Dishidrosis

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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DISHIDROSIS
Es común en jóvenes y en adultos de 30
a 40 años de edad. En Estados Unidos se
observa en 0.21 a 0.9% y hasta en
2.8%. Predomina en varones, con una
proporción de 3:1. Se observa en épocas
de lluvia o calor.
Dermatosis inflamatoria dentro del espectro
del eccema, relacionada con causas exógenas
o endógenas. Intervienen factores como
trastornos de la sudoración y atopia; se
caracteriza por una erupción vesicular o
ampollar recurrente de
las palmas y plantas.
la evolución crónica parece relacionarse
con la gruesa capa córnea y la abundancia
de glándulas sudoríparas. Puede haber
terreno atópico (50%) y tensión emocional
(estrés); en 37% se encuentra IgE alta. Se
atribuye a trastornos de la sudoración
(hiperhidrosis); cambios estacionales; ides
de tiña de los pies; dermatitis por
contacto (30 a 67%) principalmente por
cosméticos, productos para higiene y
metales, y a reactivación por ingestión de
medicamentos o níquel en alimentos
Vesícula intraepidérmica con un
engrosamiento de la capa córnea por el
sitio anatómico; prácticamente no se
observa reacción inflamatoria dérmica.
Se describen focos de paraqueratosis,
hiperplasia epidérmica irregular y el
engrosamiento de la red de crestas.
El control del estrés y una vida tranquila
favorecen la mejoría. Se recomiendan fomentos
con agua de vegeto a partes iguales con
agua destilada o purificada, solución de Burow,
agua de avena o agua con tabaco; polvos secantes
con talco y óxido de cinc o una crema de
glicerolado neutro de almidón. También se ha
usado eritromicina y periodos breves de
glucocorticoides por vía oral o tópica
Psoriasis palmoplantar (fig. 48-4), eritema
polimorfo, epidermólisis ampollar, tiña de
la mano, dermatitis medicamentosa por
oxicams, por enfermedad de mano-pie-boca,
acroqueratodermia acuagénica que afecta
palmas y plantas, es adquirida, transitoria,
que se desencadena o se intensifica con
inmersión en agua, dermatitis por contacto y
queratólisis exfoliativa o dishidrosis
laminar seca
Dermatosis palmar o palmoplantar y de las
caras laterales de los dedos de las manos
o los pies; se caracteriza por vesículas
de aparición súbita, no eritematosas,
engastadas en la epidermis, que dan la
impresión de “granos de mijo”. Si
confluyen, forman ampollas. En general no
se rompen, evolucionan por resorción y por
brotes; dejan un collarete de escamas de 1
a 3 mm, y pueden ocasionar lesiones
eritematoescamosas con liquenificación; a
veces no existe prurito
CUADRO CLINICO
EPIDEMIOLOGIA
DEFINICION
ETIOPATOGENIA
HISTOPATOLOGIA
TRATAMIENTO