Patologia cardiovascular (126)

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Enfermedades del pericardio 
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1.3. Síndromes pericárdicos: 
Las enfermedades del pericardio pueden agruparse en diferentes síndromes específicos 
según sus signos y síntomas. 
- Pericarditis: inflamación del perdicardio con o sin derrame pericárdico. Puede ser 
aguda, incesante (los síntomas se mantienen durante 4-6 semanas), crónica (los 
síntomas persisten hasta 3 meses) o recurrente (alterna periodos de pericarditis con 
ausencia de síntomas). 
Las causas más frecuentes son: infecciones bacterianas o víricas, procesos 
autoinmunes y neoplasias. 
Se manifiesta con dolor torácico, fiebre, alteraciones del electrocardiograma y roce 
pericárdico (ruido rugoso y superficial que se ausculta mejor en el borde inferior 
izquierdo del esternón y que aumenta habitualmente con la inspiración. Es un signo 
patognomónico de pericarditis aguda y se detecta en un 60-85% de los casos). 
El diagnóstico se confirma cuando aparecen al menos dos de los síntomas 
anteriores. 
El tratamiento se basa en la disminución de la inflamación pericárdica: 
 
Tabla 2: Fármacos usados en pericarditis2. 
Fármaco Dosis 
Duración de 
tratamiento 
Desescalado 
Acido 
acetilsalicílico 
(AAS) 
500-1000 mg 
cada 8h 
1-2 semanas 
250-500 mg cada 
1-2 semanas 
Ibuprofeno* 
600 mg cada 
8h 
1-2 semanas 
200-400 mg cada 
1-2 semanas 
Colchicina 
0,5 mg cada 
24h (si < 
70Kg); 0,5 mg 
cada 12h (si 
70Kg) 
3 meses 
Si < 70 Kg: 0.5 
mg/48h las 
últimas semanas. 
Si 70 Kg: 0,5 
mg/día las últimas 
semanas 
Prednisona** 
0,2-0,5 
mg/Kg/día 
Un mes 
Bajada lenta de 
dosis 
 *En caso de intolerancia o alergias a AAS. 
 **Última línea de tratamiento. Calcular dosis equivalentes si se usan otros corticoides.