Obstetricia y Ginecología (66)

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Patología ginecológica. Diferentes medios diagnósticos ginecológicos 62
B. Resultados de la citología.
 Los informes de los resultados de la citología se clasifican por el sistema 
Bethesda:
a. Validez del frotis: satisfactorio para evaluación, satisfactorio para eva-
luación pero limitado por… (especificar), insatisfactorio para evalua-
ción por… (especificar).
b. Valoración general (opcional): dentro de los límites normales, cambios 
celulares benignos (ver diagnóstico descrito), anomalías celulares 
epiteliales (ver diagnóstico descrito).
c. Diagnóstico descriptivo: cambios celulares benignos (infecciones por 
hongos, virus, etc.) y cambios reactivos (asociados con inflamación, 
atrofia, etc.).
d. Anomalías celulares epiteliales: 
• Células escamosas: Atipia de células escamosas de significado in-
cierto (ASCUS), Lesión intraepitelial escamosa (SIL) de bajo grado 
(displasia leve VPH/CIN 1), SIL de alto grado (displasia moderada 
y grave, CIS/CIN 2 y CIN 3, Carcinoma de células escamosas.
• Células glandulares: Células endometriales citológicamente be-
nignas en mujeres postmenopáusicas, Atipia de células glandula-
res de significado incierto (ASGUS), Adenocarcinoma in situ (AIS): 
adenocarcinoma endocervical, adenocarcinoma endometrial, ade-
nocarcinoma extrauterino. Otras neoplasias malignas: especificar.
e. Evaluación hormonal: patrón hormonal compatible con la edad e 
historia de la paciente, Patrón hormonal incompatible con la edad 
e historia (especificar), Evaluación hormonal no posible debido a… 
(especificar).
 La interpretación y actitud ante los resultados de la citología se debe 
llevar a cabo por el profesional sanitario en una consulta programada y 
varían según dicho resultado: 
a. Alteraciones inflamatorias. Debe realizarse tratamiento y repetir la ci-
tología en un intervalo de 2 meses como mínimo. 
b. ASCUS. Se llevará cabo un seguimiento estricto cada 6 meses. Si 
persiste la lesión se realizará un estudio colposcópico e histológico.