01 Manual del Interno de Medicina Dermatología (225)

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GRANULOMA PIOGÉNICO 
 
GENERALIDADES 
 
Pápula	
  o	
  tumor	
  de	
  crecimiento	
  rápido,	
  friable,	
  
rojizo,	
  que	
  afecta	
  a	
  la	
  piel	
  o	
  mucosas	
  y	
  se	
  
ulcera	
  con	
  frecuencia,	
  más	
  frecuente	
  en	
  niños	
  
y	
  jóvenes,	
  aunque	
  puede	
  presentarse	
  a	
  a	
  
cualquier	
  edad.	
  No	
  se	
  identifica	
  etiología	
  
infecciosa,	
  se	
  considera	
  una	
  neoplasia	
  benigna,	
  
se	
  le	
  llama	
  debe	
  llamar	
  más	
  correctamente	
  
granuloma	
  telangectásico. 
 
 
 
CLÍNICA 
 
Pápulas	
  rojizas,	
  solitarias,	
  consistencia	
  lisa,	
  
consistencia	
  firme,	
  crece	
  con	
  rapidez	
  en	
  
semanas	
  o	
  meses	
  y	
  que	
  después	
  se	
  estabiliza.	
  
Un	
  tercio	
  de	
  los	
  casos	
  aparece	
  posterior	
  a	
  uin	
  
traumatismo	
  menor.	
  Es	
  más	
  frecuente	
  en	
  
encías,	
  dedos	
  de	
  manos,	
  labios	
  y	
  cara.	
  Son	
  muy	
  
friables,	
  se	
  ulceran	
  y	
  sangran	
  con	
  facilidad.	
  
Como	
  diagnóstico	
  diferencial	
  más	
  importantes	
  
deben	
  considerarse	
  melanoma	
  amelanótico	
  y	
  
granuloma	
  a	
  cuerpo	
  extraño. 
 
 
 
TRATAMIENTO 
 
Hay	
  varias	
  posibilidades	
  como	
  
electrocoagulación,	
  aplicación	
  de	
  nitrógeno	
  
líquido,	
  pero	
  lo	
  más	
  eficaz	
  es	
  la	
  escisión	
  
quirúrgica	
  ya	
  que	
  evita	
  las	
  recidivas	
  con	
  
mayor	
  probabilidad,	
  siempre	
  debe	
  ir	
  a	
  
anatomía	
  patológica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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