfluenza, Adenovirus 
El tratamiento de elección en la faringoamigdalitis bacteriana es: Penicilina 
benzatinica dosis única 
En la faringoamigdalitis diftérica el tratamiento es: Betalactamicos, como la penicilina 
benzatinica 
La Tos ferina, es causada por la B.Pertusis los antimicrobianos recomendados es su 
tratamiento son: Azitromicina, claritromicina, eritromicina o cotrimoxazol 
Marque los elementos clínicos que considere de una Laringitis viral: de 6 meses a 3 
años, con pródromos de catarro de vías altas, inicio gradual, fiebre variable, no hay 
babeo, estridor leve 
Neumonía adquirida en la comunidad: Infección del parénquima pulmonar en niños 
que no han estado hospitalizados por lo menos una semana antes o que aparecen 
los síntomas después de 48 horas del egreso hospitalario y que tenga una evolución 
menor a 15 días 
LA ENFERMEDAD DE LEMIERE SE ASOCIA CON: AMIGDALITIS VIRAL GRAVE 
EL PRINCIPAL AGENTE BACTERIANO DE LA OTITIS MEDIA AGUDA ES: 
ESTREPTOCOCO NEUMONIAE 
Nos permite detectar la neumonía rápidamente: Aumento de la frecuencia respiratoria 
Mycoplasma pneumoniae produce infecciones pulmonares principalmente en: 
Mayores de 5 años 
LA NEUMONÍA EN MENORES DE 5 AÑOS TIENE COMO AGENTE ETIOLÓGICO 
BACTERIANO, PRINCIPAL : Estreptococo neumoniae 
UNA DE LAS COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES DEL RESFRIADO COMÚN 
ES: OTITIS MEDIA 
	 19	
La condición anatómica que favorece la entrada de gérmenes procedentes de la 
infección del cavum y la rinofaringe que luego ocasionaran otitis media, en lactantes, 
es debida a: Trompa de eustaquio ancha , corta ,menos angulada 
Las complicaciones supurativas de la amigadalitis son : Absesos periamigdalinos, 
otitis media 
CUANDO HABLAMOS DE BRONQUIOLITIS SIGNOS: DIFICULTAD 
RESPIRATORIA , SIBILANCIAS , ALETEO NASAL ,FIEBRE PRESENTE O NO 
EN UNA BRONCONEUMONIA CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCCION: 
CEFOTAXIMA MAS CLOXACILINA ,NEBULIZACION, ANTIPIRETICO 
,BRONCODILATADORES 
CUANDO HABLAMOS DE OTITIS MEDIA SUPURATIVA QUE SE OBSERVA CON 
EL OTOSCOPIO: SE OBSERVA MEMBRANA ERITEMATOSA MAS CONTENIDO 
PURULENTO 
EL PARACETAMOL CUANTAS GOTAS KILO PESO DE ADMINISTRA: 2 GOTAS 
KILO PESO 
EN LAS AMIGDALITIS BACTERIANA EL TRATAMIENTO DE ELECCON: 
PENICILINA BENZATINICA MAS ANTIBIOTICO MAS ANTITERMICO 
EN EL ASMA EL SIGNO CLINICO CARACTERISTICO ES: SIBILANCIAS 
EN LA NEUMONIA QUE LABORATORIOS DEBEMOS PEDIR EN LA SALA DE 
EMERGENCIA: HEMOGRAMA , PCR , RX DE TORAX 
EL ESTUDIO COMPLEMENTARIO PARA UN PACIENTA YA CATOLOGADO 
COMO ASMA ES :ESPIROMETRIA 
EN EL TRATAMIENTO PARA EL ASMA A LARGO PLAZO UTILIZAMOS: 
MONTELUKAS , INHALADORES, BRONCODILATADORES 
EN EL ASMA SU AGENTE ETIOLOGICO SON : HEREDITARIO , MEDIO 
AMBIENTE , FARMACOS ,LUGAR DE TRABAJO 
CUAL ES EL AGENTE MICROBIANO QUE CON MÁS FRECUENCIA PRODUCE 
RINOFARINGITIS: RINOVIRUS 
EL GERMEN QUE CON MAS FRECUENCIA PRODUCE OTITIS MEDIA AGUDA ES: 
HAEMOPHILUS INFLUENZAE 
CUÁL ES EL GERMEN CON MÁS FRECUENCIA IMPLICADO EN LA SINUSITIS 
AGUDA: HAEMOPHILUS INFLUENZAE 
PACIENTE DE 5 AÑOS, CON TUMOR FLUCTUANTE DOLOROSO EN REGIÓN 
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA, ASOCIADO A FARINGOAMIGDALITIS. INDIQUE 
MANEJO: AMOXICILINA /ÁCIDO CLAVULÁMICO ENDOVENOSO 
DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS, UNO NO ES ÚTIL EN EL MANEJO DE 
INFECCIONES POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE: PENICILINA PROCAÍNICA 
CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO MÁS FRECUENTE DE 
LARINGOTRAQUEITIS AGUDA: VIRUS DE PARAINFLUENZA 
PACIENTE DE 5 MESES. TIENE TOS, ALZAS TÉRMICAS DE MODERADA 
INTENSIDAD, LEVE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SE AUSCULTAN SIBILANCIAS 
ESPIRATORIAS EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, QUE PATOLOGÍA PUEDE 
SER: BRONQUIOLITIS 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
DE BRONQUIOLITIS: FIBROSIS QUISTICA 
LOS INFILTRADOS INTERSTICIALES EN LA RADIOGRAFIA DE TORAX SE 
ASOCIAN A: NEUMONIA POR ESTAFILOCOCO DORADO 
LOS GERMENES: VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO, CLAMIDIA TRACOMATIS, 
UERAPLASMA UREALITICUM PRODUCEN NEUMONIA GENERALMENTE EN 
NIÑOS DE: 2 A 5 AÑOS 
PACIENTE DE 5 AÑOS. ALZAS TÉRMICAS INTENSAS SIN PRODROMOS, 
DISFAGIA DE INICIO SUBITO, ESTRIDOR Y ABUNDANTE BABEO, SU 
HEMOGRAMA MUESTRA MAS DE 10.000 LEUCOCITOS, INDIQUE PROBABLE 
PATOLOGIA: CROUP ESPASMODICO 
LA “DOLENCIA DE LEMIERE” SE PRESENTA COMO COMPLICACION DE: 
FARINGOMIGDALITIS BACTERIANA 
QUE FACTORES EVALUA LA ESCALA DE SEVERIDAD DE WESTLEY DE LA 
LARINGOTRAQUEITIS: ESTRIDOR, RETRACCIÓN, ENTRADA DE AIRE Y NIVEL 
DE CONSCIENCIA 
EL SINDRME DE REYE SE ASOCIA CON: RINOFARINGITIS VIRAL Y 
ADMINISTRACION DE ASPIRINA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES ES MAS SENSIBLE PARA DETECTAR NEUMONIA: 
RADIOGRAFIA DE TORAX 
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EL TRATAMIENTO DE LA BRONQUIOLITIS SE FUNDAMENTA PRINCIPALMENTE 
EN: BRONCODILATADORES 
EL PRINCIPAL AGENTE INFECCIOSO QUE PRODUCE BRONQUIOLITIS EN 
LACTANTES: VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 
CUAL ES EL GERMEN QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE NEUMONIA 
EN ADOLESCENTES: ESTREPTOCOCO NEUMONIAE 
TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA ATIPICA EN ADOLESCENTES: AMOXICILINA 
ORAL ALTAS DOSIS 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES ES EL QUE PRODUCE OTITIS MEDIA 
AGUDA CON MAS FRECUENCIA: ESTREPTOCOCO NEUMONIAE 
CUAL ES EL GÉRMEN QUE PRODUCE CON MAS FRECUENCIA 
BRONQUIOLITIS: VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 
EN QUE GRUPO ETÁREO SE ENCUENTRA A ESCHERICHIA COLI COMO 
CAUSANTE DE NEUMONIA: RECIEN NACIDO A 3 DIAS 
EN QUE GRUPO ETÁREO ES MAS FRECUENTE LOS CASOS DE NEUMONIA 
POR MYCOPLASMA NEUMONIAE: 5 A 9 AÑOS 
 
CUAL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS RADIOLOGICOS EN LA NEUMONIA SON 
SUGESTIVOS DE ETIOLOGÍA POR MICOPLASMA: PATRÓN INTERSTICIAL 
EN QUE GRUPO ETÁREO SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EL CROUP 
VIRAL: 2 MESES A 4 AÑOS 
EN CUAL DE LAS SIGUIENTES EXISTE UNA BASE DE ATOPIA PREVIA? 
LARINGOTRAQUEITIS 
EN CUAL DE LAS SIGUIENTES LA DISFAGIA ES UN COMPONENTE 
IMPORTANTE DE SU SINTOMATOLOGÍA: CROUP ESPASMÓDICOCUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES SE PRODUCE PRINCIPALMENTE 
POR CAUSA VIRAL? CROUP ESPASMÓDICO 
CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES SON DE ETIOLOGÍA 
PRINCIPALMENTE VIRAL? BRONQUIOLITIS 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES CON MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA 
CON LA FORMACION DE PIOTORAX: ESTAFILOCOCO 
UNA MUESTRA DE ORINA CONVENCIONAL, SE CONSIDERA SIGNIFICATIVA 
CUANDO TIENE: MAS DE 100 UFC/mL 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO SE PUEDE CONSIDERAR COMO DIAGNÓSTICO 
DIFERENCIAL DE BRONQUIOLITIS: FIBROSIS QUÍSTICA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES ES CORRECTO SOBRE LA ETIOLOGÍA DE LA 
OTITIS MEDIA AGUDA: H. INFLUENZAE 25 A 30% 
UNO DE LOS SIGUIENTE GENERALMENTE NO FORMA PARTE DEL ESQUEMA 
DE TRATAMIENTO DE LA LARINGOTRAQUEITIS: HIDRATACIÓN 
LA HIPOTESIS DE LA NEFRONA RESTANTE CORRESPONDE A: INSUFICIENCIA 
RENAL CRÓNICA 
CUAL SERIA EL MANEJO DEL DERRAME PLEURAL EXUDATIVO? DRENAJE 
CUAL SERIA EN ANTIBIOTICO DE ELECCION EN UN CASO DE OTITIS MEDIA 
AGUDA CON PACIENTE ALÉRGICO A PENICILINA: CLARITROMICINA 
CUAL ES EL GRUPO ETARIO MAS AFECTADO POR LA BRONQUIOLITIS? 
MENOR DE 6 MESES 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GERMENES PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA 
RINOFARINGITIS VIRAL? RINOVIRUS 
EL DESORDEN NEUROPSIQUIATRICOPEDIATRICO AUTOINMUNE SE ASOCIA 
A: ESTREPTOCOCO BETA HEMOLITICO GRUPO A 
CUAL ES LA BASE DEL TRATAMIENTO DEL CROUP ESPASMÓDICO? 
TRATAMIENTO DE SOSTEN 
Un recién nacido presenta taquipnea y en la radiografía de tórax se observan 
imágenes vasculares pulmonares prominentes, diafragma aplanado y líquido en las 
cisuras. No existe hipoxemia, hipercapnia o acidosis. ¿Cuál de las siguientes 
enfermedades es más probable?: Taquipnea transitoria del recién nacido 
La Fibrosis Quística es una enfermedad multisistémica caracterizada por una 
obstrucción crónica de las vías respiratorias y una insuficiencia pancreática exocrina, 
en la que todas las aseveraciones siguientes, salvo una, son ciertas: No todas las 
mutaciones se generan en el mismo locus del brazo largo del cromosoma 7 
	 21	
En la fibrosis quística del páncreas (mucoviscidosis), la causa más frecuente de 
muerte se debe a las complicaciones originadas por la existencia de: 
Bronquiectasias. 
La frecuencia respiratoria normal en el recién nacido es de: Menos de 60 por minuto 
Señale cuál de las siguientes NO es una complicación de la fibrosis quística en niños: 
Insuficiencia cardíaca izquierda 
El defecto fundamental de la fibrosis quística de páncreas (mucoviscidosis) consiste 
en: Alteración del "regulador de la conductanciatransmembránica" 
¿Cuál es el germen causal más frecuente de neumonía en paciente con fibrosis 
quística? Pseudomonas aeruginosa 
La frecuencia respiratoria normal en el menor de 1 año es de: menos de 60 
La frecuencia respiratoria normal en el mayor de 1 año es de: menos de 40 
Las faringoamigdalitis que pueden complicarse con fiebre reumática son: Las 
producidas por el estreptococo betahemolitico del grupo a 
El signo de peligro en la neumonía es: Retracción sub costal 
Para que un paciente tenga neumonía es suficiente que tenga: Taquipnea 
El diagnóstico clínico de insuficiencia respiratoria en el neonato se establece con la 
presencia de, ¿cuál de los siguientes signos?: Frecuencia respiratoria mayor de 60 
por minuto 
Un niño de 12 años de edad con sibilancias recurrentes ha precisado 10 ciclos de 
prednisona durante este año. Cada vez que se reduce la dosis sufre una 
reagudización del cuadro con tos y febrícula. El hemograma muestra eosinofilia 
marcada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Bronquiolitis 
Cual es la dosis de penicilina sódica en pediatría: De 100 a 300 UI por kg día EV 
Cual es la dosis en pediatría de la eritromicina: 30 a 50 mg por kg día VO 
Cual es la dosis en pediatría de la amikacina: 15 a 22 mg por kg día EV 
En el caso de que un niño tenga alergia a la penicilina, que antibiótico daría: 
Eritromicina 
 
 TEMA 9: NEFRO-UROLOGÍA (INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, SÍNDROME 
NEFRÓTICO, NEFRÍTICO, SÍNDROME HEMOLÍTICO UREMICO, INFECCIÓN 
URINARIA) 
La insuficiencia renal aguda se asocia a oliguria o anuria la definición es: Diuresis 
inferior a 0,5 mL/kg/h o 400 mL/1,73 m2/24 h 
En la insuficiencia renal aguda en la fase oligurica el uso de medicación diurética 
intravenosa es: El uso intravenoso de furosemida (2 mg/kg) 
El factor de riesgo mas importante en la ITU recurrente es: Escherichia coli 
Se define como piuria la: Presencia de mas de 5 piocitos en orina 
El síndrome nefrítico agudo clínicamente es la expresión de la inflamación aguda del 
glomérulo puede ser primario: Con daño que se origina en el riñon 
El signo característico del síndrome nefrítico agudo es : Hematuria macroscópica 
El síndrome nefrótico se caracteriza por: Hematuria macroscópica, Proteinuria 
masiva ,hipoprotrombinemia 
El tratamiento del síndrome nefrótico con corticoides es: Prednisona 60 mg/m2/dia 
El síndrome hemolítico-urémico (SHU) se caracteriza por la siguiente asociación de 
anemia hemolitica : Microangiopatica, trombocitopenia e insuficiencia renal aguda 
La hipertensión arterial que se encuentra en la glomerulonefritis aguda puede ser de 
intensidad variable, desde muy ligera hasta muy grave, superando los: Supera los 30 
mmHg, por encima del percentil 95 para la edad 
La alteración hematológica que se puede presentar en el síndrome nefrótico son las 
siguientes: Anemia, microcitica y leucocitosis 
En la infección del tracto urinario, la recogida de orina mediante bolsa puede dar 
resultados de urocultivo dudosos en RN y lactantes, cuanto es el porcentaje de falsos 
positivos es : series de hasta un 50 % de falsos positivos 
Actualmente, se realiza eco-cistografías cuya mayor ventaja es la no radiación del 
paciente se utiliza para descartar la :presencia de reflujo vesicoureteral 
En la glomerulonefritis aguda el edema que presenta se caracteriza por : Edema 
matutino bilateral, intensidad moderada 
	 22	
El tratamiento del síndrome hemolítico urémico es fundamentalmente : aplicacion 
precoz de dialisis peritoneal o hemofiltracion 
El germen mas frecuente que causa infeccion urinaria es la E. Coli. y en segundo 
lugar es: Pseudomona 
La insuficiencia renal postrenal se produce por: Todos son correctos 
Oliguria en menores de un año se define como un volumen urinario menor que: 1 
ml/kg/h 
Las complicaciones de la dialisis peritoneal incluyen: Todas son correctas 
Una proteinuria de mas de 40 mg/m2/hora se considera: En rango nefrotico 
Las fases de lesión, oligurica, poliurica y de reconvalecencia corresponden a: 
Insuficiencia renal aguda 
Lactante con episodio anterior de infección urinaria con profilaxis antimicrobiana, 
necesita investigación. En las niñas es difícil diferenciar infección urinaria baja de 
pielonefrítis. Que examen debe ser solicitado para auxiliar al diagnostico de 
pielonefrítis: Uretrocistografia miccional 
La frecuencia de infección urinaria es mayor en el sexo masculino: En la adolescencia 
El diagnostico de síndrome nefrótico se basa en: Hipertensión, edema y hematuria 
Un niño de 1 año tuvo diarrea con deshidratación severa. Posterior a la hidratación 
no presento diuresis, tiene edema generalizado y respiración de Kussmaul. Señale 
la respuesta que seas más adecuada al caso: Es una deshidratación hiponatrémica, 
solicito ionograma 
El tratamiento especifico de la glomerulonefritis aguda post estreptocócica se lo 
realiza principalmente con: Penicilina benzatinica por 7 días 
Una niña de 4 años con síndrome nefrótico presenta ahora dolor abdominal y fiebre. 
Hay leve resistencia abdominal generalizada. Señale la respuesta mas adecuada: 
Puede ser peritonitis primaria por streptoccocus pneumoniae 
En la infección urinaria el germen mas frecuente es la E. coli. Señale los antibióticos 
de elección para manejo hospitalario: Ampicilina y Gentamicina 
Los estudios de imagen que se deben solicitar en un niño menor de 5 años con 
infección urinaria comprobada son: Ultrasonografía renal y uretrocistografia miccional 
Niño de 3 añosque hace 5 días presento deposiciones con estrías de sangre tratada 
con cotrimoxasol y desde hoy día presenta intensa palidez, decaimiento, oliguria, 
hematuria y edema facial. Tiene hemoglobina de 5 gr. y hematíes fragmentados 
(esquistocitos) en el análisis que se practica a la llegada a la emergencia. El 
diagnostico más probable será: Síndrome nefrótico 
Cual de las siguientes es una característica de la microangiopatía trombótica: 
Trombocitosis 
Con respecto al síndrome nefrítico o glomerulonefritis marque el enunciado falso: el 
síndrome nefrítico aparece después de 3 a 6 semanas de haber presentado 
piodermitis 
Con respecto al síndrome hemolítico urémico marque el enunciado verdadero: se 
caracteriza por presentar anemia hemolítica 
La etiología del SHU es la siguiente excepto: el germen que con mayor frecuencia 
produce la verotoxina es la sallmonella 
Los siguientes enunciados son clásicos del SHU excepto: Placas eritematosas 
extensas, poliuria, disentería 
Según la fisiopatología del síndrome nefrótico, marque el enunciado falso: La 
hipoalbuminemia va a producir disminución de los lípidos, (colesterol y triglicéridos) 
Cuando existe disminución del volumen de sangre arterial circulante lo que lleva a 
una inadecuada perfusión renal y disminución de la filtración glomerular estamos 
frente a: IRA renal intrinseca 
¿Cuál es la causa más frecuente de IRA intrínseca? Deshidratación 
¿Cuál es la conducta frente a una obstrucción del tracto urinario? Sondaje vesical 
¿En qué casos el uso de la dopamina, mejora el flujo sanguíneo cortical renal, se la 
administra junto con diuréticos? Marque la respuesta correcta: Síndrome hemolítico 
Urémico 
Paciente de 6 años con antecedentes patológicos de piodermitis hace unos 10 días. 
En esta ocasión el motivo de consulta es que la madre lo nota con aumento de 
volumen alrededor de los ojos y peritibial, las orinas son oscuras rojizas y orina muy 
poco, al examen físico constatamos HTA. Marque el diagnostico correcto: síndrome 
nefrótico 
En el síndrome nefrítico pueden presentarse complicaciones tales como: Edema 
pulmonar, insuficiencia renal aguda, insuficiencia cardiaca congestiva 
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Paciente de 6 años con antecedentes patológicos de piodermitis hace unos 10 días. 
En esta ocasión el motivo de consulta es que la madre lo nota con aumento de 
volumen alrededor de los ojos y peritibial, las orinas son oscuras rojizas y orina muy 
poco, al examen físico constatamos HTA. Marque el diagnostico correcto: síndrome 
nefrótico 
Con que frecuencia escherichia coli produce infecciones urinarias en las niñas: 40 % 
Cuál es el umbral a partir del cual se considera una proteinuria significativa: 40 
mg/m2/Hr 
CUAL ES LA FRECUENCIA DE PRESENTACION DE INFECCIONES URINARIAS 
EN NEONATOS MASCULINOS: VARONES 1 A MUJERES 5 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE LEUCOCITURIA ASEPTICA: 
ORTOSTATISMO 
QUE CONTEO BACTERIANO SE CONSIDERA BACTERIURIA 
SIGNIFICATIVA:MAS DE 50 000 
LOS AMINOGLUCOSIDOS PUEDEN PRODUCIR LESION RENAL MEDIANTE EL 
MECANISMO: HIPOPERFUSIÓN RENAL 
EN LA FASE POLIURICA DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA: LA DIURESIS 
SUFRE UN LEVE AUMENTO 
LA HIPERPOTASEMIA DE LA FASE OLIGURICA DE LA INSUFICIENCIA RENAL 
AGUDA SE PUEDE MANEJAR CON: SOLUCIONES GLUCOSALINAS 
EL CLEARANCE DE CREATININA SE MIDE EN UNIDADES DE: VOLUMEN Y 
TIEMPO 
CUAL DE LOS SIGUIENTES PUEDE DESENCADENAR CON MAYOR 
FRECUENCIA UN SINDROME NEFRITICO: MYCOPLASMA NEUMONIAE 
INDIQUE CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS DESCRIBEN CON MAYOR 
APROXIMACIÓN UN SINDROME NEFRÍTICO: HEMATURIA, HIPERTENSION 
ARTERIAL, OLIGURIA, PROTEINURIA Y EDEMAS 
INDIQUE EL MEJOR MANEJO DE UN SINDROME NEFRITICO: RESTRICCION 
HÍDRICA, SALINA, DIURÉTICOS Y ALBÚMINA 
CUAL ES EL PRINCIPAL MOTIVO POR EL CUAL LA ALBUMINA PASA AL 
FILTRADO GLOMERULAR EN PROPORCIÓN AUMENTADA: DESTRUCCIÓN 
INFLAMATORIA DE LA MEMBRANA GLOMERULAR 
INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO SOBRE EL SINDROME URÉMICO 
HEMOLÍTICO: PRODROMOS DE DISENTERIA DE 30 DIAS 
EL MÉTODO IDEAL PARA LA TOMA DE MUESTRA DE ORINA: CHORRO MEDIO 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES PUEDE PRODUCIR SINDROME 
HEMOLITICO UREMICO CON MAYOR FRECUENCIA: SHIGUELLA, 
CAMPILOBACTER JEJUNI Y ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRÁGICA 
EN LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA PRERENAL, EXISTE: AUMENTO DE LA 
FRACCIÓN EXCRETADA DE SODIO 
EN LA NECROSIS TUBULAR AGUDA EXISTE: AUMENTO DE LA FRACCIÓN 
EXCRETADA DE SODIO 
EN LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA PRERENAL EXISTE: DISMINUCIÓN DE LA 
DENSIDAD URINARIA POR DEBAJO DE 1.018 
EN LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA POR NECROSIS TUBULAR EXISTE: 
DISMINUCIÓN DE LA DENSIDAD URINARIA POR DEBAJO DE 1.012 
A PARTIR DE QUE NIVEL SE CONSIDERA PROTEINURIA SIGNIFICATIVA EN EL 
SINDROME NEFRÓTICO: 40 mg/m2/Hora 
LA ENFERMEDAD CON LESIONES HISTOLOGICAS MINIMAS CORERSPONDE 
A: SINDROME NEFRÓTICO 
LAS UROLITIASIS PUEDE PRODUCIR: INSUFICIENCIA RENAL AGUDA 
POSTRENAL 
CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN 
NIÑOS: DESHIDRATACIÓN GRAVE AGUDA 
EN UN EXAMEN GENERAL DE ORINA CUAL DE LOS SIGUIENTES NOS REFLEJA 
CON MAYOR APROXIMACIÓN LA PRESENCIA DE INFECCIÓN URINARIA: 
NITRITOS 
LA DENSIDAD URINARIA SE MIDE EN UNIDADES DE: CONCENTRACIÓN Y 
VOLUMEN 
LA MAS FRECUENTE CAUSA DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN NIÑOS ES: 
HIPOVOLEMIA POR DIARREA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES VALORES SE CONSIDERA PROTEINURIA 
SIGNIFICATIVA: 50 mg/m2/Hr 
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TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN FASE POLIURICA: 
FUROSEMIDA ENDOVENOSA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES GÉRMENES SE ASOCIA CON MAYOR FRECUENCIA 
CON SHU: ESCHERICHIA COLI ENTEROHEMORRÁGICA, SHIGUELLA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS GENERALMENTE NO SE UTILIZA 
EN EL MANEJO DE UN SÍNDROME NEFRÓTICO: ALBÚMINA 
EN CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS SE EVIDENCIA 
MICROANGIOPATIA TROMBÓTICA: SINDROME UREMICO HEMOLITICO 
CUAL ES LA PREVALENCIA DE ITU EN NIÑAS MAYORES DE 5 AÑOS: VARONES 
1 MUJERES 5 
DE LOS SIGUIENTES UNO SE EMPLEA CON MENOR FRECUENCIA EN EL 
TRATAMIENTO DE LA ITU ALTA: CEFOTAXIMA 
CUAL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE PUEDE UTILIZAR COMO 
TRATAMIENTO DE PROFILAXIS DE ITU? AMOXICILINA / CLAVUMAMICO 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A SINTOMATOLOGÍA DE 
SINDROME NEFRÍTICO: EDEMAS 
CUAL DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A SINTOMATOLOGÍA DEL 
SINDROME NEFRÓTICO: HIPERCOLESTEROLEMIA 
A PARTIR DE QUE VALOR SE CONSIDERA PROTEINURIA SIGNIFICATIVA: 40 
mg/m2/Hr 
CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL MAYOR DETERMINANTE DE LA 
PROTEINURIA EN EL SÍNDROME NEFRÓTICO: AUMENTO DEL TAMAÑO DE LA 
FORAMINAS DE LA MEMBRANA GLOMERULAR 
UNA DE LAS SINGUIENTES ES PROTEINURIA PRIMARIA: 
GLOMERULONEFRITIS 
UNA DE LAS SIGUIENTES ES PROTEINURIA SECUNDARIA: ENFERMEDAD DE 
WILSON 
UNO DE LOS SIGUIENTE NO FORMA PARTE DEL PROTOCOLO DE MANEJO 
DEL SINDROME NEFRÓTICO: ENALAPRILO 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO CORRESPONDE A FORMA DE PRESENTACIÓN 
DEL SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO: FORMA HEREDITARIA 
CUAL ES LA MORALIDAD GLOBAL DEL SÍNDROME URÉMICO HEMOLITICO: 
17% 
PARA UROCULTIVO, CUAL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS DE RECOJO DE 
ORINA ES EL MENOS RECOMENDABLE: PUNCIÓN SUPRAPÚBICA 
UNA DE LAS SIGUIENTES PUEDE DESENCADENAR CON MENOR FRECUENCIA 
UN ESPISODIO DE GLOMERULONEFRITIS: SALMONELLA 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO FORMA PARTE DEL PROTOCOLO DE MANEJO 
DEL SINDROME NEFRÍTICO: ALBUMINA 
UNO DE LOS SIGUIENTES ES EL MENOS IMPLICADO EN PRODUCIR 
SINDROME URÉMICO HEMOLÍTICO: NEUMOCOCO 
UNO DE LOS SIGUIENTES NO ES CARACTERISTICA DEL SINDROME 
NEFRÓTICO: DOLOR ABDOMINAL 
CUAL ES EL ESQUEMA ANTIBIOTICO RECOMENDADO EN ITU ALTAS: 
AMPICILINA/GENTAMICINA 
En la infección del tracto urinario en el niño, ¿cuál de las siguientes respuestas es la 
INCORRECTA? En el período neonatal las niñas la padecen con más frecuencia 
Una niña de 2 años padece un reflujo vesicoureteral grado IV, diagnosticado por 
cistouretrografía miccional durante su primer episodio de infección urinaria. Usted 
desea realizar una gammagrafía renal para investigar cicatrización renal. ¿Cuánto 
tiempo después de la infección urinaria esperaría