Cardiovascular

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Fibrilación Auricular
Lauren Lucía Negrette Maussa
Lauren Fabiana Ortiz Jiménez
Contenido
Definición
 2. Clasificación 
3. Epidemiología
5. Manifestaciones Clínicas
 6. Diagnóstico
4. Factores de Riesgo
7. Tratamiento
Taquiarritmia sostenida más frecuentemente observada en la práctica clínica, provocando que el tiempo entre latido y latido sea acelerado y desigual, caracterizado por una frecuencia entre 100 y 174 lpm y por una asincronización entre aurículas y ventrículos. 
Fibrilación auricular 
Clasificación 
Primer Episodio de Fibrilación Auricular
Paroxística
(<48h)
Persistente
(>7d o CV)
Persistente larga duración
(>1a)
Permanente
FACTORES DE RIESGO 
FISIOPATOLOGIA 
DIAGNÓSTICO
CRIBADO
Diagnostico
EKG
Ausencia de ondas P que se sustituyen por ondas f entre los complejos QRS
QRS estrecho
Frecuencia entre 350 y 600 lpm
Intervalos R-R irregulares
Respuesta ventricular completamente irregular 
Ritmo V Regular y lento
Ritmo V Regular y Rapido 
bloqueo AV completo con un ritmo de escape
Taquicardia de la unión ventricular
Diagnostico
Ecocardiograma
Identifica la forma, el estado de las válvulas, aurículas y ventrículos y su funcionamiento del corazon
Holter
detecta episodios de FA de corta duración, o que no provoquen síntomas.
Dispositivo Holter
Tratamiento 
B
Control de síntomas 
C
Factores de riesgo y comorbilidades 
A
Evitar ACV isquémico 
Anticoagulantes 
Manejo Inicial
Establecer Sintomas
Riesgo de ACV
Riesgo de Hemorragia
Objetivos
Antagonistas de la vitamina K y nuevos anticoagulantes
—Pacientes tratados con AVKs: se mantiene la medicación en pacientes sin riesgo y se les cambia a los que si
RECOMENDACIONES DE ANTICOAGULACIÓN ORAL 
—Pacientes con indicación de tratamiento anticoagulante: inicio de tratamiento con AVKs excepto en casos de hipersensibilidad, contraindicación, antecedentes de hemorragia intracraneal o ictus isquémico 
Control de ritmo y frecuencia cardiaca
Ritmo: tiene el objetivo de eliminar los síntomas, mejorar la capacidad de ejercicio o prevenir una taquimiocardiopatía 
A) CARDIOVERSIÓN FARMACOLÓGICA:
- Evolución inferior a 48H
- Fibrilación auricular ≤7 días 
- Cardiopatía estructural significativa 
Urgente: 
- se reserva para situaciones de inestabilidad hemodinámica, en casos con episodios inferiores a 48H 
.
 
- Pacientes con FA >48H de evolución e inestabilidad hemodinámica 
.
 
- Pacientes con factores de riesgo de ACV o recurrencia de FA
.
 
B) CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA
- Programada: Pacientes con FA >48H de evolución, comienzo incierto · 
.
 
C) ABLACIÓN CON CATÉTER DE LA AURÍCULA IZQUIERDA: Eficacia en pacientes jóvenes y en fases iniciales de la patología 
Frecuencia: El objetivo de su control es el alivio de los síntomas y evitar futuras complicaciones. 
Se mantiene la frecuencia cardiaca entre 60-80 en reposo, y entre 90 y 115 en actividad física moderada
BIBLIOGRAFIA
● Hindricks, G., Potpara, T., Dagres, N., Arbelo, E., Bax, J., Blomström-Lundqvist, C., Boriani, G., Castella, M., Dan, G., Dilaveris, P., Fauchier, L., Filippatos, G., Kalman, J., Meir, M., Lane, D., Lebeau, J., Lettino, M., Lip, G., Pinto, F., Neil Thomas, G., Valgimigli, M., Van Gelder, I., Van Putte, B. y Watkins, C., 2021. Guía ESC 2020 sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular, desarrollada en colaboración de la European Association de Cirugía Cardio-Torácica (EACTS) .
● Cardio Alianza. 2021. Fibrilación Auricular: qué es, causas, síntomas y tratamiento | Cardioalianza . [online] Disponible en: <https://cardioalianza.org/las-enfermedades-cardiovasculares/fibrilacion-auricular/> [Consultado el 12 de agosto de 2021].
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● Hindricks, G. (2021, 1 mayo). Guía ESC 2020 sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular, desarrollada en colaboración de la European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) | Revista Española de Cardiología. Recuperado 12 de agosto de 2021, de https://www.revespcardiol.org/es-guia-esc-2020-sobre-el-articulo-S0300893220306953