01 Manual del Interno de Medicina Dermatología (178)

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PSORIASIS 
 
GENERALIDADES 
 
La	
  psoriasis	
  es	
  una	
  enfermedad	
  
inflamatoria	
  crónica	
  sistémica,	
  de	
  
naturaleza	
  inmunológica,	
  predisposición	
  
genética	
  y	
  desencadenantes	
  
multifactoriales.	
  Afecta	
  piel,	
  mucosas,	
  
anexos	
  y	
  puede	
  también	
  comprometer	
  
articulaciones. 
 
Prevalencia	
  general	
  estimada	
  entre	
  2-­‐3%.	
  
Afecta	
  a	
  todos	
  los	
  grupos	
  etarios	
  y	
  a	
  
ambos	
  sexos	
  por	
  igual. 
 
Se	
  han	
  identificado	
  varios	
  cromosomas	
  
relacionados	
  con	
  la	
  enfermedad.	
  La	
  
probabilidad	
  de	
  que	
  la	
  descendencia 
padezca	
  psoriasis	
  es:	
  Con	
  un	
  padre	
  afectado:	
  14%.	
  Ambos	
  padres	
  afectados:	
  >40%.	
  
Aproximadamente	
  el	
  30%	
  de	
  los	
  pacientes	
  tiene	
  historia	
  familiar	
  de	
  la	
  enfermedad. 
 
En	
  la	
  actualidad	
  su	
  etiopatogenia	
  aún	
  es	
  comprendida	
  parcialmente,	
  se	
  observa	
  activación	
  de	
  
linfocitos	
  T	
  migración	
  hacia	
  la	
  piel,	
  liberación	
  de	
  citoquinas,	
  el	
  TNF-­‐α	
  aumenta	
  la	
  proliferación	
  
de	
  queratinocitos.	
  Hay	
  un	
  acortamiento	
  del	
  ciclo	
  celular	
  (de	
  28	
  a	
  4	
  días),	
  cambios	
  vasculares	
  
(angiogénesis	
  e	
  hiperpermeabilidad	
  vascular). 
 
Desencadenantes:	
  Trauma	
  físico	
  o	
  químico	
  (Koebner),	
  infecciones,	
  medicamentos,	
  estrés. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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