GRUPOS ETARIOS (1)

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GRUPOS
SIGNOS VITALES, DESARROLLO Y CRECIMIENTO
ETARIOS
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA DR WITREMUNDO TORREALBA
CLINICA PEDIATRICA I
Bachilleres:
Hernandez Alexander
Lares Yusmar
Maitin Carmen
Mendez PatriciaAbril, 2023
Dra. Angélica Landaea
Crecimiento y 
desarrollo
En puericultura vamos a evaluar:
-Crecimiento: fenómeno biológico o somático que se expresa 
por hiperplasia e hipertrofia de las células.
-Desarrollo: diferenciación progresiva de los órganos y tejidos, 
con ganancias y perfeccionamiento de
sus funciones.
GRUPO
S 
ETARIO
S¿CUALES SON LOS GRUPOS ETARIOS EN PEDIATRÍA?
GRUPOS ETARIOS
Grupo de personas que comparten 
e d a d o m o m e n t o v i t a l , y q u e 
resultan de interés estadístico o 
académico.
DEFINICION
RECIEN
NACIDO
LACTANTE
PREESCOLAR
ESCOLAR
ADOLESCENTE
RECIEN NACIDO
01
RECIEN NACIDO
Es la etapa de crecimiento y desarrollo que va desde el 
momento de la ligadura del cordón umbilical hasta los 
primeros 28 días de vida. 
● Pre-término menor de 37 semanas. 
● A término desde 37 a 42 semanas.
● Post-término mayor de 42 semanas
Según la OMS, la EG se clasifica en:
RECIEN NACIDO
● RN DE BAJO PESO: <2500
● RN DE MUY BAJO PESO: < 1500 GRS
● RN DE EXTREMO BAJO PESO: <1000 GRS 
● RN DE ALTO PESO: > 4000 GRS
SEGÚN EL PESO AL NACER:
Clasificación de los neonatos según su peso y su edad 
gestacional (Curvas de Battaglia y Lubchenco)
TEST DE 
CAPURRO
En neonatología, el test de Capurro es un criterio utilizado 
para estimar la edad gestacional postnatal de un neonato.
● Prematuro leve: entre 35 y 36 semanas 
● Prematuro moderado: entre 32 y 34 semanas 
● Prematuro extremo: menos de 32 semanas 
● Post-maduro: 42 semanas o más.
TEST DE 
CAPURRO
TEST DE 
CAPURRO
EJERCICIO
Se obtiene recién nacido masculino, al examen físico se observa:
1. Pabellón auricular incurvado hasta el borde superior
2. Glandula mamaria palpable >10mm
3. Areola punteada con bordes levantados
4. Piel gruesa y ligeramente descamativa 
5. Marcas y surcos bien definidos en la ½ anterior
Calcular edad gestacional del RN segun Capurro
EJERCICIO
Se obtiene recién nacido masculino, al examen físico se observa:
1. Pabellón auricular incurvado en el borde superior: 16
2. Glandula mamaria palpable >10mm: 15
3. Areola punteada con bordes levantados: 15
4. Piel gruesa y ligeramente descamativa: 10
5. Marcas y surcos bien definidos en la ½ anterior: 15
Edad gestacional = (71 + 204)/7 = 39.2 -> 39 semanas + 2 dias
(Según Capurro)
TEST DE 
BALLARD
Es una técnica clínica comúnmente usada para el
cálculo indirecto de la edad gestacional de un
recién nacido.
Este test consiste en la observación de una serie de
características de:
● Madurez física
● Madurez Neurologica
TEST DE 
BALLARD
TEST DE 
APGAR
Evalúa la vitalidad del recién nacido y su capacidad para 
adaptarse después del nacimiento
Apgar al 1er minuto: Vitalidad
Apgar al 5to minuto: RCP 
Apgar al 10mo minuto: pronóstico neurológico
TEST DE 
APGAR
SIGNOS VITALES 
(RN)
DESARROLLO Y 
CRECIMIENTO
Coloracion, 
acroacianosis, 
descamacion,
PIEL Y ANEXOS
Actitud general, 
tono muscular, 
reflejos normales
NEUROLOGICO
Simetria, gl. Mamarias, 
FR, Ruidos R, FC, 
Soplos, llenado 
capilar
TORAX
Simetria, movilidad, 
posicion, 
deformidades
EXTREMIDADES
circunferencia 
cefalica, fontanelas, 
cara, cuello y lesiones
CABEZA
Forma, 
circunferencia, 
alteraciones
ABDOMEN
Examen fisico
Debe realizarse lo antes posible, 
sistemático y organizado
DESARROLLO Y 
CRECIMIENTO
LACTANTE
02
LACTANTE
Etapa de la vida que va desde el primer mes de vida 
hasta los 2 años, con importantes ganancias en el 
desarrollo y grandes cambios en el crecimiento.
● ↑ritmo del crecimiento y maduración de 
los principales sistemas del organismo. 
● Desarrollo de habilidades 
● Perfeccionamiento de las capacidades 
motoras gruesas y finas.
LACTANTE
PESO: Se incrementa…
● 750 grs. por mes: 1ro al 4to mes. 
● 500 grs. por mes: 5to al 8vo mes. 
● 250 grs. por mes: 9no al 12vo mes. 
● 250 grs. por mes del año a los 2 años.
CRECIMIENTO: 
TALLA: Se Incrementa...
● Primer mes: 4cm
● Segundo y tercer mes: 3cm 
● Cuarto mes: 2 cm 
● Del 5º al 20º mes: 1 cm por mes. 
● Del 21º al 24ºmes: 0,5cm por mes.
LACTANTE
PERÍMETRO CEFÁLICO: En el RN es de 33-38cm
● 1er trimestre: 2 cm por mes 
● 2do trimestre: 1 cm por mes. 
● 3ro y 4to trimestre: 0,5cm por mes.
● 12 meses a 6 años: 1 cm por año. 
CRECIMIENTO: 
.
PC = talla/2 + 10
EJERCICIO
Caso: Lactante de 3 meses pesa 6,2 kg y mide 
60cm, cuando nació peso 3,4kg y midió 50cm. 
Calcular Perímetro cefálico
Calcular perímetro cefálico
.
EJERCICIO
Caso: 
PC RN = (50cm/2) + 10 = 35cm
PC LACTANTE = (60/2) + 10 = 40cm
.
CRECIMIENTO
OMS
CRECIMIENTO
CRECIMIENTO
● Aparato Cardiorespiratorio
● Sistema nervioso
● Aparato Digestivo
● Aparato Genitourinario
● Sistema Musculoesqueletico
DESARROLLO
0 a 1 mes: 
● Levanta la cabeza en decúbito ventral.
● Mantiene actitud flexora. 
● Mantiene reflejo de aprehensión. 
24 meses:
● Corre adelantando su punto 
de gravedad. 
● Sube escaleras sin alternar 
los pies. 
● Brinca sobre los dos pies.
● Baila
DESARROLLO MOTOR: MOTRICIDAD GRUESA 
DESARROLLO
● Llanto (RN)
● Gestos, vocalizaciones, Balbuceo 
● Atiende a su nombre y dice sus primeras 
palabras. 8-9M
● Asocia palabras con objetos. Usa 5 
palabras. 12M 
● Responde órdenes. 14M
DESARROLLO DEL LENGUAJE
DESARROLLO
0 a 4 mes: 
● Limitado control manual.
● Reflejo de aprehensión.
● Juega con manos y pies
● Se lleva objetos a la boca
10- 24 meses:
● Maneja objetos de distintas 
dimensiones.
● Imita el trazo de un circulo 
con el lápiz. 
● Construye torres de 6 cubos.
DESARROLLO MOTOR: MOTRICIDAD FINA 
DESARROLLO
● Llanto (RN)
● Gestos, vocalizaciones, Balbuceo 
● Atiende a su nombre y dice sus primeras 
palabras. 8-9M
● Asocia palabras con objetos. Usa 5 
palabras. 12M 
● Responde órdenes. 14M
DESARROLLO DEL LENGUAJE
PRE-ESCOLAR
03
ETAPA PRE-ESCOLAR
Es la etapa comprendida entre los 2 a 6 
años 
Se presentan cambios a nivel: 
Medidas 
antropométrica
s
Ámbito Social y 
Cultural Ámbito Cognitivo 
Esta etapa abarca distintas dimensiones: 
físicas, psicológicas y sociales
ETAPA PRE-ESCOLAR
Fuente: Manual Harriet Lane de Pediatría. 21 edición. Elsevier.
SIGNOS VITALES
ETAPA PRE-ESCOLAR
Fuente: Manual Harriet Lane de Pediatría. 21 edición. Elsevier.
SIGNOS VITALES
ETAPA PRE-ESCOLAR
CRECIMIENTO
• El crecimiento es más pausado, las médicas antropométricas se hacen más pausadas y 
rítmicas.
• Las medidas que se toman en cuenta son: peso, talla y edad.
Peso: aumenta 2kg 
por año, aprox 160-
200gr/mes 
Talla: aumento 
de 5 a 6cm por 
año
Ocurren cambios también a nivel de: 
Cráneo, senos 
maxilares, senos 
frontales, 
mandíbulas, 
dentición 
Sistema óseo, 
sistema muscular, 
sistema linfático, 
sistema 
hematológico
Torax, 
Abdomen, 
sistema 
digestivo, 
aparato 
urinario 
ETAPA PRE-ESCOLAR
DESARROLLO
Hace referencia a la forma en donde el niño conoce, aprende y piensa.
Motor Grueso Corre, sube escaleras con ayuda, tira la pelota, recoge objetos 
del suelo sin caerse
Motor Fino Utiliza cubiertos, imita trazos, abre la puerta, apila torres, hojea 
libros
Lenguaje Cumple órdenes sencillas, uso de pronombres. Comienza a 
decir su nombre, tiene noción del “yo”, “mi/mío” 
Social- Adaptativo
Juega en paralelo con otros niños, establece juegos simbólicos 
con otros niños, se viste con ayuda, recuerdan en donde se 
guardan los objetos, comienza el control de esfinteres. Fuerte 
sentido del mío, no comparte, las rabietas y berrinches son 
frecuentes 
2 años 
ETAPA PRE-ESCOLAR
DESARROLLO
3 años 
Motor Grueso Marcha segura (talón punta), corre y frena rápido, salta en un lugar y desde 
un escalón, se puede mantener en un solo pie. Pedalea un triciclo. Se 
desviste y puede vestirse con ayuda 
Motor Fino Copia un circulo, dibuja una personacon 3 partes, aparea colores, puede 
armar rompecabezas sencillos, corta con tijera 
Lenguaje Dice su nombre completo, arma oraciones completas, utiliza plurales y 
tiempo pasado. Preguntas ¿por qué? ¿Dónde? Conoce y nombrar algunos 
colores. Comprende conceptos como: frío, hambre, cansancio. Nombra 
algunas partes del cuerpo 
Social- Adaptativo Tiene juego imaginario, imitativo o interactivo. Escucha cuentos cortos. 
Conoce su nombre, edad, sexo. Acepta límites y puede esperar. Desea 
agradar. Comienza a compartir. Reconoce a su núcleo familiar 
ETAPA PRE-ESCOLAR
DESARROLLO
4 años 
Motor Grueso Salta y se balancea en un pie, baja escaleras con marcha alternante, ataja pelota, puede 
patear una pelota mientras corre, hace equilibrio en un solo pie
Motor Fino Comienza a abrocharse botones, sube y baja cierres de la ropa, usa cepillo de dientes y 
cubiertos para comer. Copia un cuadrado. Corta con tijera. Ata nudos simples 
Lenguaje Vocabulario extenso. Formula oraciones de 4 o 6 palabras, pregunta ¿Qué? ¿por qué? 
¿Cómo? ¿Cuándo?. Puede expresar en pasado y futuro. Tiene sentido de analogías y 
opuestos. Agrupa por color y forma, tiene conceptos de números, puede contar hasta el 
10.
Social- Adaptativo Control diurno de esfinteres, participa en juegos en los que toma distintos roles, se 
disfraza, puede tener amigos imaginarios. Noción de sentimientos propios y ajenos, 
distingue entre lo bueno y lo malo. Puede compartir, espera turnos. Tiene preferencias 
preferencias por el padre del sexo opuesto
ETAPA PRE-ESCOLAR
DESARROLLO
5 años 
Motor Grueso Mantiene el equilibrio en un pie varios segundos. Reconoce derecha e 
izquierda en si mismo. Salta hacia atrás.
Moto Fino Usa cepillo de dientes y peine. Se viste casi completamente solo. Puede 
dibujar una figura humana reconocible. Copia triángulos, cuadrados y a veces 
rombos. Se ata los cordones, colorea dentro de los límites. Copia letras y 
números 
Lenguaje Completo en estructura y forma, forma oraciones complejas. Respuestas 
más ajustadas a las preguntas. Pregunta: ¿para que sirve? ¿Cómo funciona 
esto? ¿Qué quiere decir?
Social-Adaptativo Sabe su edad, nombre completo, y en algunas ocasiones su dirección. Tiene 
sentido del tiempo. El juego toma características propias del sexo. Tiene 
pudor 
ETAPA PRE-ESCOLAR
DESARROLLO
6 años 
Motor Grueso Gran destreza y actividad motora. Salta la cuerda, trepa árboles, usa bicicleta 
Motor Fino Se ata los zapatos, se peina, se baña, se viste y desviste sin ayuda. Dibuja aviones, casas, 
carros. Le gusta dibujar y colorear. Arma y desarma objetos. Usa herramientas
Lenguaje Cuenta hechos recientes, reconoce el alfabeto, cuenta hasta 20 o más. Copia letras de 
imprenta. Tiende a invertir letras y números. Comienza a leer
Social Adaptativo Siente temor por ruidos desconocidos, heridas o enfermedades. Respeta las reglas de la 
escuela. Regula su atención y comportamiento. Tiene pesadillas. Identifica derecha o 
izquierda en el otro. Comienza a ubicarse geográficamente. Tiene sentido de sí mismo, 
comienza a mostrar sus gustos. Prefiere a los amigos
ESCOLAR
04
ESCOLAR
• Período comprendido entre los 6 y 12 años de edad.
• Edad de los dientes flojos
• Edad de la pandilla
• Período de latencia
• Morbilidad:
• Mortalidad: Accidentes, neoplasias, enfermedades respiratorias, anomalías congénitas.
ESCOLAR
CRECIMIENTO
• Peso: aumento de 3 - 3,5 kilos por año
• Talla: aumento de 6 a 7 cm por año
• Cabeza: la circunferencia de la cabeza solo 
aumenta 2 cm durante todo el periodo.
ESCOLAR
• En esta etapa, la velocidad de crecimiento es más lenta 
y precede al estirón puberal. El niño crece un promedio 
de cinco a seis centímetros anuales y alrededor de tres 
a cinco kilos. El perímetro de la cabeza aumenta sólo de 
2 a 3 cm y el  s istema l infático muestra un gran 
desarrollo. También se produce el cambio de la 
dentición.
• El ritmo de crecimiento en estatura alcanza su pico 
máximo cuando hace en torno a 2 años que se ha 
iniciado la pubertad (la edad promedio son los 12 años).
ESCOLAR
• Consultan por: 
Caries, constipación, enuresis, escabiosis, escoliosis, fimosis, genu valgo,
 hernia inguinal, ginecomastia puberal transitoria,
 hipertrofia adenoidea y amigdalina, leucorrea fisiológica,
 pediculosis, pie plano, testículos en ascensor, 
soplo funcional.
ESCOLAR
Desarrollo y 
conductas 
habituales
Motor grueso: gran destreza y actividad motora. Salta la cuerda, trepa árboles, 
faroles, etc. Usa bicicleta.
Motor fino: se ata los zapatos, se peina, se baña, se viste y desviste sin ayuda. Le 
gusta dibujar y colorear. Recorta y pega figuras. Modela con arcilla. Arma y 
desarma. Usa herramientas. 
Lenguaje: cuenta hechos recientes. A los 6 años reconoce el alfabeto y cuenta 
hasta 20. Tiende a invertir letras y números. A los 7 años lee.
Socio-adaptativo: Siente temor por ruidos desconocidos, enfermedades y heridas. 
Respeta las reglas de la escuela. Regula su atención y comportamiento. Empezará 
a identificar derecha e izquierda en el otro. Empieza a conocer calles y a ubicarse 
geográficamente. Deseos y demás gustos más definidos. Prefiere amigos. Le 
gustan los juegos.
ESCOLAR
FR: 15-20 respiraciones por minuto. 
FC: 60 - 100 latidos por minuto. 
 Temperatura: 37 – 37.5°C
Presión arterial: Sistólica: 104/124mmHg. 
Diastólica: 72/82 mmHg.
SIGNOS VITALES
ADOLESCENTE
04
ADOLESCENTE 
Es el periodo de crecimiento que se produce 
después de la niñez y antes de la edad adulta. 
Entre los 10 y 19 años. Durante este periodo se 
desarrolla la capacidad de:
• Comprender ideas abstractas 
• Establecer y mantener relaciones personales 
satisfactorias 
• Avanzar hacia un sentido mas maduro de si 
mismos y de su propósito 
• Cuestionar los viejos valores sin perder su 
identidad 
ADOLESCENTE 
Pubertad: Serie de cambios biológicos que propician las múltiples 
expresiones de la adolescencia, en donde comprenden: 
• Maduración funcional y orgánica 
• Hipertrofia orgánica 
• Desarrollo de la capacidad sexual y de capacidad reproductiva 
Características del desarrollo y crecimiento:
 
• Se realizan en forma secuencial 
• Tiempo, magnitud y velocidad. Es variable 
ADOLESCENTE 
HEMBRAS: 
• Pueden empezar a desarrollar los brotes de senos a los 8 años, 
desarrollo completo se alcanza entre los 12 y 18 años 
• Crecimiento del vello púbico, axila y de la pierna 
• La menarquia, ocurre en forma característica alrededor de 2 
años después de la aparición de los senos incipientes y del 
vello púbico
 
• Crecimiento en cuanto a la estatura, alcanza su punto máximo 
alrededor de los 11 años y disminuye alrededor de los 16 
ADOLESCENTE 
VARONES
• Pueden comenzar a notar un crecimiento del escroto y de los testículos 
desde los 9 años de edad.
• Aumenta el tamaño del pene, hacia los 17 a 18 años sus genitales tienen 
la forma y tamaño de los genitales de un adulto 
• Crecimiento del vello púbico, alrededor de los 12 años 
• Emisiones nocturnas regulares (sueños húmedos) a partir de los 13 y 17 
años 
• Cambio de la voz ocurre simultáneamente que el crecimiento del pene
• En cuanto a la estatura, alcanza su punto máximo alrededor de los 13 
años y disminuye mas o menos a los 18 años 
ADOLESCENTE 
SIGNOS VITALES
Presión Arterial: 
• Mínima: 90/53mmHg
• Máxima: 120/80mmHg
Frecuencia Cardiaca: 
• Despierto: 60-100lpm
• Dormido: 50-90lpm
Frecuencia Respiratoria: 
• 12-16rpm 
Temperatura: 
• 37ºC
GRACIAS 
POR SU 
ATENCION
● Hughes H. Kahl L. (2018). Manual Harriet Lane de Pediatría. Vigésima 
Primera Edición. Editorial Elsevier. 
● Kliegman R. Geme J. Blum N. Shah S. Tasker R. (2020). Nelson - Tratado de 
Pediatría. Vigésima Primera Edición. Editorial Elsevier. 
● Representación Guatemala. (2015). Guía para el Manejo Integral del Recién 
Nacido Grave. Editoral Organización Panamericana de la 
Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS).
● Semiologia, examen físico y desarrollo de los niños y adolescentes, (2018), 
Ailen LaurienteREFERENCIAS 
BIBLIOGRÁFICAS