CRECIMIENTO Y DESARROLLO

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Crecimiento y desarrollo 
En el estudio o evaluación del Desarrollo 
Psicomotor se evalúa el rendimiento del 
paciente frente a diversas situaciones con 
estándares pre establecidos. 
La familia, el ambiente y su entorno 
estimulante hace que un RN pase de 
conductas desorganizadas a una 
organización interna que le permitirá 
tomar conductas y actividades adaptativas a 
su nivel de vida o desarrollo. 
 
MOTORA: se refiere a la motilidad gruesa, 
coordinación corporal, postura y locomoción 
LENGUAJE: esta área abarca tanto el 
lenguaje verbal y no verbal, como 
reacciones al sonido, emisiones verbales, 
etc. 
SOCIAL: se refiere a la habilidad del niño/a 
para reaccionar frente a personas y 
aprender por medio de la imitación. 
COORDINACIÓN: comprende las áreas del 
niño/a que requieren coordinación de 
funciones. 
Dx normalidade 
 Crecimiento 
 Estado nutricional 
 Vacunas 
 Alimentación 
 Desarrollo psicomotor 
 Ambiente físico y emocional 
 
Crecimiento 
Depués de los três año de edad, la estatura 
del niño se correlaciona de manera 
significativa com la estatura de los padres. 
La estatura de los padres se puede utilizar 
para determinar cuál va ser la talla del 
ninõ. 
El recién nacido a término suele pesar 
aproximadamente 3,4kg de media. 
Los niños pesan ligeramente más que las 
niñas. 
El peso de una recién nacido puede 
disminuir inicialmente un 10% durante la 
primera semana, como resultado de la 
excreción del exceso de líquido 
extravascular y la limitada ingesta 
nutricional. 
Varones: 
tallla paterna + (talla materna +13) 
 2 
Mujeres: 
(talla paterna – 13) + talla materna 
 2 
TMF: (talla madio familiar) 
 talla paterna + talla materna 
 2 
Varones: (TMF + 6,5) 
Mujeres: (TMF – 6,5) 
 
 
Estiron purberal (comienzo 12 años) 
Fetal 
Replicación y aumento del tamaño celular 
Velocidade de crecimiento assombrosa, no se 
compara com outra etapa de la vida 
(66cm/año) 
Las hormonas tiroideas participan em el 
crecimiento y desarrollo de los tejidos 
nerviosos y muscular, pero afectan poco el 
peso y talla al nacimiento 
Los mecanismos que regulan el creciento son 
diferentes a la etapa post natl (insulina, 
IGF-I, IGF-II, somatomamotropina coriónica, 
etc) 
Post natal 
Las hormanas tiroideas juegan um rol 
importante desde el nacimiento (también em 
el desarrollo) 
Desde los 12 a 24 meses el eje hormona de 
crecimiento-IGF empieza a funcionar 
Los esteroides gonadales, cuando se inicia la 
pubertad colaboran para mejorar el 
funcionamento de este eje y nuevamente hay 
um aumento sustancial del crecimiento 
(estirón puberal). 
 
Los lactantes y niños deben ser pesados 
desnudos y con la misma escala 
 La longitud se determina en posición de 
decúbito (acostado) hasta los dos años (<100 
cm) luego se mide de pie 
 Pediómetro 
 
Estadiómetro 
 
El tamaño de la cabeza se obtiene mediante 
una cinta métrica flexible pero no 
distensible. 
La configuración y la situación de las 
curvas de crecimiento son datos que 
proporcionan información importante. 
 
 
 
 
Adequado es z+2 z-2 
Peso: (> z+2) peso elevado p/ idad 
 (z+2 z-2) peso adequado 
 (< z-2) baixo peso p/ idad 
 (<z-3) muito baixo peso p/ idad 
Talla: (z+2 z-2) adequado 
 (< z-2) baixa 
 (<z-3) muito baixa 
IMC: (z+1 z-2) adequado/eutrofia 
 (< z-3) magreza acentuada 
 (z-3 z-2) magreza 
 (z+1 z-2) risco de sobrepeso 
 (z+2 z-3) sobrepeso 
 (>z-3) obesidade 
Peso 
RNT: media 3.300g (triplique de peso en 12 
meses); (duplica de peso en 5 meses) 
 1 trimestre: 700g/mês 
 2 trimestre: 600g/mês 
 3 trimestre: 500g/mes 
 4 trimestre: 400g/mês 
Estatura 
RNT: media 50cm (gana 50% en 12 meses = 25 
cm) 
 1 trimestre: 3,5 cm/mês 
 2 trimestre: 2 cm/mês 
 3 trimestre: 1,5 cm/mês 
 4 trimestre: 1,3 cm/mes 
• 1 – 2 años: 10 – 12 cm, 2– 3 años: 10 cm, > 3 
años: 6cm 
Perímetro cefálico 
Mitad de la estatura de nacimiento + 10cm 
Gana 12 cm 12 meses 
 1 trimestre: 2 cm/mês 
 2 trimestre: 1 cm/mês 
 3 trimestre: 0,5 cm/mês 
 4 trimestre: 0,5 cm/mês 
 • 2 año: 2 – 2,5 cm de aumento 
El CRECIMIENTO y DESARROLLO son 
indicadores de BIENESTAR GLOBAL del estado 
de la enfermedad crónica, del estrés 
interpersonal y psicológico. 
Curvas: escore Z, percentil 
 Estatura (longitud)/edad 
 Peso/edad 
 Peso/estatura 
 IMC/edad 
 Perímetro cefálico/edad 
 
Macrocefalia: Puede ser debida a un exceso 
de líquido cefalorraquídeo (hidrocefalia), a 
un exceso de tejido cerebral 
(macroencefalia), a un engrosamiento del 
cráneo, o a la presencia de hemorragia en 
los espacios subdural o epidural. 
 Microcefalia: es indicativa de un cerebro 
pequeño y se debe característicamente a un 
defecto primario o secundario en el 
desarrollo encefálico. A veces puede 
relacionarse con retraso mental (no 
siempre). En el momento del nacimiento 
indica que la alteración tuvo lugar durante 
la fase pre natal. 
Plagiocefalia: Es el crecimiento asimétrico 
del cráneo, se debe a alteraciones de las 
fuerzas internas y externas normales que 
influyen en el crecimiento del cráneo. 
Puede haber alteraciones congénitas o 
adquiridas en la formación de los huesos. En 
los últimos años hubo un aumento por la 
tendencia de hacer dormir al RN o lactante 
de espaldas. Considerar el cierre prematuro 
de una o más suturas (sinostosis) 
 
Sostiene la cabeza al sentarse: 2 meses 
(interacción visual) 
Intenta sentarse y sujeta la cabeza: 3 meses 
(tono muscular) 
Junta la mano em la linea media: 3 meses 
(descubrimiento de sí mismo) 
Desaparece el reflejo tónico assimétrico del 
cuello: 4 meses (puede estudiar sus manos em 
el centro) 
Se sienta sin apoyo: 6 meses, (mayor 
capacidade de exploración) 
Gira sobre su estómago: 7 meses (flexión del 
tronco riesgo de caídas) 
Anda solo: 12 meses (Exploración y control de 
la proximidad de los padres) 
Corre:16 meses (dificl supervisión) 
 
 
Agarra el sonajero: 3,5 meses (uso de objetos) 
Busca objetos com la mano, desaparece la 
presión palmar: 4 meses (coordinación visual 
motora) 
 
Passa objetos de uma mano a outra: 5,5 meses 
(comparación entre objetos) 
 
Presión com pinza de pulgar: 8 meses 
(exploración de objetos pequenos) 
 
Vuelve las pag de um libro: 12 meses (mayor 
autonomia de apredizaje) 
 
Realiza garabatos: 13 meses (coordinación 
visual motora) 
 
Hace torres de 2 cubos: 15 meses (usa 
combinación de objetos) 
 
Hace torres de 6 cubos: 22 meses 
(coordinación visual y motora (fina-gruesa) 
 
Comunicación y linguaje 
 
Sonrie em respuesta a vocês y caras: 1,5 
meses (participación social más activa) 
 
Balbucio monossilábico: 6 meses 
(experimentación com el sonido y el tacto) 
 
Se inhibe ante el no, sigue ordenes simples 
com gestos: 7 meses (respuesta al tono no 
verbal) 
 
Sigue ordenes simples sin gestos: 10 meses 
(linguaje verbal receptivo) 
 
Disse su primera palavra real: 12 meses 
(comienzo del etiquetado) 
 
Usa 4 a 5 palabras: 15 meses (nombres de 
objetos y personas) 
 
Usa 10 a 15 palabras: 18meses 
 
Usa frases de 2 palabras: 19 meses (comienza 
a usar la gramatica) 
 
 
Mira espantáneamente al lugar del que há 
desaparecido um objeto: 2 mese (ausência de 
permanência del objeto) 
 
Mira la propia mano: 4 meses 
 
Golpea 2 cubos: 8 meses (comparacion activa 
entre objetos) 
 
Descubre el juguete: 8 meses (permanência 
del objeto) 
 
Juego de fingimento egocêntrico: 12 mese 
(comienzo del pensamento simbólico) 
 
Usa objeto para alcanzar los joguetes: 17 
meses (capaz de enlazar acciones y resolver 
problemas) 
 
Jugo del fingimento com muñecos: 17 meses 
(pensamento simbólico) 
 
 
0-2 meses 
 
 Succiona Vigorosamente 
 Levanta la Cabeza 45º 
 Sigue la luz con la vista Busca Fuente de sonido 
 Se interesa por el rostro humano 
 Llora para comunicar sentimiento y 
estados físicos 
 
 
 
2-3 meses 
 
 Pataleo libre 
 Sostiene la cabeza 
 Gira la cabeza siguiendo un objeto 
 Emite sonrisa social 
 Hace sonidos como vocales para 
comunicarce 
4-6 meses 
Gira sobre su abdomen 
Se sienta con apoyo 
Agarra y lleva objetos a la boca 
Mira su mano 
Conoce su nombre 
Habla con silabas simples 
Aparece su primer diente 
7-9 meses 
 Se sienta sin sostén 
 Gatea 
 Cambia espontáneamente de postura 
 Golpea objetos 
 Muestra reacción al extraño 
 Combinas silabas 
 Articula palabras 
 familiares 
10-11 meses 
 Permanece de pie 
 Camina tomado de la mano 
 Forma pinza con el dedo pulgar y el índice 
 Hace palmoteos 
 Responde jugos propuesto por otros 
 Sigue dos o tres ordene simples 
12-17 meses 
 
 Camina solo 
 Se agacha y se levanta solo 
 Intenta trepar muebles 
 Repite palabras 
 Pasa algún tiempo con juegos 
solitarios y monólogos 
 Construyen torres o bloques 
 
18-23 meses 
 
 Corre 
 Sube a la silla 
 Patea la pelota 
 Agarra la cuchara y la lleva a la 
boca 
 Ayuda a vestirse y desvestirse 
 Puede decir entre 10 a 20 palabras 
2 Años 
 Salta 
 Pedalea Sube y baja escalera 
 Desenrosca una tapa 
 Mantiene conversaciones con los 
adultos 
 Juega en paralelo con sus pares 
 
3 año 
 Se para de un pie 
 Abre y cierra puerta 
 Copia o traza un circulo 
 Responde a un saludo verbal de un 
adulto 
 Dice su nombre completo 
 Controla los esfínteres de día 
 
4ño 
 Da vuelta en círculos 
 Dibuja partes de una figura humana 
 Utiliza botones y cierre 
 Contesta adecuadamente a los adultos 
de lo que estaba realizando con otros 
niños 
 Controla sus esfínteres de noche 
 Comparte juegos con otros niños 
 Cuenta cuentos 
5-9 años 
 Monta en bicicleta sin caerse 
 Recorta y colorea 
 Juega en equipo y comprende las 
reglas de juego 
 Necesita privacidad para vestirse y 
bañarse 
10-18 años 
 Cambios Físicos y emocionales y 
sexuales 
 Menstruación 
 Alteración del vello púbico 
 Cambio de voz 
 El cuerpo se prepara para la 
descendencia