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Mycobacterium M. Leprae M. Tuberculosis M. Avium M. Lepromatosa M abscessus Micobacteriun tuberculosis (tuberculosis) Um terco de la populacao es infectada Esta formado por bacillos aerobios imoveis no espurulados La tuberculosis es una enfermedad crónica que puede abarcar toda la vida del individuo Es baccilo acido-alcool resistente Su parede es rica de lipidios lo que hace que los microorganismos resistem a desinfectantes Lo cultivo requierem de una incubación de ate 8 horas antes de que detecte o seu crescimento Las micobacterias possuen una parede rica em lipidios Los componentes lipídicos representam 60% do peso da pared celular M. Tuberculosis es de crecimiento lento M. Tuberculosis es um patogeno intracelular capaz de producir infecciones por vida M. tuberculosis ingressa por las vías respiratorias y alcanzan los alveolos donde son digeridos por macrófagos alveolares Su infeccion primaria es em los alveolos La populacao com mayor risco de padecer la enfermedad son los pacientes imunodeprimidos VIH, los alcolicos , sem tetos y aqueles que estao expostos a outros individuos infectados Los macrófagos secretam interleucina 12 y factor de necrosis tumoral en resposta a infección La tuberculosis pode afectar cualquier órgano la mayoría de las infecciones son en los pulmones Replicación da bacteria 3 a 6 semanas después de la exposición Signos e síntomas clínicos malestar general, tos, sudoración nocturna El ser humano es lo único reservatorio natural La infección de persona a persona es por inalacion de aerosoles infectados Diagnostico microscopia y prueba cultanea de terbeculina Tratameto rifanpicina La producion de esputos hemoptísicos se associa a destruición tisular Mycobacterium leprae (lepra ) Lepra es conocida como enfermedad de Hansen Doenca Lepra causada por m. Leprae Periodo de incubación es prolongado pode llegar a 20 anos después de la infección Son baccilos grampositivos y fuertenmente acido-alcool resistente Lepra se manifesta como lepra lepromatosa o lepra terbeculoide Em la lepra las baterías produzem citosinas que intervienen em la ativacion de los macrófagos, la fagocitosis La lepra se transmite por contato de persona a persona Se transmite por inhalación de aerosoles infectados, contato cultaneo, y exudados de las heridas M. Leprae no pode crescer em cultivos acelulares Leprra infección crónica que afecta a la piel e los nervios periféricos Lepra lepratosa se associa a lesoes cultaneas desfigurantes, nódulos, placas Diagnostico : lepra lepromatosa (microscopia) y lepra turberculoides (provas cultaneas) Tratamento : rifanpicina Neisseria Detectados en enfermedade em humanos Neisseria gonorrhoeae(gonorrea) y Neisseria meningitidis (meningites) Las infecciones por neisseria principalmente la gonorheae son trasmitidas por contacto sexual N. meningitides pueden colonizar la nasofaringe de personas sanas sem causar enfermedades y puede producir meningites Neisseria son bacteria gramnegativas aerobias Factor de virulencia N. Meningitides es la capsula de polisacarideos igG3 anticuerpo em resposta a infeccion Neisseria gonorhoeae (gonorrea) Diplococos gramnegativos Enfermedade: gonorrea Crecen em temperatura 35 a 37 graus atmosfera umida Membrana externa proteínas pili intervienen em diversas funcoes como unión a celula do hospedador, transferencia mat genético da celula, movilidad y gram importancia na sua capacidade patogénica Pili se associa a virulencia por q intervem em la adhesión a las células epiteliais Humano único hospedador natural Portadores podem ser assintomatico principalmente mujer Transmicion por contacto sexual Diagnostico: tinción de gram Tratamento: ceftriaxona casos graves doxiciclina El hiero es fundamental para dessarolllo y metabolismo de N. Meningitides N. Gonorhoeae Principal reservatorio de gonococos pessoas cm infección assintomatica Infeccion no hoem principalmente na uretra no periodo de 2 a 5 dia de incubación Mujer es el cuello uterino Gonococcemia: infecciones disseminadas com septemia e infección de la piel e de las articulaciones Gonococcemia manifestaciones clínicas: febre, artrites, artralgias N gonorrheae es la causa mas importante de artritis supuratives em adultos Outras enfermedades produzidos por N gonorrhoeae : perihepatites, conjutivites purulenta recem nascidos , y gonorrea anorrectal em homosexuales y faringites N. MENINGITIDES (neningites) Dipocococs gramnegativos com requerimento nutricional Puede vive rem vías aéreas inferiores Enfermedad : meningitis Sintomas: cefalea, febre Temperatura de crescimento 35 37 graus humedas Capsula de polisacarideos protege bacteria de fagocitosis mediada por anticuerpo Colonizan nasofaringe Humano único hospedador natural transmissiom persona a persona por inhacion de secrecao del tracto respiratorio infectado incidencia mas elevada ocore en criancas de ate 5 anos minigitis serotipos B C Y y neomonia Y y W135 diagnostico : tinción de gram del LCR es sensible e especifica tratamento: cefotaxina profilaxia : rifanpicina MENINGOCOCCEMIA: como u sem meningites coloca peligro a vida la trombosis de pequenos vasos y la afectación multiorganica son los rasgos clínicos caracterizados Síntomas de meningococcemia: febrícula, artrites y lesiones petequiales Outras enfermedades N meningitides: neumonías, artrites y uretrites Diagnostico : tinción de gram PSEUDOMONAS aeruginosa No tiene capacidade de fermentación La mas importante pseudomonas aeroginosa Se encontram en el suelo, en los compostos organicos em decomposicion em vegetacao e em el agua Se encontram en todo o ambiente hospitalar em reservatorios flores, alimentos, lavados y banos y agau Las infecciones son fundamentalmente opotunistas Sistema de transmission pseudomonas es el sistema de secreción tipo 3 especialmente para la inyecion de toxinas dentro celula do hospedador Pseudomona aeruginosa Bacilos gramnegativos q disponen em pajeras Aerobio obrigatorio Factor de virulencia: flagelos, pili, liposacarideos, y capsula de alginato Enfermedades inclue, enfermedades respiratorias, urinarias, piel, tejidos blancos , oculares endocardites… Exotoxina altera a sintese de proteína P. Aeruginosa tiene resistencia a antibióticos Infección p. Aeruginosa de las vías aéreas inferior podem variar em gravedad como traqueobronquites, hasta una bronconeumonía necrosante grave Infección de la piel y tejidos blandos primarios P. Aeruginosa produz infección superficiales como as infeccion de queimaduras Coloniza las queimaduras seguida de um daño vascular localizado , necrosis tisular y finalmente bacteriemia P. aeruginosa causa frecuente de osteocondrites (inf osos e cartílagos) P.aeruginosa em agua contaminada se produz ulceras cornales podendo ter a perda da visao Bacterimia y endocarditis por P. Aeruginosa: afectam com frecuencia pacientes SIDA, neutropenia y diabetes melitus, queimaduras Infección urinaria aparece em pacientes com sondas urinarias La foliculites producidas por pseudomonas por agua contaminada piscinas etc Diagnostico: microscopia observacao de bacilos dispostos formando pajeras Cultivo : em necrosis queimaduras, secrecoes Tratamento: combinacao de antibióticos (Amoxacilina/Clavulanato) Tratamento: imipenen , merpenen Clostridium Son bacilo grampositivos Clostridim perfringens, C. Ramosum, C. tertium, C. Histolitycum Los microorganismos vivem en el agua, terra, flores, jardins, em hospitales y fazem parte da flora normal de animais e humanos Clostridiumtetani: tétano Clostriduim botulinum : botulismo ( uso inadecuado de botox) Clostridium perfingens y C. difficile : diareia y colites Tipo A principal patógeno en ser humanos Clostridium espurulados: C. Tetani, C.botulinim, C. Defficile C. Perfringens C. perfringens: Bacilo gram positivo Raras vezes formam esporas es la principal carteriatica de diferencas de los outros Puede se asociar com um quadro clínico assintomatico que vai desde una gastroenterites ate la destruicao de alguns tejidos blancos ej; mionecrosis Los microorganismos se replican com rapidez en cultivo y en los pacientes Celitus: edema localizado y eritema formacao de gases en los tejidos Miosites sulpurativas: acumulacao de pus en los planos musculares sen b=necrosis Mionecrosis: destruicao rápida y doloroso en los tejidos Gastroenterites: intoxicacao alimenticia Causan celulites, miocites, gastroenterites , necrosis Diag: Microscopio : ausencia de leucocitos , y cultivo Tratamento: quirurgia y altas dosis de penicilina C. tetani Produz enfermedad toxica llamada tétano Índice mortalidade 40 a 60% Ingressa en el organismo por heridas, cordon umbilical, partos Prevención: vacuna anti tetánica Tranmisao: por penetracao de esporar por via percultanea, ulterina ouu del cordon umbilical Diag: presentación clínica Tratamento: penicilina, metronidazol Prevención vacunas en 10 em 10 anos Clostridium botulinum: Botulismo Grande nivel de mortalidade Toxinas A B en humanos se aíslan em amuestras de agua, y suelo Periodo de incubación: max 8 horas depois da contaminacao Difundem por via sanguíneo y linfática Sus toxinas inhibem a liberacao de acetilcolina Norte subita por parada cardiorespiratoria, Trastornos gastrointestinales Examen de sangre para buscar toxinas Trat: metronidazol /penicilina Diag: detectacao de toxinas en amostras Ocorencia súbita com manifestaciones neurológicas de evolulacao dramática e de elevada lentitude Paralisis flacidas en los musculos Tipos de botulismo: botulismo alimentar. Sint: dor abdominal, paralisia flácida, e paralisia respiratoria Bot por ferimentos: raro Bot infantil: coloniza tracto resp do RN Botulismo bovino: paralisia muscular y morte Síntomas botulismo: debilidade , alteracao da visao, distubios de degluticao, flacidez muscular Clostridium difficile: Faz parte de flora normal de alguns individuos hospitalizados Viven en hospitales y resisten a la descontaminación del ambiente Diag: examen para detectacao de citotoxinas Trat: metronidazol y vancomicina TREPONEMA Treponema que produz enfermedad em humanos T pallidum y T carateum Son espiroquetas Invadem el sistema imunitario e resisten a fagocitosis Modo de tranmission de la sífilis contacto sexual cm personas infectadas T pallidum: sífilis Espiroquetas no sobrevivem en ambientes seco de la piel T pallidum: ( sífilis) Capacidade de metabolizar glucosa Distruicao tisular depende do sitema imune del hospedador Transmisao: sexual ou maneira congénita y transfusao sanguinea Diag: microscopio tinción de gram y tincio de giemsa Trat: penicilina ou doxiciclina y azitromicina em alérgicos a penicilina Sífilis primaria: Periodo de incubación de 10 a 90 dias Puede diseminar atravez sistema sanguíneo y sist linfático En las primeiras semanas se observam presencia de papulas que podem converter en ulceras Sifilis secundaria: Síntomas clínicos comecam a aparecer Sint: dolor garganta, febre ,cefalea, mialgias, anorexia, inflamacao ganglios linfáticos Síntomas primarios confundem a um sindrome gripal Sífilis tercearia aparece em pacientes no tratados sífilis congénita las lesiones intrauterinas produz enfermedad fetal grave, malformaciones , y muerte del feto RN pueden nascer sem indicios ao pasar el tiempo aparecem malformaciones dentarias, oseas, la segueira , sordera y la sífilis cardiovascular frecuentes en niños tratrados Treponema Carateum ( pinta) Afecta la piel Periodo de inculacion 1 a 3 semanas Aparición de papulas en la piel Tranmisao : contato direto cm a lesao Diag: microscopio obeservacao de espiroquetas Trat: penicilina Micoplasma y ureaplasma Son las bacterias mas pequeñas de vida libre mycoplasma inhibe la actividad de la catalasa de la célula huésped, Ausencia de pared celular característica única Resistencia a penicilina, vancomicina y por nao ter pared M. pneumoniae Patógeno extracelular se adhere em el epitelio respiratorio Infección mas constante: traqueobronquites Síntomas: cefalea, tos, mal estar febricula Produz : enf respiratorias : traqueobronquites, neumonías, faringites, La enfermedade es mas frecuentes en niños de idade escolar y los adultos jovens 5 a 15 anos Transmisao: inhalación de gotitas aerosolizadas Trat: eritromicina y doxiciclina Diag : cultivo de esputo y serología mas eficaz Micoplasma hominis: M. hominis se ha asociado con píelonefritis, enfermedad inflamatoria pélvica y fiebre post-parto El diagnóstico de Laboratorio es a través de cultivo. Trat: tetraciclina y eritomicina PICORNAVIRUS Virus pequenos con ARN Se dividem em 5 grupos enterovirus, rinovirus, hepatovirus , cardiovirus, aphthovirus Enterovirus transmisión fecal oral Replicación del virus en el citoplasma Trat: pleconaril ENTEROVIRUS No provocan enfermedades entéricas Transmissao : fecal/ oral y via respiratoria Reservatorio natural : hombre Vías de entrada : vías respiratoria sup, bucofaringe y el tubo digestivo Se disemina por viremia en tejidos blancos como hígado , bazo, ganglios linfáticos después provoca una viremia secundaria y la aparición de sintomas Provocan danos directo en las células dianas Enfermedades: niños : poliomelites Producen enfermedades que afectan al aparato respiratorio, digestivo y SN. Trat: pleconaril Diag: RT-PCR Poliovirus: Infección asintomática de polio Acesde ate el cerebro y infecta musculatura Síntomas: pescoso rigido, cefalea, febre ,dolor garganta, espasmos musculares Diag : exame LCR Virus coxsackie Herpangina: Lesoes vesiculares en la lingua y paladas, fiebre, irritacao garganta Tipo A: enfermedades com aparición de lesoes vesiculares Tipo B: causan miocardites y pleurodinia Paramixovirus Genoma RNA son virus grandes Se transmite por contato cm secrecao contaminada VIRUS DEL SARAMPION (morbilivirus) El virus infecta células epiteliais de las vías respiratorias Su disseminacion es por linfocitos y por viremia Se replica en células: respiratorias, tracto urinario, sist linfático , vasos sanguíneos y SN Virus provoca imunodepression Se trasmite de persona a persona ou por gotitas respiratoria Casos mortales: neumonía, diareia y encefalites (son complicaciones de la enfermedad) Causa mas frecuente de muerte imunodeprimidos, niños 1 a 5 anos Único hospedador el ser humano Profilaxia: vacunación Sarampo es una enfermedad febril grave Periodo incubación 7 a 13 dias Síntomas: febre elevada, tos , renites, conjutivites, fotofobia Cultivo : secreciones, sangre, y tejido cerebral Trat: dosis elevadas de vitamina A y prevención com la vacuna Tratamento e para aliviar os síntomas desagradaveis Virus parainfluenza Son virus respiratorios Afectam células del aparato respiratorio Transmission: contacto persona a persona y por gotitas respiratorias Virus provocan quadros leves: renites, faringites, bronquites leves Febres y cuadros graves como bronquilites,y neumonia Diag: cultivo: secreciones nasales y lavados nasales RT_PCR Trat: cuidado y control das vías aéreas TOGAVIRUS Y FLAVIVIRUS Son virus RNA Provocan una enfermedade sistémica y viremia Son virus de transmissao por artrópodos Rubivirus: rubeola Togavirus se clasifican en alfavirus, rubivirus y arterivirus Alfavirus y flavivirus ( alfavirus: arbovirus) ( rubivirus: virus da rubeola) Tranmisao vetores antropodos Reservatorio animal FLAVIVIRUS: Dengue y febre amarela Penetram macrófagos y lo monocitos Transmisor: aedes Hospedeiro:mono y ser humano Enfermedad dengue :sistémica moderada, febre ,febre hemoragica, shock del dengue Enfermedad: febre amarela: hepatites, fiebre hemoragica, Provocan una enfermedade sistémica y viremia Dengue: síndrome gripal, hepatites, hemorragia, shock Febre amarela :síndrome gripal, hepatites, hemorragia, shock Síntomas: febre, esclafrios, cefalea, dolor na espalda Profilaxia: eliminar mosquito, manter limpo recepientes , Prevención: vacunación Trat: paracetamol ALFAVIRUS: Chikungunya: Transmisor: aedes reservatorio: homem e mono Enfermedade: febre, artralgia, artrites Diag: estudio citopatologico , imunoflorecencia RT-PCR Tratamento: paracetamol para aliviar os síntomas RUBIVIRUS: rubeola E un virus respiratorio afecta via aéreas superiores y se extienden pelos vasos linfaticos E unos de los 5 exantemas de la infancia Anticuerpos da embaracada inpide desseminacao para el feto Inf congénitas: puede causar anomalías graves al feto Humano único hospedador Transmisión: secreción respiratoria P.I 14 a 21 dias Trat: el tratamento es la vacunación atenuada para prevenir Síntomas rubeola: cataratas, lesiones cardiacas sordera, retraso del crecimiento intrauterino, microcefalia, muerte en el 1 ano, retraso mental RETROVIRUS Genoma RNA positivo Tranmission: contacto intimo sexual Enfermedad mas importante de retrovirus SIDA Es una doenca assintomatica Se clasifican en 2 grupos principais: oncorretrovirus y lentivirus Oncorretrovirus: tumores: se ha relacionado com varios cáncer Lentivirus: ocasionan SIDA Afecta linfocitos TCD4 Retrovirus exógenos: microorganismos infecciosos se encontra en cel infectadas Retrovirus endógenos: se encontram en todas as células Existem 2 tipos de virus de SIDA HIV1 y HIV 2 VIH 1 epidemia mundial VIH2 virus endémico da africa Tranmission: relacao sexual, transfusao sanguínea, tranmissao perineal El virus se multiplica en los macrófagos y son reservatorio del virus Defeito imunologico: es resultado da defesa pelos linfocitosT Manifestaciones clínicas: fiebre, malestar, linfadenopatia, artralgias, erupiciones cultaneas, y neningites aséptica leve Inf oportunistas se vulven mas frecuentes e difícil tratamento Manifestaciones : perda funcao cognitivas, perda de memoria, depressin , convulsao, coma Diag: PCR provas presuntivas y prueba de imunoflorecencia Trat: coquetel por medio antiretrovirales (control) Oncorretrovirus: Ocasionan com diverso tipos de cáncer Leucemia, linfoma y sarcoma Tranmissiom: tranfusao sanguínea, drogas intravenosas, madre ao hijo Mieloma patia: enfermedad relacionada ao cerebro y medula espinal en especial las neuromas motoras Causa danos neuronales Virus fica latente por 20 a 30 anos Manifestaciones: linfadenopatia, lesoes cultaneas na peil y ossos Diag: RT-PCR y amostra del LCR Trat: antiretrovirales y quimioterapia contra el cáncer Enfermedades oportunistas: toxoplasmosis cerebral, candidiasis, virus herper simples y zoster, mycobacterium Micologia TABLA Blastomyces dermatitidis , hábitat: duelo y residuos organicos Patología: conideos se tranforman en levaduras, provoca reacion inflamatoria, Forma clínica de micosis: blastomicosis pulmonar primaria y crónica, blastomicosis diseminada piel , y hueso, aparto genitourinario, encéfalo Infección: inhalación de conideos Coccidioides immitis: Hábitat : solo del deserto Infección: inhalación de atroconideos Patología: inf pulmonar inicial, pulmonar crónica, coccidiomicosis simples y disseminada, meningites Histoplasma capsulatun Habitad : seuelo rico en grano y aves Infección: inhalación de conideos Paracoccidioides brasiliensis Hábitat: suelo, vegetación Infección: inhalación de conideos Patología: afectación de un solo orgao, afectación de varios focos: boca, pulmón, nariz , enfermedad progressiva juvenil ganglio linfáticos, piel, afectación viceral LAS MICOSIS SISTÉMICAS Son enfermedades producidas por hongos dimórficos, que viven en forma filamentosa en el ambiente de áreas geográficas definidas y una vez que ingresan, vía inhalación, en el huésped mamífero, INFECCIÓN AGENTE (S) ETIOLÓGICO (S) Hsitoplasmosis Histoplasma capsulatum var. capsulatum (inhalacion ) Coccidioidomicosis Coccidioides posadasii y C. immitis Paracoccidioides Paracoccidioides brasiliensis Histoplasmosis afecta : pulmon Bazo, hígado, ganglios linfáticos adiquirida por inhalacion hisplasma capsulatan La infección es adquirida a través de la inhalación de microconidios Histoplasmosis pulmonar aguda SÍNTOMAS: Fiebre, escalafrios, tos, dor toraxica al inspirar Histoplasmosis pulmonar crónica Sintomas: Tos Dificultad , respiratoria ,Dolor torácico , Sudoración Fiebres similares a las de la tuberculosis pulmonar histoplasmosis diseminada Fiebre , Endocarditis y pericarditis Anemia Leucopenia, Enfermedad de Addison , Meningitis Ulceras bucales y esofágicas y Ulceras en genitales diag: microscopia direta de la amuestra, cultivo de sangre, LCR tratamento: anfotericina B COCCIDIOIDOMICOSIS adhiquirida, inhalación de los hongos pertenecientes al género Coccidioides Coccidioidomicosis afecta: Sistema nervioso central, articulaciones, tejido subcutáneo se depositan en los alveolos pulmonares, son ingeridos por los macrófagos y eliminados; sintomas :Fiebre ,Escalofríos ,Tos, Dolor torácico al inspirar Fatiga diag: microscopia direta, cultivo de sangre trat: anfotericina B PARACOCCIDIOIDOMICOSIS Paracoccidioidomicosis afecta: Mucosa bucal, nasal, conjuntival adquirida por la inhalación del hongo Paracoccidioides brasiliencis inhalacion de microconideoos Los pulmones son los sitios de infección primaria después de inhalar los conidios Sintomas Fiebre , Escalofríos ,Tos, Disnea Infiltrados pulmonares Diag: microscopia directa, cultivo de sangre Tratamento: anfotericina B Infecciones septicenicas relacionados por catéter centrales Estafilococus coagulasa negativo Genero enterococos Genero candida Staphlococos aureus Genero enterobacter Pseudomonas auruginosa Escherechia coli Hongos oportunistas: Candida albicans Candida glabrata Candida rugosa Genero fusarium Medicina UNINTER microbiología juliano zanella lazarin
Jully Anne Silva Carvalho
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