CASO CLÍNICO

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COLESTEROL
ALICIA DE LOS ÁNGELES ZAMUDIO SÁNCHEZ
BIOQUÍMICA CLÍNICA
¿Qué es y para qué sirve?
El colesterol es uno de los lípidos o grasas más
importantes que se encuentran en nuestro cuerpo.
Sirve, fundamentalmente, para la formación de las
membranas de las células de nuestros órganos y como
“materia prima” para la síntesis de hormonas sexuales
y las de origen suprarrenal; también es precursor de
los ácidos biliares, que son sustancias que forman
parte de la bilis y que facilitan la digestión de los
alimentos grasos.
¿Por qué es importante mantener un nivel
adecuado de colesterol?
Cuando existe un exceso de
colesterol circulante en la
sangre, tiende a depositarse
en la pared de las arterias,
originando las denominadas
“placas de ateroma”.
¿De dónde obtenemos nuestro colesterol?
En circunstancias normales, casi todo el colesterol de
nuestro organismo procede del que absorbemos de
los alimentos y del que el hígado es capaz de elaborar.
Este colesterol pasa a la sangre - donde es
transportado por unas proteínas especialmente
diseñadas para ello, las lipoproteínas, - para ser
distribuido hacia los diversos aparatos y sistemas del
cuerpo humano.
¿Existen dos tipos de colesterol?
Hay dos lipoproteínas que se encargan de este
transporte: las lipoproteínas de baja densidad o LDL y
las de alta densidad o HDL.
Las primeras son encargadas de llevar el colesterol a
los tejidos, y su exceso se asocia al desarrollo de la
arteriosclerosis. Las HDL extraen el colesterol
sobrante de las células y de las placas de ateroma.
¿Cuál es el nivel de colesterol adecuado?
Peso 22 kg
Talla 119cm
SOBRE EL
PACIENTE
Se trata de escolar femenina de 7 años de edad, quien es
referida al Servicio de Endocrinología desde centro de
atención primaria por presentar suero lactescente,
evidenciado al realizarle pruebas de laboratorio a causa de
episodio febril.
 En buenas condiciones clínicas, afebril, cuello
móvil, no bocio ni adenopatía, cardiopulmonar
sin alteraciones, abdomen ligeramente
distendido, hepatomegalia palpable no
dolorosa. 
Colesterol 166 mg/dl
Creatinina 0,4 mg/dl
Trigliceéridos 1200 mg/dl
Ácido úrico 9,94 mg/dl
Electroforesis de lipoproteínas: se evidencia VLDL y quilomicrones
Se hace diagnóstico de Hiperlipoproteinemia tipo V de la clasificación de Fredrickson y se inicia
tratamiento con ácidos omega 3, 1500 mg al día, hasta nuevos controles.
Paraclínicos de ingreso:
HDL
VLDL
LDL
Quilomicrón
VLDL
Quilomicrón
Controles de laboratorio de la paciente
DISCUSIÓN
Las dislipidemias primarias de origen genético son un
grupo de trastornos que se caracterizan por una
producción excesiva o aclaramiento disminuido de
lipoproteínas séricas.
El riesgo de pancreatitis es significativo en este tipo
de dislipidemia y constituye la complicación más
temida.
¡Hasta la próxima!
REFERENCIAS: Aguirre, M. A., Prieto, C., Hung Huang, S., Briceño, Y. & Paoli, M. (2016, junio). DISLIPIDEMIA MIXTA SEVERA EN POBLACIÓN PEDIÁTRICA: ENFOQUE
DIAGNÓSTICO Y TERAPEÚTICO. A PROPÓSITO DE UN CASO. Endocrinología y Metabolismo; Miguel A. Aguirre. https://ve.scielo.org/pdf/rvdem/v14n3/art06.pdf