12 1- MICETISMO Y MICOTOXICOSIS

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MICETISMO
DEFINICIÓN
INTOXICACIÓN POR LA INGESTION DE HONGOS MACROSCOPICOS, ENVENENAMIENTO POR HONGOS.
CLASIFICACIÓN:
GASTROINTESTINAL
COLERIFORME
NERVIOSO
SANGUINEO
CEREBRAL.
SEGÚN EL TIPO DE TOXINA
FALOIDIANO
MUSCARDINO
PARAFALOIDIANO
ALUCINÓGENO
SANGUINARIO
Las toxinas actúan produciendo alteraciones gastrointestinales, alucinógenas y hemolíticas. 
Síntomas. 
NAUSEAS
VOMITOS
ALUCINACIONES
CONVULCIONES
DIARREAS
ICTERICIA
DOLOR ABDOMINAL.
EL TRATAMIENTO DE LA ETAPA INICAL ES EL LAVADO GASTRICO.
Tratamiento sintomático.
Amanita phalloides.
Este tipo de hongo venenoso es muy parecido a algunas especies que son comestibles, por lo que se han dado casos de envenenamiento accidental.
Es la seta más peligrosa si es ingerida por humanos. El síndrome faloidiano es un síndrome de acción lenta, y además las toxinas actúan sobre el hígado y los riñones, dando lugar al fallo hepático.
Responsable de más del 90% de los envenenamientos mortales. 30 gramos de esta seta fresca o medio sombrero son mortales para cualquier adulto.
MICETISMO COLERIFORME.
El síndrome faloidiano, de tipo retardado, se manifiesta inicialmente por síntomas gastrointestinales con diarreas y vómitos que pueden llevar a la deshidratación; dolor abdominal de tipo cólico y sudores fríos, entre 6 y 48 horas después de la ingestión. 
En casos graves puede haber hipotensión, taquicardia, hipoglucemia, y acidosis.
 En la siguiente fase se deteriora el hígado produciendo ictericia y aparecen la diarrea sanguinolenta, el delirio, las convulsiones y el coma debido a fallo hepático fulminante acompañado de una encefalopatía hepática y coagulopatía. 
Las complicaciones, que suelen ser fatales, comprenden alteración de la presión intracraneal, hemorragia cerebral, sepsis, pancreatitis, insuficiencia renal aguda (causada como complicación de la hepatitis o causada directamente por lesiones en el riñón, dando como signos visibles anuria o oliguria.) y paro cardíaco. 
La muerte acontece generalmente entre sexto y 16º día.
MICETISMO GASTROINTESTINAL.
Es el micetismo menos agresivo.
Las manifestaciones clínicas se presentan a las dos horas de la ingesta.
Nauseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal.
Irritación y sangrado del tubo digestivo.
La intensidad dependerá de la cantidad de hongos ingeridos.
Agente etiológico: Amanita muscaria.
Micetismo nervioso
Producido por hongos alucinógenos.
Síntomas: aparecen a los 30 minutos y duran 4 horas aprox.
Alteración de la percepción: aparición de figuras geométricas, manchas, destellos de luz, agudeza de los sentidos y confusiones.
Toxina muscarinicas y psilocybinicas.
Hongo: Psilocybe aztecorum, Amanita muscaria.
Micetismo sanguíneo.
Importantes fenómenos hemolíticos.
Destruye células del higado y riñon.
Ictericia y hemoglobinopatias.
Hongos: Amanita verna y virosa.
Vivimos rodeados de hongos.
Para distinguir las especies comestibles de las tóxicas, es indispensable un conocimiento profundo de sus caracteres biológicos, solo eso nos permitirá utilizarlos sin riesgo de dañar la salud. 
 
MICOTOXICOSIS.
Las micotóxinas son metabólitos producidos por mohos presentes en gran parte de los alimentos.
Son metabolitos secundarios de origen fúngico que administrados en pequeñas concentraciones resultan tóxicas para el hombre y los animales cuando ingresan por una vía natural. 
Micotoxinas más significativas: Aflatoxinas, Ocratoxinas, Patulina, Tricotecenos, Fumonisinas, Zearalenona.
Aflatoxinas.
Las aflatoxinas son micotoxinas producidas en pequeñas concentraciones por hongos del género Aspergillus. Los más notables Aspergillus flavus, Aspergillus niger y Aspergillus parasiticus. También pueden ser producidas por hongos del género Penicillium, como P. verrucosum. 
Las aflatoxinas son tóxicas y carcinogénicas para animales, incluyendo humanos. 
Son de gran importancia en la industria de cereales, semillas, nueces de árboles y frutos deshidratado, leche, frutas, vinos.
Principal síndrome es hepatotóxico.
Ocratoxinas.
Las ocratoxinas son micotoxinas producidas por Aspergillus ochraceus o Penicillium viridicatum. De las toxinas que se conocen, A, B y C, la A es la más tóxica.
Estas toxinas tienen efecto nefrotóxico. 
Pueden encontrarse en cereales (arroz y cebada), harina, granos de café crudo, legumbres, quesos, carnes ahumadas.
Tricotecenos.
Son producidos principalmente por el genero Fusarium. 
Los tricotecenos son tóxicos para humanos, animales y plantas, debido a su capacidad de inhibición de la síntesis de proteínas en las células eucariótas. Los tejidos donde las células se encuentran en la fase de división o crecimiento o con importante actividad metabólica son particularmente susceptibles a esta toxina. Entre ellos se encuentran el epitelio del sistema digestivo, la médula ósea, nódulos linfáticos, el bazo y el hígado. 
 Todos ellos son potentes inhibidores de la síntesis de proteínas y pueden ser utilizados como armas biológicas
Los efectos inmediatos de estas toxinas incluyen la irritación de la piel, ojos y garganta y vómitos. Los sistemas afectados son digestivo, nervioso, circulatorio y la piel.
Tipos: Toxina T-2, Diacetoxiscirpenol (DAS), Vomitoxina o Deoxivalenol (DON)
Alimentos implicados: Cereales (maiz y subproductos, cebada, avena, trigo, arroz) 
Micotoxicosis 
Primaria: cuando ocurre la ingesta del alimento contaminado por el hombre.
Secundaria: ingeridas por animales destinados al consumo humano.
Aguda: Se presenta luego de la ingesta de cantidades importantes de micotoxinas, aparición de signos y síntomas en menos de 48 hs.
Crónica: se presenta luego de la ingesta de pequeñas cantidades de micotoxinas durante un tiempo, ocasionando el desarrollo de signos y síntomas luego de varios años.