01 Manual del Interno de Medicina Dermatología (164)

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CLÍNICA 
Prurito	
  (síntoma	
  invariablemente	
  presente),	
  dermatitis	
  y	
  xerosis. 
 
La	
  manifestación	
  clínica	
  de	
  la	
  dermatitis	
  varía	
  según	
  edad	
  (en	
  todas	
  las	
  etapas	
  los	
  casos	
  
severos	
  pueden	
  generar	
  eritrodermia) 
 
-­‐Lactante:	
  (menores	
  de	
  2	
  años):	
  lesiones	
  agudas,	
  afectando	
  principalmente	
  la	
  cara,	
  cuero	
  
cabelludo	
  y	
  regiones	
  extensoras	
  de	
  miembros. 
 
-­‐	
  Infantil:	
  (2	
  a	
  12	
  años):	
  lesiones	
  subagudas	
  y	
  crónicas,	
  afectando	
  pliegues	
  de	
  codos,	
  rodillas	
  
y	
  cuello. 
 
-­‐Adolescente-­‐Adulto:	
  (mayor	
  a	
  12	
  años):	
  lesiones	
  crónicas,	
  afectando	
  pliegues	
  de	
  
flexión,	
  párpados,	
  región	
  perioral	
  y	
  manos. 
 
Otras:	
   dermatitis	
   de	
   los	
   párpados,	
   fisuras	
   infra	
   y	
   retroauriculares	
   e	
   infranasales,	
  
dermatitis	
   plantar	
   juvenil,	
   queilitis	
   y	
   dermatitis	
   perioral,	
   eczema	
   del	
   pezón,	
   dermatitis	
  
vulvar	
  crónica,	
  eczema	
  numular. 
 
Eritrodermia.	
  Cuando	
  afecta	
  más	
  del	
  90%	
  de	
  la	
  superficie	
  corporal.	
  Deterioro	
  de	
  calidad	
  de	
  
vida.	
  Trastornos	
  ansiosos	
  y	
  depresivos. 
 
Exámenes:	
  No	
  son	
  necesarios	
  en	
  la	
  evaluación	
  o	
  tratamiento	
  de	
  dermatitis	
  atópica	
  no	
  
complicada.	
  IgE	
  elevada	
  en	
  80%	
  de	
  los	
  pacientes	
  con	
  dermatitis	
  atópica.	
  Eosinofilia	
  en	
  la	
  gran	
  
mayoría. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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