Patologia cardiovascular (95)

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Valvulopatías 
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1.1. Manifestaciones clínicas: 
Los pacientes pueden permanecer asintomáticos durante largos periodos de tiempo2-3. 
Los síntomas más comunes son: insuficiencia cardiaca (IC)2-7, disnea de esfuerzo2,4-7, 
fatiga5,6,8, angina de pecho2,4 y síncope2, entre otros. Los pacientes también pueden 
presentar disminución de la tolerancia al ejercicio, en EA y EM2,5; hipertensión pulmonar, en 
IM e IP6,9; malestar abdominal por hepatomegalia y congestión hepática, en IA y ET4,8; 
sensación de palpitación y pulsación en el cuello, en IA, ET e IT3,4,8; y endocarditis 
infecciosa, en EM e IM, siendo de mayor riesgo en pacientes con válvula mitral anormal e IM 
moderada-severa5,6. Pacientes con IT no muestran síntomas específicos3. 
 
1.2. Diagnóstico: 
• Evaluación clínica 
• Ecocardiografía: 
Técnica clave para confirmar el diagnóstico, así como para evaluar su gravedad y 
pronóstico. Indicado en cualquier paciente que presente un soplo, excepto cuando tras 
evaluación clínica no haya sospecha de valvulopatía. 
Cuando se evalúa la gravedad, es necesario comprobar la concordancia entre los distintos 
parámetros ecocardiográficos, además de la anatomía, mecanismos de la enfermedad y 
concordancia con la evaluación clínica10. 
 
• Otras pruebas no invasivas:10 
• Pruebas de esfuerzo 
• Resonancia magnética cardiaca 
• Tomografía computarizada 
• Fluoroscopia 
• Angiografía con radionúclidos 
• Biomarcadores 
 
• Pruebas invasivas:10 
• Coronariografía 
• Cateterización cardiaca