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Parcial Sociales Martes Instrucciones. Si esta en amarillo es que yo lo deduzque Si esta en verde lo hizo alguien mas Si esta en rosa esta verificado con la bibliografia Acerca Acerca de la historia clinica Solo debe ser entregada al paciente en caso de emergencia El paciente no ejerce la titularidad de la misma. A su simple requerimiento debe suministrársele copia de la misma, autenticada por autoridad competente de la institución asistencial dentro de las 48 hrs de solicitada la misma. Acerca de los principios del modelo bioetico El medico se rige por el principio de no-maleficiencia , el paciente por el de autonomía y la sociedad por el de justicia. Implica una relación vertical donde el medico toma las decisiones mas adecuadas La justicia se rige por el principio de no maleficencia y el paciente por el principio de bonanza. De no entrar en conflicto , se deben cumplir Generalmente se cumplen por subordinación En el transcurso de la atención medica pueden cumplirse parcialmente para no entrar en conflicto. Acerca de los componentes integrales del derecho a la salud El derecho a la salud esta estrechamente vinculado con el ejercicio de otros derechos humanos y depende de esos derechos Para ejercer el derecho a la salud deben existir acuerdos públicos y privados El derecho a la salud es único e independiente. Acerca de los derechos humanos Dependen de la nacionalidad o del territorio donde se encuentre la persona El principio de la universalidad de los derechos humanos es la piedra angular del derecho internacional de os derechos humanos No están por encima del estado y su soberanía. Acerca de los derechos de los pacientes en su relación con los profesionales e instituciones de la salud. Los profesionales sanitarios que desarrollen su actividad de manera individual son responsables de la gestión y custodia que generen Todos los establecimientos asistenciales pueden garantizar el respeto de las directivas anticipadas si es que cuentan con profesionales snaitarios adecuados. Cada centro asistencial puede limitar el acceso a la información tanto para los pacientes como para los profesionales que los asisten. Los establecimientos de salud pueden aportar datos de las historias clinicas para fines epidemiológicos o de investigación y luego tratar de informar al paciente para informarle Los establecimientos de salud deben adoptar los recaudos para que los datos con fines epidemiológicos o de investigación sean tratados de modo tal que preserven la confidencialidad de los pacientes Acerca del conocimiento cientifico El conocimiento científico es azaroso y asistemático (NO) El método científico no sigue procedimientos que responden a una estructura lógica previa La ciencia responde al pensamiento racional, todo pensamiento racional es científico El conocimiento científico describe con exactitud y trata de abstenerse de juicios de valor El conocimiento científico es verdadero, definitivo y no modificable. El conocimiento propio de la ciencia es riguroso pero limitado y no puede dar cuenta de la multiplicidad de la existencia Acerca de la promoción de la salud. La estrategia de promoción de la salud propone la creación de ambientes y entornos saludables, facilita la participación social construyendo ciudadanía y estableciendo estilos de vida saludables Es una estrategia que permite evitar enfermedades por medio de la vacunación La promoción de salud como tal es una estrategia que promociona a los individuos y las comunidades los medios necesarios para acceder al sistema de salud. Segun Según schumann la relación del hombre con su enfermedad se puede dividir en etapas: Frustracion Rol de medico comprensivo Contacto con la asistencia medica Experiencia de los síntomas Consulta medica de urgencia e internacion La La estrategia de atención primaria de la salud se caracteriza por El entrenamiento de los recursos humanos que se articula con la necesidad de salud y es sostenible Ser sinónimo de prevención primaria ya que la estrategia, se desarrolla en ese nivel de prevención Ser un componente clave para la salud aunque esta no pueda adaptarse a diversas corrientes políticas, sociales y culturales. La comunidad socializa y controla a sus miembros Las normas se incorporan a través de castigos recurriendo siempre a la violencia física La socialización es el proceso por el cual la comunidad intenta que sus miembros hagan suyas las normas comunes, las interioricen El proceso de socialización es un proceso exclusivamente biológico-genético. La validación cultural consiste En imponer el mejor modelo de salud con rigurosidad científica probado por organismo internacionales En encontrar la única definición acerca del proceso salud enfermedad. En aceptar la legitimidad del modelo de salud y enfermedad del paciente considerando el contexto cultural en que este emerge. La estrategia de la APS definida en la conferencia de alma ata en 1978 establecio: Modelos basados en la promoción de salud y preventivos de la enfermedad a costos razonables Un avance para superar los modelos biomédicos centrados en la enfermedad Modelos específicos para la atención de grupos altamente vulnerabñes Modelos que privileguan servicios curativos, basados en establecimientos de segundo y tercer nivel Que la prevencio primaria y el primer nivel de atención son sinonimos Un modelo biomedico con rigurosidad científica y alta complejidad. La efectividad del derecho a la salud se puede alcanzar mediante numerosos procedimientos complementarios, entre ellos están. Aportes de organizaciones sociales acreditadas Programas internacionales que permitan subsidios La adopción de instrumentos jurídicos concretos La historia clinica A excepción de los casos de la historia clínica informatizada los asientos de la historia clínica escrita deben ser suscritos de puño y letra por quien los redacta para identificar quien es responsable del mismo Solo debe realizarse en los casos que el paciente consulte mas de tres veces en el mismo efector de salud Cada establecimiento asistencial puede archivar o redireccionar las historias clinicas de sus pacientes. La historia clínica se caracteriza por No responder a un marco terico ni esta sistematizada Ser un documento obligatorio, cronologico, foliado y completo en el que consta toda actualización realizada al paciente por profesionales y auxiliares de salud. Ser una prueba documental que evalua el nivel de la caludad asistencia eximiendo de responsabilidad al personal sanitario La historia clínica contiene un diseño descriptivo y otro explicativo El diseño descriptivo, a partir de un hecho transformado en problema, alcanza el diseño explicativo con la formulación de la hipotesis: El diagnostico presuntivo. El diseño explicativo surge de la base empírica. La descripción surge del marco teorico. La empatia es Una función de auto-conservación La capacidad para conectar con la experiencia de otra persona Sentir exactamente lo mismo que siente otra persona. La comunicación es entendida como todo proceso en el cual se producen sentidos sociales y subjetividades. Cuando hablamos de sentidos, hacemos referencia de (marque la opción correcta) Que la comunicación es eficiente cuando no se tiene cuenta la realidad o el contexto en el que acontece. Que algo tiene sentido cuando las personas lo entienden, creen en eso, cuando o sienten propio. Lo que se pronuncia el contenido de lo que s epronuncia, la actitud con que se pronuncia y el contexto con el que se pronuncia, todo eso hace al sentido. Que la verdadera comunicación esta dada por alguien que habla y otro que escucha, sin necesidad de que haya entendimiento. La promoción de salud es una estrategia establecida en ottawa en 1986 donde se la define como El control de las enfermedades poniendo énfasis en el tratamiento oportuno. El proceso que proporciona a los individuos y las comunidades de los medios necesarios para ejercer mayor control sobre su propia salud y asi poder mejorarla. La asistencia sanitaria esencial,basada en métodos y tecnologías, prácticos científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos de la comunidad. Es una estrategia que proporciona servicios de alta complejidad en todos los niveles El proceso que proporciona a os individuos y las comunidades los tratamientos médicos para la curación de enfermedades. La información y la comunicación medico paciente tiene una influencia positiva en el cumplimiento terapéutico y la satisfacción del usuario. En este sentido la comunicación adquiere importancia debido a que El receptor acepta pasivamente el mensaje del emisor. Compartir información implica la toma de decisiones correctas por parte del paciente Es considerada un requisito previo a la autonomía del paciente y al derecho de la información. La información y la comunicación medico-paciente tienen una influencia positiva en el cumplimiento terapéutico y la satisfacción del usuario. En este sentido, la comunicación adquiere importancia debido a que El receptor es siempre pasivo Es considerada un requisito previo a la autonomía del paciente y al derecho a la información El receptor acepta pasivamente el mensaje del emisor Favorece la participación del paciente en la toma de decisiones Compartir información implica la toma de decisiones positivas y adecuadas por parte del paciente. La información y la comunicación medico-paciente Adquiere importancia al ser considerada un requisito previo a la autonomía del paciente No tiene influencia en el cumplimiento terapéutico Aseguran que el paciente siga las indicaciones medicas La institución social de la medicina, que llamamos complejo medico tiene algunas de las siguientes características. La interacción esta orientada por la política y el sistema de salud que, es la misma en todo tiempo y lugar, definiendo roles de los participantes El medico es el protagonista primordial del complejo medico. Tiene tres protagonistas esenciales; el enfermo, el medico y la comunidad. Los tres interactúan en un medio social en función de la salud y enfermedad. La psicología de la salud e sel resultado de Descontextualizar la salud Una nueva forma de pensamiento en salud que considera la dimensión bio-psico-social en el proceso salud-enfermedad El modelo biomedico La psicología de la salud tiene sus antecedentes teóricos y prácticos en: La medicina clínica Los modelos de psicología clínica, psicología medica, medicina conductual y psicología comunitaria La anatomía patológica y la fisiologia La psiconeuroinmunologia es una rama de la medicina integrada que surge de: Los estudios en ratas de laboratorio Los estudios del estrés como respuesta psicobiológica del organismo Los estudios en pacientes transplantados de corazon La comunicación social Explora principalmente el impacto que la comunicación de mensajes tiene en la sociedad Es una estrategia de prevención secundaria Es una estrategia de atención primaria de la salud. La comunicación es entendida como todo proceso en el cual se producen sentidos sociales y subjetividades. Cuando hablamos de sentidos, hacemos referencia a: Que la verdadera comunicación esta dada por alguien que habla y otro que escucha, sin necesidad de que haya entendimiento. Que algo tiene sentido cuando las personas lo entienden, creen en eso, cuando lo sienten propio. Lo que s epronuncia, el contenido de lo que se pronuncia, la actitud con que se pronuncia y el contexto en el que se pronuncia Que la comunicación es eficiente cuando no se tiene en cuanta la realidad o el contexto en el que acontece. La comunicación humana implica dos modalidades La procesual y la complementaria La digital y la analógica La dialectica y la procesual La ciencia es el conjunto de conocimientos sobre la realidad observable, obtenidos a través del método científico. Los tres elementos esenciales que configuran una ciencia son: Un problema, un paradigma científico y una observación de hechos Un objeto sobre el que la ciencia trabaja, un método o procedimiento y un marco teorico. Un termino afirmativo conjetural, un método y un objeto. Una hipotesis verdadera, un campor de actuación y un patron de descubrimiento Un marco teorico, un objeto de estudio sobre el que la ciencia trabaja y un método. La ciencia es un proceso que usa procedimientos en determinadas condiciones para obtener un producto: el conocimiento científico. El razonamiento es un tipo de pensamiento que realiza inferencias, es decir, deriva conclusiones a partir de premisas En todo razonamiento las premisas son siempre generales. El razonamiento o inferencia se hace de dos formas principales: productiva e inductiva. La prevención (oms 1998) se define como La rehabilitación bio-psico-social Las “medidas destinadas no solamente a prevenir la apariciónenfermedad tales como la reducción de los factores de riesgo, si no también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida. La detección precoz de enfermedades y el tratamiento oportuno. La prevención primaria Tiene como objetico reducir la incidencia del problema de salud en la población, detectando y neutralizando las condiciones de implican riesgo Se realiza exclusivamente en el primer nivel de atención El conjunto de medidas y actividades tendientes a la curación de la enfermedad Consiste en aplicar tratamientos y medidas de rehabilitación oportunamente Se desarrolla en todos los niveles de atención. La prevención secundaria Se desarrolla exclusivamente en el segundo nivel de atención El conjunto de medidas y actividades que tienen como objetivo evitar secuelas de los problemas de salud padecidos, apuntando principalmente a la rehabilitación e integración de esas personas a la comunidad. (terciaria) Es el conjunto de medidas y actividades tendientes a reducir la incidencia de unproblema de salud a través de su diagnostico precoz y una intervención efectiva, disminuyendo las consecuencias que trae aparejada la enfermedad. La oms define a la salud mental como Un estado de bienestar en el que el individuo no presenta traumas ni conflictos Como un logro evolutivo y universal Un estado de bienestar en el que el individuo realiza sus capacidades, supera el estrés normal de la vida, trabaja de forma productiva y aporta algo a la comunidad. La bioetica se define como El estudio sistematico de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y la atención de la salud en la medida en que dicha conducta es examinada a la luz de los principios y los valores morales. El estudio anarquico de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y la atención de la salud El estudio de los principio y las normas sociales. La bioetica es un campo interdiciplinario constituido por principios y reglas morales, las tres reglas morales Confidencialidad Responsabilidad Seguridad La lógica es la diciplina que se ocupa de estudiar las leyes de los razonamientos El razonamiento es un tipo de pensamiento que realiza inferencias (deriva conclusiones a partir de premisas) La premisa es el enunciado que se afirma como derivación de las conclusiones El razonamiento inductivo parte de premisas generales La investigación científica procesa los hechos particulares, necesarios hasta lograr normas generales. La practica profesional opera con la normal general y necesaria La investigación científica opera con el hecho, contingente La practica profesional opera con el hecho, contingente. La antropología medica reconoce Al modelo biomedico como el único valido La multicausalidad de la mayoría de los problemas de salud En un solo factor la explicación causal de los problemas de salud. La salud se entiende como un fenómeno social, una realidad presente en la vida cotidiana de los sujetos o, visto desde otro lugar, en una practica social atravesada por procesos comunicacionales. Es por ello que. Al afrontar problemáticas de salud en el marco de proyectos comunitarios, solo es necesario enviar mensajes masivos por los medios de comunicación Al afrontar problemáticasde salud en el mardo de proyectos comunitarios las estrategias de comunicación no tienen relevancia Al afrontar problemáticas de salud en el marco de proyectos comunitarios es necesario romar en cuenta que toda acción en ese campo se ejerce sobre sujetos y grupos sociales que, además de dar significado a sus propios problemas y situación aportan sobre todo significados subjetivos y sociales La enfermedad tiene una dimensión social. Teniendo en cuenta que la enfermedad genera en el hombre una modificación en los roles, la comunicación y la relación social El rol es la posición que la persona ocupa en la sociedad El conjunto de tareas de un status es su función social El conjunto de tareas de un grupo social determina el status social La irreversabilidad de lo derechos humanos implica Que una vez que un determinado derecho ha sido reconocido como inherente a una persona humana, puede ser revocado sin ser integrado a la categoría de derechos cuya inviolabilidad debe ser respetada y garantizada. Que la dignidad humana no admite relativismos, de modo que seria inconsebible que lo que hoy se reconoce como un atributo inherente a la persona, mañana pueda dejar de serlo por una decisión gubernamental Que cada nación puede o no reconocernos. El El razonamiento o inferencia inductiva A la conclusión se interpone “probablemente” En la inducción si la premisa es verdadera el razonamiento correcto, la conclusión es verdadera La fuerza conclusiva de la inducción es mayor que la deducción. El paciente tiene derecho a recibir la información sanitaria necesaria vinculada a su salud La información sanitaria podrá ser brindada a terceras personas, sin autorización del paciente El derecho a la información sanitaria incluye el de no recibir la mencionada información El profesional medico puede decidir informar o no sobre el estado de salud, los estudios y tratamientos y/o complicaciones al paciente El “sistema medico” de una sociedad consiste en Anular las medicinas tradicionales y complementarias por no considerarse científicas Imponer el modelo biomedico a nivel mundial La totalidad de subsistemas médicos que coexisten de manera cooperativa o competitiva unos con otros El patron de descubrimiento es Un enunciado que nace de la observación y depende de factores racionales y lógicos Un enunciado que nace de la observación empírica de una persona en un medio social La verificación o refutación de la hipotesis. EL conocimiento científico se caracteriza por Tener carácter subjetivo y verdadero Deducir sus explicaciones a partir de un sistema de leyes Ser analítico y definitivo. El conocimiento científico se caracteriza por ser Descriptivo explicativo y predictivo Analitico y predictivo Subjetivo y verdadero El conocimiento científico se caracteriza por ser Comunicable por medio de un lenguaje preciso Verdadero, definitivo y no modificable Tener en cuenta los valores o creencias del propio investigados o instaladas en la comunidad, es decir es subjetivo. El conocimiento científico es diciplinado y preciso. Algunas de sus características son Ser irrepetible Ser subjetivo, lo que permite “acordar” entre científicos Se considera “objetivo” lo que logra acuerdos intersubjetivos. El reconocimiento de los derechos humanos Supone que el ejercicio del poder no debe sujetarse a reglas, debe ser libre d eacuerdo a los distintos sistemas políticos Es un privilegio de las sociedades y dependen del reconocimiento de los gobiernos. Supone que el ejercicio del poder debe sujetarse a ciertas reglas, las cuales deben comprender mecanismos para la protección y garantía de los derechos humanos. Esta estrechamente vinculado al abordaje de los componentes integrales del derecho a la salud. El razonamiento o inferencia inductiva En la inducción si la premisa es verdadera y el razonamiento correcto, la conclusión es verdadera. La fuerza conclusiva de la inducción es mayor que la de la deducción En la inducción si la premisa es verdadera el razonamiento correcto, la conclusión es probable. El razonamiento hipotetico-deductivo Se basa en una única premisa Parte de una hipotesis, una respuesta provisional a un problema, y la contrasta con los hechos después de planteada esa hipotesis de partida y las hipotesis derivadas por deducción de ellas A la conclusión se interpone “probablemente” (solo inductivo) El proceso de aprendizaje que organiza la contruccion psíquica es un proceso dinamico, que Atraviesa etapas: infancia, adolescencia, adultez, vejez y a medida que se va desarrollando se va complejizando tanto en su dimensión afectivas como en su dimensión cognitiva. No requiere del intercxambio entre mundo interno y externo. Requiere del permanente intercambio entre el mundo interno y el mundo externo Se encuentra predeterminadoen nuestro código genetico Se desarrolla exclusivamente por medio de conductas heredadas biológicamente. El concepto de cultura aplicado al campo de la salud constituye el eje neurálgico en el análisis de los factores sociales involucrados en el proceso salud enfermedad. A través del reconocimiento de las diferencias y similitudes culturales es posible comprender: Las percepciones de salud y enfermedad resultan ser universalmente validas en cualquier cultura Las percepciones de salud y enfermedad representadas en la interacción medico-paciente El resultado de la acción terapéutica. El nivel y carácter de las expectativas que cada cual tiene del proceso El proceso científico tiene dos patrones El patron de demostración en medicina tiene el condicionamiento ético. El patron de descubrimiento se apoya en los estudios complementarios El patron de descubrimiento utiliza exclusivamente la lógica para corroborar la hipotesis. El método científico: Llega a conclusiones verdaderas que no pueden volver a ser producidas Se trata de un sistema de relaciones entre hipotesis verdaderas y derivaciones empíricas establecidas sobre la base de principios descriptivos. Sigue procedimientos que responden a una estructura lógica previa. El consentimiento informado Es una declaración de voluntad mediante la cual cada sujeto manifiesta solo por escrito y anticipadamente instrucciones relacionadas con la toma de decisiones sobre su salud. Obligatorio en forma previa a toda intervención profesional medica, incluso para los supuestos de exposiciones con fines académicos. Es información que brinda el medico al paciente sobre practicas eutanásicas. El consentimiento informado es Una declaración de voluntad suficiente efectuada por el paciente o por sus representantes legales emitida luego de recibir por parte del profesional interviniente, información clara, precisa y adecuada con respecto al estado de salud. Informacion que brinda el medico al paciente sobre practicas eutanásicas Una declaración de voluntad mediante la cual cada sujeto manifiesta solo por escrito anticipadamente instrucciones relacionadas con la toma de decisiones sobre su salud. El principio de autonomia Considera que el medico tiene el derecho a elegir y decidir el tratamiento adecuando para el paciente Los niños y niñas y adolescentes tienen derecho a intervenir en los términos de la Ley numero 26061 a lo fines de la toma de decisión sobr eterapias o procedimiento médicos o biológicos que involucren su vida o salud. Fortalece y reivindica el tradicional modelo paternalista en la relación medico paciente El principio de no maleficencia Implica mantener una actitud tradicionalista por parte del medico que asegure una correcta relacion medico-paciente Se refiere únicamente al daño físico Actualmente abarco no dañar moral o psicológicamente al paciente, lo que implica respetar su libertad de pensamiento , sus creencias religiosas y su cultura El comportamiento medico de individuos y grupos es Incomprensible fuera de la historia cultural general Comprensible por fuera de las creencias culturales Comprensible exclusivamente tomando en cuenta la dimensión biológica de la enfermedad. El modelo bioético esta constituidopor los siguientes principios No maleficencia Valoracion Libertad Racionalidad Justicia Solidaridad Ecuanimidad Dependencia del medico El termino adherencia se entiende como La responsabilidad del paciente en la aceptación del tratamiento El contacto con la asistencia medica Una implicación activa y colaboración voluntaria del paciente en un desarrollo de comportamiento de acuerdo, con el fin de producir un resultado terapéutico deseado. El primer nivel de atencion Resuelve la atención de patologías complejas que requieren procedimientos especializados de alta tecnología Se caracteriza por contar con establecimientos de baja complejidad. Permite una adecuada accesibilidad a la poblaion, pudiendo realizar una atención oportuna y eficaz. Facilita la adaptacion de los pacientes a problemas incurables y contribuye a prevenir o a reducir al máximo las recidivas de la enfermedad. Las Las ciencias se clasifican en formales y fácticas según su objeto o campo de actuación Las ciencias formales tienen objeto ideal y parten de axiomas Las ciencias fácticas tienen un objeto ideal y proceden por deducción Las ciencias formales tienen objeto real y parten de hechos. Las ciencias formales tienen un objeto real y proceden por deduccion Las ciencias formales tienen un objeto real que se da a partir de os hechos Las ciencias fácticas tienen un objeto ideal y proceden preferentemente por inducción Las ciencias fácticas tienen un objeto real y proceden preferentemente por inducción La matemática y la lógica son ciencias fácticas Las ciencias formales tienen un objeto ideal que no se da en la experiencia, son abstracciones que solo se dan en la mente del hombre. La facticas tienen objeto real, y las formales ideal, asi que por descarte creo 74 Las campañas de prevención en el paradigma de la comunicación masiva. Tieenen en cuenta la totalidad de los receptores con sus particularidades, diferencias y capacidad de asimilación de los mensajes Siempre modifican los comportamientos arraigados en la cultura No tienene n cuenta la totalidad de los receptores con sus particularidades ni las diferencias o capacidades de asimilación de los mensajes Las actividades preventivas se clasifican en tres niveles La prevención terciaria apunta al diagnostico precoz y tratamiento oportuno La prevención primaria se apoya en medidas orientadas a evitar la aparición de la enfermedad o problemas de salud mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes La prevención secundaria se refiere a acciones relativas a la recuperación ad ingrumde la enfermedad, En En relación a los derechos humanos, la sociedad contemporánea reconoce hoy que Todo ser humano, por el hecho de serlo tiene derecho frente al estado El poder publico debe ejercerse al servicio del ser humano siempre que este no tenga causas o condenas vigentes. Los deechos humanos son particulares, de ellos gozan solo algunas personas, de acuerdo al Estado al que pertenezcan. En la practica clínica se destacan tres reglas morales Exclusividad, concientización y autonomía. Confidencialidad, calidad y validez. Veracidad, confidenciliadad y el consentimiento informado. En relación al proceso antropologico de la enfermedad humana, Shumann propuso que la relación del hombre con la enfermedad se puede divdir en etapas. La percepción del sintoma es el primer paso en el proceso antropologico de la enfermedad humana La aceptación de la atención medica-recuperación Rol medico comprensivo En cada nivel de atención (marque la opción verdadera) La estrategia de la aps no aplicable en todos los niveles de atención No se pueden desarrollar todos los niveles de prevención Se pueden desarrollar todos los niveles de prevención. En cada nivel de atencion La estrategia de la APS no es aplicable en todos los niveles de atención No se pueden desarrollar todos los niveles de prevención Se pueden desarrollar todos los niveles de prevención. En el contexto de la mejora del acceso a la atención y de la calidad de los servicios. La oms recomienda La separación de la asistencia y los tratamientos de salud mental por especialidad en los hospitales generales y la atención primaria. La creación de establecimientos especializados que solo atiendan a una única patología La integración de la asistencia y los tratamientos de salud mental en los hospitales generales y la atención primaria. En cuanto al razonamiento o inferencia inductiva La fuerza conclusiva de la inducción es mayor que la de la deducción La critica al inductivismo no establece el descubrimiento sino sobre la demostración. Verificacion o justificación Parte de enunciados generales o hipotesis En las organizaciones, la comunicación formal e informal se establece: Según los espacios y modos en que la comunicación circula Según el flujo de los mensajes Entre los miembros de la organización de acuerdo al nivel jerarquico. Un Un hecho transformado en problema requiere respuesta. Las ciencias fácticas ofrecen hipotesis como respuestas a sus objetos de conocimiento. Una hipotesis se debe someter a patrón de descubrimiento Dada una hipotesis de partida como respuesta a un problema por el método inductivo se pueden deducir hipotesis derivadas. Dada una hipotesis de partida como respuesta a un problema, por el método hipotetico-deductivo se pueden deducir hipotesis derivadas. El hecho de que un enunciado observacional se revele como verdadero no autoriza a afirmar que la ley de la cual se derivo también lo sea. Una Una implicación activa y colaboración voluntaria del paciente en un desarrollo de comportamiento aceptado de mutuo acuerdo con el fin de producir un resultado terapéutico deseado. Se infiere a: Afinidad terapéutica Adherencia Compatibilidad terapeutica Una hipotesis Es un enunciado verdadero y verificado científicamente Se debe someter a patrón de descubrimiento por lo que se requiere que tenga una o varias consecuencias observacionales Si es falsable luego científica, puede explicar o predecir algo en el sector de la realidad en que se ubica el problema que se quiere solucionar Una hipotesis se define como Un enunciado verdadero como respuesta a un problema, que ha sido contrastado con la realidad efectiva Un enunciado afirmativo conjetural formulado por un científico o comunidad científica en un momento y lugar determinado Una pregunta formulada por un científico que parte de la duda, la admiración una necesidad. Una hipotesis constituye una respuesta a un problema y se define como: Un enunciado verdadero previamente contrastado con la realidad Un termino afirmativo formulado por una comunidad científica Un enunciado afirmativo formulado por un científico en un momento y lugar determinado Una política intercultural en salud tiene al menos dos niveles de expresion Las políticas publicas y las políticas privadas Las acciones y actividades sociales y la idea subjetiva de cada usuario acerca de lo que es la salud El de las acciones y actividades que materializan la interacción entre medicinas, y el de la cultura que sustenta los modelos médicos en interaccion Una de las mas conocidas contribuciones al pensamiento sanitarista lo constituye el informe lalonde, producido en Canadá 1974 este se refiere a que Lo unicoa tener en cuenta es el estilo de la vida de las personas de un pais El concepto de regionalización y descentralización son esenciales para conocer como la conjunción de varios componentes afecta la salud Los componentes que afectan el grado de salud en un territorio son: la biología humana, el medio ambiente, el estilo de vida y la organización de la atención. Para Para que sea posible el conocimiento científico, un hecho debe cumplir con las siguientes condiciones Ser normativo, interpersonal e irrepetible Lograr un conocimiento diciplinado y preciso Puede ser real o ideal intersubjetivo y efectivo. Para la psicología analítica creada por carl gustauv Jung El ser humano esta formado por dos dimensiones: La racional y la imaginativa Contactarcon nuestro “si mismo” nos vitaliza; nos hace sentir auténticos con energía y deseo. La personalidad actúa como barrera de protección del mundo interno frente al externo y permite la regulación de ambos. La mente es exclusivamente inconsciente. Para la psicología analítica de carl jung, cuando se presenta un desequilibrio entre el si mismo y la personalidad Se producen síntomas, enfermedades, accidentes, angustias difusas, sentimiento de vacio o falta de sentido Nuestra personalidad expresa nuestra naturaleza esencial El “si mismo” o esencia se amplia, cubriendo a todo el psiquismo. Para que el psiquismo de construya se requiere satisfacer Necesidades biológicas, psicológicas y sociales Solos las necesidades psicológicas: Contacto, mirada, amor, afecto, deseo, establecimiento de limites adquiridas durante la primera infancia. El instinto de conservación de la especie. Para entablar una buena comunicación con el paciente es recomendable Utilizar términos técnicos y nunca un lenguaje cotidiano Mirar siempre a los ojos. El contacto visual es crucial, muchas veces el profesional hace otras cosas mientras atiende a quien esta relatando su dolencia o situación. Esto comunica falta de interés Reducir el espacio de consulta a transmitir datos al paciente ya que no es una instancia para dialogar o conversar. Para los antropólogos médicos es posible –y necesario- dividir la enfermedad en El fenómeno clínico como manifestación y la experiencia de estar enfermo, que es el área apropiada para el estudio antropologico Sus componentes subjetivos y étnicos, que es el área apropiada para el estudio antropologico El fenómeno biológico y el socioeconómico. Para que los niveles de atención funciones adecuadamente debe existir, entre otras cuestiones: La entrada del usuario al sistema siempre y únicamente desde el tercer nivel de atención Independencia entre los diferentes niveles de prevención Un sistema de referencia y contrareferencia que permita la continencia o capacidad operativa de cada uno de los mismos. Para la “salud intercultural”, las medicinas son construcciones culturales que responden a necesidades de un entorno social especifico y en los cuales es posible distinguir Una dimensión subjetiva y otra individual Una dimensión conceptual y otra conductual Una dimensión exclicativa y otra predictiva. Frecuentemente Frecuentemente se dice que los fracasos en la comunicación entre individuos se presenta cuando El código del mensaje es correcto Existe una falsa interpretación de la situación. La comunicación digital concuerda con la comunicación analógica. La comunicación digital no concuerda con la comunicación analógica Se evitan alteraciones en el código dentro del canal. Considerando Considerando que la comunicación implica procesos de relación e interacción donde es fundamental que haya entendimiento Cuando nos comunicamos los sujetos funcionamos alternativamente como emisores y receptores en una situación dinámica. La comunicación es un proceso mecanico y lineal , basado en la relación estimulo.respuesta o causa-efecto No todo comportamiento humano tiene valor comunicativo, depende del contexto Todo comportamiento humano tiene un valor comunicatico y se da en un contexto determinado Cuano nos comunicamos los sujetos funcionamos únicamente como receptores o emisores. La comunicación es un proceso mecanico y lineal, basado en la relación estimulo-respuesta o causa-efecto. Todo y todos Todo sistema medico consiste en Creencias y practicas para mantenerse exclusivamente sano y saludable Creencias y practicas que están dirigidos conscientemente a promover la salud y aliviar enfermedad Creencias y practicas que se limitan a tratar el periodo patogénico de la enfermedad. Cuando Cuando decimos “comunicación” estamos expresando algo mas amplio y complejo que el simple hecho de difundir o informar, en sentido Roma Maria Alfaro refiere Que lo comunicativo es para nosotros undimension básica de la vida y de las relaciones humanas y socioculturales Que no es necesario el reconocimiento de la exitencia de actores que se relación entre si dinámicamente Que lo comunicativo es para nosotros una dimensión básica de la vida y esta afectada por factores socioculturales. Algunos y algún Algunas de las propiedades de los determinantes sociales son: Cada factor es importante por si mismo. Al mismo tiempo, estos factores están interrrelacionados. La influencia combinada de estos factores en conjunto determina el estado de salud. Son acumulativos. Actuan en el único nivel: Individual, familiar, local comunitario o social. No son acumulativos. Hay Hay investigadores que proponen axiomas en la teoría de la comunicación humana, Algunos de los siguiente se consideran un axioma. No todo comportamiento es una forma de comunicación Toda comunicación tiene un nivel de contenido y un nivel de relación Informar es comunicar La comunicación implica únicamente las palabras habladas (comunicación digital: lo que se dice) Todo comportamiento es una forma de comunicacion Cada Cada nivel de atención condiciona el nivel de complejidad que debe tener cada establecimiento. El grado de complejidad establece El tipo de recursos humanos, físicos y tecnológicos necesarios para el cumplimiento de los objetivos de la unidad asistencia, sus servicios y organización El numero de prestaciones a pacientes Los niveles de prevención primaria, secundaria y terciaria. Pensar Pensar en una concepción de la comunicación como practica de producción de sentido implica Tener presente el significado que tienen las cosas, las palabras, los valores y las actitudes para las personas Reproducir de forma exacta o aproximada un mensaje seleccionado para que llegue sin interferencias al receptor Una visión lineal e instrumental de la comunicación. Teniendo Teniendo presente que la comunicación es un proceso que involucra la transmisión de información y que es multidimensional La dimensión de contenido tiene que ver con la forma de vinculación de quienes se esten comunicando Cuando las relaciones entre las personas son conflictivas, la dimensión relacional adquiere mas importancia negativamente según el estilo relacional La dimensión relacional esta constituida por las palabras que se utilizan, el lenguaje y la información que se transmite. Teniendo presente que la percepción del sintoma en el primer paso en el proceso antropológico de la enfermedad humana El signo es una manifestación de la enfermedad Un sintoma es la señal subjetiva de un trastorno que consecuentemente se presenta primero ante el propio enfermo Un sintoma es la señal objetiva de un trastorno que consecuentemente se presenta ante el propio enfermo Teniendo presente la comunicación y la salud desde una perspectiva de derechos. El acceso a la informacion Dificulta que el equipo de salud tome de decisiones y ponga en marcha estrategias de salud. Es un derecho que tiene el medico y que le permite entre otras cosas tomar decisiones en relación a la salud del paciente Facilita que los individuos y las comunidades puedan desarrollar una participación concreta en la fijación de prioridades, la toma de decisiones y la puesta en marcha de estrategias para alcanzar un mayor nivel de salud. Desde Desde la antropología sociocultural un sistema medico se concibe como Un conjunto mas o menos organizado, coherente y estratificado de agentes terapéuticos, modelos explicativos de salud-enfermedad, practicas y tecnológicas al servicio de la salud individual y colectiva. Un modelo teorico explicativo sobre la salud que no cuenta con apliacion practica. Un dispositivo terapéutico transmitido de generación en generación y que se mantiene intacto sin modificaciones. Desde una hipotesis de partida como respuesta a un problema por el método hipotetico-deductivo se pueden deducir hipotesis derivadas Dada un consecuencia observacional hay que buscar en la teoría una conclusión Una hipotesis se debe someter a patron de demostración y se requiereque no tenga consecuencias Los enunciados observcionales tienen alcance singular, por lo tanto, son factibles de ser contrastados con la experiencia para determinar su valor de verdad. Mercer Mercer y reinolds describen la empatia del medico como la capacidad del clínico para Confundirse y mimetizarse con los estados cognitivos y afectivos del paciente Escuchar con distancia y frialdad al paciente, evitando todo contacto visual Comprender la situación, la perspectiva del paciente y sus sentimientos: Comunicar esa comprensión y comprobar su exactitud: y actuar en ese entendimiento con el paciente de una manera util Dada Dada una hipotesis de partida como respuesta a un problema, por el método hipotetico-deductivo se pueden deducir hipotesis derivadas. Dada una consecuencia observacional hay que buscar en la teoría una conclusión Una hipotesis se debe someter a patron de demostración y se requiere que no tenga consecuencias observacionales Los enunciados observacionales tienen alcance singular. Por lo tanto son factibles de ser contrastados con la experiencia para determinar su valor de verdad. Cuando Cuando decimos “comunicación” estamos expresando algo mas amplio y complejo que el simple hecho de difundir o informar, en sentido Rosa Maria Alfaro refiere: Que lo comunicativo es par anosotros una dimensión básica de la vida y de las relaciones humanas y socioculturales Que no es necesario el reconocimiento de la existencia de actores que se relacionan entre si dinámicamente Que lo comunicativo es para nosotros una dimensión básica de la vida y no esta afectada por factores socioculturales. Cuando nos referimos a las practicas de la promoción de la salud Se priorizan los comportamientos individuales sin tener en cuenta los recursos que la comunidad tiene para la resoluciond eproblemas de salud Hablamos de los procesos que estimulan las practicas saludables, sea en forma individual y especialmente colectiva , favoreciendo la participación social y la construcción de ciudadanía. La comunidad no se involucra en los problemas de salud, estos son definidos por equipo medico. Dentro Dentro de los establecimientos de salud el consultorio es un espacio donde la comunicación interpersonal se expresa con mayor despliegue por ello resulta indispensable Que el profesional utilice siempre un lenguaje técnico-científico para evitar confusiones Que el profesional utilice diminutivos para generar una comunicación efectiva Que el profesional pueda analizar reflexionar como se lleva a cavo este encuentro, tan esperado por la persona que va a hacer una consulta. Los Los derechos del paciente Constituyen las responsabilidades del paciente en la consulta medica Constituyen derechos esenciales en la relación entre el paciente y el o los profesionales de la salud, el o los agentes del seguro de salud y cualquier efector que se trate Constituyen derechos esenciales en la relación entre el paciente y el medico establecidos por cada organización de salud de acuerdo a las metas y objetivos Los factores protectores de la salud No incluyen conductas relacionadas con estilos de vida sanos Son estimulos que determinan una respuesta establecida Son aquellas medidas y acciones orientadas a promover la salud.
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