PARPADOS

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PARPADOS 
Los parpados son pliegues cutáneos de protección y permiten distribuir la capa lagrimal, el 
tarso lebrinda estabilidad y soporte al parpado y el musculo orbicular que su función es 
cerrar el ojo 
La irrigación es principalmente por las arterias palpebrales, el drenaje linfático está dado 
por losganglios pre auriculares 
En el aspecto fisiológico, tiene la función de brindar protección, evita la entrada de 
partículas y suexpulsión del mismo 
Alteraciones en la posición 
ENCONTRAMOS PATOLOGÍAS COMO LO ES EL 
• Ectropión: borde del parpado hacia fuera, es más frecuente en el parpado inferior, 
su etiología es principalmente pacientes seniles, paralitico, cicatricial, mecánico 
(tumores),produce principalmente epifora, conjuntivitis por desecación ulceras corneales 
por exposición lo cual complica la patología y el tratamiento es quirúrgico 
• Entropión: borde del parpado hacia dentro, el componente senil es lo más frecuente 
al igual que el espástico y cicatricial, los principales síntomas son la queratitis mecánica 
porroce de las pestañas y su tratamiento es quirúrgico 
Ptosis palpebral 
Su definición es la caída del parpado superiorSe clasifica en 
 
1. Miogenica: afectación del musculo elevador del parpado, puede ser asociado a 
manifestaciones sistémicas como miastenias gravis o en la distrofia miotonica de 
steinert,principal consecuencia es la ambliopía severa 
2. Aponeurótica: la más común en el medio hospitalario, por desinserción de la 
aponeurosisdel musculo elevador del parpado 
3. Neurogenicas: existe ptosis en la parálisis del 3 par craneal, o de la vía simpática en 
elsíndrome de Claude-bernard-horner 
4. Mecánicas. por exceso de peso del parpado superior (tumores, hematomas, etc.) 
5. Por uso prolongado de lentes de contacto o de algún colirio 
6. Traumática: laceración del musculo de la aponeurosis 
7. Lagoftalmos: incapacidad para el cierre palpebral por falta de función del 
orbicular,causada por parálisis periférica del facial, o por queratitis por exposición 
8. Blefarocalasia: formación de bolsas en los parpados superiores debidas a la perdida 
derigidez del septum palpebral por la edad, protrusión de grasa orbitaria hacia adelante, 
Distiquiasis: hilera accesoria de pestañas en los puntos de salida de las glándulas de 
Meibomio 
 
BLEFARITIS 
Es la inflamación de características crónicas del borde palpebral, lo síntomas generales son 
picor, costras perdida de pestañas, distiquiasis, lo más común es encontrarlo en pacientes 
con dermatitisseborreica y acné rosácea 
 
Tratamiento 
mediante lavados con jabones específicos, antibióticos tópicos o tetraciclinasorales 
BLEFARITIS ANTERIORES SE DIVIDEN EN 
Blefaritis eccematosa: asociada a dermatitis seborreica, presencia de eccemas blanquecinas 
englobando las raíces de las pestañas, causa madarosis temporal y se asocia con 
conjuntivitiscrónica 
Blefaritis ulcerosa: es la inflamación supurada, aguda, crónica, de los folículos de las 
pestañas y desus glándulas asociadas de Zeiss y de moll, produce una necrosis que causa 
madarosis, y causar ectropión 
Blefaritis posteriores: aparece principalmente en pacientes con acné rosácea y en 
asociación conblefaritis anterior eccematosa 
 
ORZUELO 
Es la infección generalmente por estafilococo, de las glándulas de Meibomio (orzuelo 
interno), ode Zeiss o de moll (orzuelo externo) 
El tratamiento está basado en calor local, antibióticos y antiinflamatorios tópicos, y a veces 
esnecesario el drenaje 
 
 CHALAZIÓN 
Es la inflamación granulomatosa crónica de las glándulas de Meibomio, es un 
El más frecuente es el Basocelular (90 %), pronostico bueno debido a que no metastatiza, 
nóduloulcerado perlado, más común en el parpado inferior 
Patología tumoral: 
Benigna 
1. Epiteliales: papilomas, quistes sebáceos, quistes epidermoides, cuernos 
cutáneos,xantelasma 
2. Vasculares: hemangioma plano, hemangioma capilar, son manchas de color rojo 
brillante,congénitas e indoloras formadas por capilares dilatados que regresan. 
3. Nerviosos: neurofibromas 
4. Pigmentarios: nevus 
TUMORES MALIGNOS 
Epitelioma Basocelular: constituye el 90 % de los casos de tumores malignos 
palpebrales,común en varones entre los 50-75 años de edad 
Carcinoma espino celular: supone e, 5% de los casos de tumores Adenocarcinoma o 
carcinoma sebáceo: parecido a un chalazión Melanoma: de pronóstico muy malo debido a 
la metástasis