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FISIOPATOLOGÍA DE FIMOSIS FIMOSIS FISIOLÓGICA FIMOSIS PATOLÓGICA El prepucio es la cubierta retráctil del glande. FUNCIÓN: protectora, erógena e inmunológica 8 semana de gestación: Cresta epitelial, a las 16 semanas: Prepucio completo y recubre el glande y el meato de las ulceraciones amoniacales Prepucio no retráctil, ya que el revestimiento epitelial interno del prepucio y el glande se adhieren entre sí. El acúmulo de esmegma, las erecciones y el crecimiento peneano resuelven la fimosis y las adherencias prepuciales Orificio prepucial flexible y sin cicatrices Falta de retracción secundaria a la cicatrización distal del prepucio que aparece como un anillo fibroso blanco contraído alrededor del orificio prepucial. >4 años. Causada por: balanitis xerótica obliterans, retracciones forzadas Hiperqueratosis con taponamiento folicular, hialinosis y un infiltrado celular inflamatorio crónico en forma de banda con homogeneización del colágeno Banda de constricción esclerótica proximal al extremo distal. Puede existir afectación del glande en un patrón difuso con una decoloración blanquecina del área perimeatal y un área eritematosa que es patognomónica McPhee AS, Stormont G, McKay AC. Phimosis. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 McGregor TB, Pike JG, Leonard MP. Pathologic and physiologic phimosis: approach to the phimotic foreskin. Can Fam Physician. 2017;53(3): 445-8.
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