ANTIALERGICOS OCULARES

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ANTIALÉRGICOS
ALERGIA
La alergia es una respuesta inmuno-inflamatoria mediada por la IgE que se presenta en los sujetos predispuestos genéticamente y que previamente han sido sensibilizados a un alergeno.
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA ENFERMEDAD ALÉRGICA
SENSIBILIZACIÓN
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA ENFERMEDAD ALÉRGICA
Superficie de mastocitos y basófilos(Granulocitos:repletos de mediadores preformados → HISTAMINA
Receptores específicos
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA ENFERMEDAD ALÉRGICA
Reacción inmediata
Reacción tardía 
Médula ósea
IgE Alergenos
especifica unidos al recep.IgE. 
LIBERACIÓN MEDIADORES PREFORMADOS
(6-8 horas)
Musculatura lisa
Inflamación mucosa respiratoria
Secreción de moco (luz bronquial).
Exacerbación asmática
LIBERACIÒN DE LA HISTAMINA U OTROS MEDIADORES 
TIPOS DE HIPERSENSIBILIDAD
La hipersensibilidad, también llamada alergia, se define como una sensibilidad exagerada del organismo ante los alérgenos en forma considerablemente más enérgica que la habitual.
Se clasifica en cuatro tipos:
Hipersensibilidad tipo I 
Hipersensibilidad tipo II
Hipersensibilidad tipo III
Hipersensibilidad tipo IV
ESTABILIZADORES DE MEMBRANA
Son sustancias que bloquean selectivamente los canales de sodio y cloro de la membrana mastocitaria, están e impiden la liberación de histamina, quiere decir que la quimiotaxis y la incorporación de sustancias de complemento secundarias originan los cuadros alérgicos agudos. 
GENERALIDADES TERAPÉUTICAS DE LOS ANTIALÉRGICOS
De acuerdo con la etiología o la evolución del cuadro alérgico, la terapéutica involucra los estabilizadores de membrana y antihistamínicos como sustancias indicadas para la resolución de los cuadros crónicos y los síntomas agudos en forma respectiva.
•Estabilizadores de membrana
•Antihistamínicos
PATOGÉNESIS
La alergia ocular involucra mediadores químicos liberados por los mastocitos, la superficie de estas células poseen receptores que juegan un papel importante en la hipersensibilidad debido a un mecanismo que se desarrolla en las siguientes fases:
1.Contacto del complejo anticuerpo-IgE con la superficie del mastocito y activación de la serina-esterasa.
2.Activación de la IgE adherida en la pared celular del mastocito.
3. Cascada bioquímica intracelular que degranula el mastocito y libera los mediadores de la reacción alérgica.
La liberación de estos mediadores produce síntomas típicos como:
•Prurito
•Escozor
•Lagrimeo
•Secreción mucosa
•Vasodilatación conjuntival
PATOGÉNESIS
HISTAMINA
Es una sustancia intracelular sintetizada en la lengua, estómago, piel, duodeno y la mucosa nasal a nivel ocular concentra en la conjuntiva, párpados, epiesclera, limbo y en menor cantidad en el iris, cuerpo ciliar, coroides, retina, esclera y nervio óptico. 
FUNCIONES
Potente secretagogo gástrico
Vasodilatador—> aumento en la permeabilidad capilar.
Contracción de los músculos lisos
Regulación cardiovascular
Neurotransmisor(SNC)
MOLÉCULA DE SEÑALIZACIÓN ENTRE CÉLULAS
ESTÓMAGO.
CEREBRO.
S.INMUNE.
S. INMUNE : Reacción exagerada(sustancia inofensivas).
La histamina es la sustancia más importante en la reacción alérgica aguda ya que al estimular los receptores H1, genera ardor, prurito, vasodilatación, incremento de la permeabilidad vascular, fotofobia y lagrimeo y aunque la aplicación de antihistamínicos controla principalmente la sintomatología.
HISTAMINA Y LA ALERGIA
ENFERMEDAD OCULAR ALERGICA
Este es un término que agrupa un conjunto de entidades clínicas oculares con características comunes alérgicas que involucran una o varias estructuras oculares 
Esta se da por una reacción de hipersensibilidad Tipo I mediada por IgE, originada por la interacción de alérgenos como el
Polen
Caspa animal
Plumas
Polvo
ENFERMEDAD OCULAR ALERGICA
Fisiopatología.
Hiperemia y aumento de la permeabilidad vascular local
Liberación de mediadores preformados
Activación mastocitaria
La consecuente síntesis de prostaglandinas y otros compuestos inflamatorios
Prurito
Hiperemia
Edema conjuntival 
La reacción papilar conjuntival
Cuadro Clínico.
ENFERMEDAD OCULAR ALERGICA
Hiperemia 
Papilas
Edema Conjuntival
ANTIALÉRGICOS OCULARES
Son sustancias que se prescriben de acuerdo con la agudeza o cronicidad del cuadro clínico.
los antialérgicos oculares se pueden clasificar de tres maneras:
Estabilizadores de la membrana mastocitaria
Antihistaminicos
Antialergicos oculares de acción mixta
	Antialérgicos
Estabilizadores de membrana						
	Nombre		Presentación
Oftálmica	Concentración	Contenido	Laboratorio	Foto
	Genérico	Comercial					
	Cromoglicato de Sodio	Claroftal	Solución	4%	10mL	POEN
 	 
	Cromoglicato de Sodio	Oftacon	Solución	4%	10mL	SAVAL	 
	Cromoglicato de Sodio	Cromoglicato de Sodio	Solución	4%	5mL	La Santé	 
	Cromoglicato de Sodio	Cromolin	Solución	4%	5mL	POEN	 
	Cromoglicato + Nafazolina	Osmocron N	Gotas	Cromoglicato 4%
Nafazolina 0.02%	5mL	Oftalmoquimica	 
	Cromoglicato de Sodio	CRYL	Solución	4%	5mL	SOPHIA	 
	Lodoxamida	Alomide	Solución	0.1%	10mL	ALCON	 
	Ácido Aspartil Glutámico	Naabak	Solución	4.9%	5mL	THÉA	 
	Antialérgicos
Antihistamínicos						
	Nombre		Presentación
Oftálmica	Concentración	Contenido	Laboratorio	Foto
	Genérico	Comercial					
	Levocabastina	Reactine	Suspensión	0,5 mg/mL	4mL	Johnson & Johnsons	 
	Emedastina	Emadine	Solución	0.05%	5mL	Alcon
	 
	Antialérgicos
De acción mixta 						
	Nombre		Presentación
Oftálmica	Concentración	Contenido	Laboratorio	Foto
	Genérico	Comercial					
	Azelastina HCI	Brixia	Solución	0.05%	6mL	POEN
 	
	Azelastina	Az Ofteno	Solución	0.05%	5mL	SOPHIA	
	Olopatadina	Patanol	Solución	0.1%	5mL	ALCON	
	Olopatadina	Patanol S	Solución	0.2%	2.5mL	ALCON	 
	Olopatadina	Olof	Solución	0.2%	5mL	SAVAL	 
	Olopatadina	Oloftal	Solución	0.2%	5mL	Tecnoquímica	 
	Olopatadina	Olopatadina	Solución	0.1%	5mL	La Santé	 
	Olopatadina	Olopat	Solución	0.2%	5mL	POEN	 
	Ketotifeno	Ketoftal	Solución	0.25 mg/mL	5mL	Tecnoquímica	 
	Ketotifeno	Oftaler	Solución	0.05%	10mL	SAVAL	 
	Ketotifeno Fumarato	Kenaler	Solución	0.05%	5mL	Optha	 
	Bepotastina besilato	Traler	Solución	1.5%	5ml	POEN	 
	Epinastina	Alket	Solución	0.05%	5ml	POEN
VIDEO
BIBLIOGRAFÍA
FARMACOTERAPÉUTICO OCULAR DEL SEGMENTO ANTERIOR; GUERRERO VARGAS JOSE JOAQUIN, (2011), RECUPERADO DE. file:///C:/Users/maria%20jacome/Desktop/Farmacoterapeutica%20ocular%20del%20segmento%20anterior_booksmedicos.org.pdf