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LESIONES ESPECIALES DE ALTO GRADO. LEGAL • Es el traumatismo producido por acción convergente de 2 agentes contundentes sobre puntos antagónicos de un segmento corporal. • Maneras en las que puede ocurrir: o Tronco: Daño de piel mínimo o Viceras, costillas y columna vertebral: Laceraciones y fracturas. o Cabeza y miembros: Debido a su rigidez, mayor daño es externo e interno. • Pues la elasticidad de las paredes hace que las estructuras profundas absorban la energía cinética ejercitada sobre la superficie. • Los aplastamientos suelen ser accidentes laborales: o Trabajador de la construcción. o Peatón atropellado por vehículos de gran masa. o Automovilista atrapado entre volante y respaldo de asiento. • Las muertes se producen por destrucción de órganos vitales, choque o asfixia traumáticos. • Son contusiones ocasionadas por el desplome de la víctima. o CAIDA: Ocurre en el mismo plano de sustentación. o Precipitación: Si se produce en uno que se encuentra por debajo del plano de sustentación. • o Al movilizarse la cabeza sobre el suelo se produce la lesión “golpe contragolpe”. o El golpe la piel cabelluda se ve como hematoma o herida contusa. o El contragolpe está dentro del cráneo, en el punto diametralmente opuesto. Consiste en hematoma epidural o subdural y en focos de contusión cerebral. • o Lesiones en piel son mínimas. o Daño interno es severo. • El agente contundente produce desprendimiento de tejidos o de segmentos corporales. • Lesiones pueden ser localizadas o generalizadas. • o Arrancamiento o avulsión o Amputación o Decapitación • o Atricción. o Descuartizamiento. APLASTAMIENTO GENERALIZADA: LOCALIZADAS: PRECIPITACION CAIDA CAÍDA Y PRECIPITACIONES CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO • • Producido por presión seguida de tracción del agente contundente. o Tendones: Alargados y adelgazados. o Músculos: Seccionados en diferentes niveles. o Huesos: Quedan al descubierto y astillados. o Piel cabelluda: El desprendimiento es llamado Scalp. ▪ Pronóstico GRAVE, debido a la conmoción cerebral y la infección. ▪ La muerte inmediata puede ocurrir por choque traumático. • Es la separación de un miembro o parte de este o de otras formaciones salientes del cuerpo. • Mecanismo: o Tracción o Presión • El plano que se separa: o Piel: Bordes irregulares, deshilachados. o Músculos: Seccionados en diversos niveles. o Huesos: Astillados o con fracturas conminutas. • Etiología de amputaciones: o Atropellamiento de vehículos de gran masa y alta velocidad como camiones, tráileres y ferrocarriles. • Pronostico: o Depende del segmento amputado. o Otras lesiones concomitantes. o Oportuna atención hospitalaria. • Es la división del cuerpo en múltiples fragmentos. • Se mantienen en relación mediante estrechas bandas de tejidos blandos. • Mecanismo: o Es la presión y la tracción. o Se observan en accidentes de avión y atropellamiento ferroviario. • Etiología: o Accidental. EJEMPLOS DE ARRANCAMINETO O AVULSION: • Accidentes laborales. • Maquinas que atrapan el cabello. • Maquilas que atrapan extremidades. • Motores que atrapan la ropa del trabajador. Desprendimiento parcial o completo de partes blandas de una región del cuerpo. ARRANCAMIENTO O AVULSION AMPUTACION DECAPITACION ATRICCION
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