Larva migrans

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LARVA
MIGRANS
EPIDEMIOLOGIA
Aparece en cualquier raza, edad y sexo,
más a menudo en suelos arenosos de las
zonas tropicales. En México predomina
en las costas de los estados de
Tamaulipas, Veracruz, Tabasco y
Guerrero. Algunos casos se deben a
otras especies como ncylostoma
duodenale, Necator americanus. En
Europa casi siempre es una parasitosis
importada de países latinoamericanos
CUADRO CLINICO
Predominio en plantas de los pies,
espalda, nalgas y muslos; empieza con
una pápula a las pocas horas de la
penetración, y en 4 a 6 días se establecen
las lesiones, se caracterizan por una o
varias trayectorias ligeramente elevadas,
móviles y migratorias, sinuosas y
eritematosasde 2 a 4 mm de ancho y
varios centímetros de largo con una
vesícula en la parte terminal. hay
excoriaciones, costras
LABORATORIO
Eosinofilia y elevación de IgE. Es auxiliar
la dermoscopia, se pueden observar
estructuras color marrón, translúcidas,
con arreglo segmentario, que
corresponden al cuerpo de la larva; en el
túnel vacío se ven vasos puntiformes. Con
microscopia confocal se observa una
imagen oscura en “panal interrumpido” o
falta de continuidad en el dibujo normal
de la piel, que corresponde al túnel
ETIOPATOGENIA
 A. caninum y A. braziliense y Uncinaria
stenocephala , estás maduran a larvas
filariformes infectantes y penetran por
la piel de quienes están en contacto
con el excremento de esos animales al
caminar descalzos o dormir en la
playadespués de penetrar, cava un
túnel en la epidermis o en la unión
dermoepidérmica, se sitúa en la parte
terminal, y desencadena una reacción
inflamatoria o vesículo-ampollar
HISTOPATOLOGIA
En una epidermis acantósica hay focos
espongióticos y una ormación
canalicular epidérmica o
dermoepidérmica, que en general no
rebasa la basal. En la dermis se
observan vasodilatación e infiltrados
inflamatorios de linfocitos y numerosos
eosinófilos; es excepcional encontrar la
larva.
TRATAMIENTO
Destrucción de la larva por aplicación
de cloruro de etilo o cloroformo, o
criocirugía en la parte terminal del
túnel, o incluso resección de esta
porción. la ivermectina. En adultos
también se recomienda albendazol en
dosis única. Una alternativa es el
tiabendazol, debe ingerirse con algún
alimento a fin de evitar mareos,
náusea, vómito y dolor abdominal
DEFINICION 
Es una dermatosis aguda producida
por parásitos móviles en la piel,
como Ancylostoma caninum y A.
braziliense; se adquiere por
contacto con heces de perros y
gatos, predomina en espalda
y extremidades, sobre todo en las
plantas de los pies; se caracteriza
por trayectos sinuosos eritematosos
móviles, migratorios y pruriginosos