Cardiopatia congenita

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Cardiopatia congenita 
ALUMNA: SCARLETT CAUPER EVANGELISTA DA SILVA 
DOCENTE: HEIDI ARCE ARELLANO
GRUPO: E
PEDIATRIA II
Introduccion 
 Las cardiopatías congénitas son alteraciones del corazón y los grandes vasos originadas antes del nacimiento debidas al desarrollo defectuoso del embrión, siendo causa significativa de muerte infantil en muchos países. 
 
La Organización Mundial de la Salud define las malformaciones congénitas (MC) como toda anomalía del desarrollo morfológico, estructural, funcional o molecular que se presenta en el recién nacido (aunque se manifieste en forma posterior), sea externa o interna, familiar o esporádica, hereditaria o no, única o múltiple, y que resulta de una embriogénesis defectuosa.
fisiopatologia
 Con la caída de la resistencia pulmonar y el aumento de la resistencia sistémica hay un shunt y aumento de volumen de izquierda a derecha, este volumen produce aumento en la precarga de la aurícula y ventrículo izquierdo con recirculación pulmonar, mientras el volumen sistémico se mantiene. Hay sobrecarga pulmonar siendo esta la responsable de la mayoría de la sintomatología del paciente. En Ductus grandes la sobrecarga de volumen lleva a edema pulmonar esto activa sistemas contrareguladores simpáticos responsables de la taquicardia y sudoración para su compensación la cual puede fallar si se mantiene el defecto o no recibe tratamiento.
etiologia
 Las CC son consecuencia de alteraciones en el desarrollo embrionario del corazón, principalmente entre la tercera y décima semanas de la gestación. La etiología es desconocida en la mayoría de los casos pero en un 10 a 25% se asocian a anomalías cromosómicas, el 2-3% pueden ser causadas por factores ambientales, bien sean enfermedades maternas o causadas por teratógenos. La mayor parte (80-85%), tiene un origen genético, mendeliano o multifactorial.
Actualmente hay datos importantes sobre la asociación causal de algunos factores ambientales, entre los que se encuentran: 
agentes maternos
agentes físicos
fármacos o drogas
agentes infecciosos 
clasificacion
 La CC suele estar dividida en dos tipos: cianótica (coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no cianótica.
CIANÓTICA:
Anomalía de Ebstein
Corazón izquierdo hipoplásico
Atresia pulmonar
Tetralogía de Fallot
Drenaje venoso pulmonar anómalo total
Transposición de los grandes vasos
Atresia tricúspide
Tronco arterial
NO CIANÓTICAS:
Estenosis aórtica
Válvula aórtica bicúspide
Comunicación interauricular (CIA)
Canal auriculoventricular (defecto de relieve endocárdico)
Coartación de la aorta
Conducto arterial persistente (CAP)
Estenosis pulmonar
Comunicación interventricular (CIV)
Signos y sintomas 
 En general, los defectos cardíacos congénitos graves se detectan apenas después del nacimiento durante los primeros meses de vida. Los signos y síntomas pueden incluir los siguientes:
Color de piel gris pálido o azul (cianosis)
Respiración rápida
Hinchazón en las piernas, el vientre o el área alrededor de los ojos
Falta de aire durante la alimentación, que provoca un aumento de peso insuficiente
 Es posible que los defectos cardíacos congénitos menos graves se diagnostiquen hasta más adelante durante la infancia. Es posible que los signos y los síntomas de defectos cardíacos congénitos en los niños mayores incluyan los siguientes:
Falta de aire que se da fácilmente al hacer ejercicio o una actividad
Cansarse fácilmente durante el ejercicio o una actividad
Desmayos durante el ejercicio o una actividad
Hinchazón de las manos, los tobillos o los pies
diagnóstico
 Para determinar si tienes algún tipo de cardiopatía congénita, o si una cardiopatía congénita está causando problemas de salud, tu cardiólogo hará una historia médica y realizará un examen físico, incluyendo escuchar tu corazón con un estetoscopio. Tu doctor podría solicitar exámenes, incluyendo:
Electrocardiograma:
Rayos X del pecho:
Ecocardiograma:
Ecocardiograma transesofágico
Oximetría de pulso
tratamiento
 La sintomatología depende del tipo de cardiopatía del que estemos hablando, por lo que la manifestación de una cardiopatía es muy variable. Tanto que en algunos casos son asintomáticas y no requieren de tratamiento, las más banales pueden pasar desapercibidas hasta la edad adulta, mientras que en otros ocasionan síntomas severos y precisan corrección quirúrgica durante las primeras semanas de vida.
 Mientras hay otras posibilidades de tratamiento tal cuales son: 
Nutrición
Actividad fisica adecuada
Vacunaciones
Profilaxis de endocarditis bacteriana
Tratamiento farmacológico 
Cirugía