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HERNIA DE DISCO DEFINICION • Desplazamiento focal o localizado de material discal más allá de los margenes del espacio intervertebral 35-97%de los pacientes se alivia con el tratamiento conservador Benigna01 02 Entre un 60-90 %de la poblacion sufrira dolor lummbar, pero solo un 5-40 %se irradiara Mas frecuente entre los 30-50 años Predomina en el sexo masculino EPIDEMIOLOGIA L4-L5, L5-S1 FUNCIONE S Soporte Inclinación Rotación C 1 c2 Proteoglicanos Agua FISIOPATOLOGÍA Con la edad: existe perdida de las celulas, llevando a la deshidratación del NP y fisuras progresivas en el AF TIPOS PR O TU SI Ó N D IS CA L SI M ET RI CA PR O TR U ID A EX TR U SI Ó N SE CU ES TR AD O sensitivas o Dolor radicular Alteraciones paresia Aumento del dolor en maniobras de Valsalva Rigidez en flexión lumbar CUADROCLÍNICO DOLOR EN REGIÓN LUMBAR,A NIVEL DEL DISCO AFECTADO Síndrome de cola de caballo DIAGNOSTIC O Examen físico: TEPE TEPE CONTRALATERAL Examen neurológico SIGNOS Y SÍNTOMAS01 02 Dolor dermatomico, déficit sensitivos, alteración de reflejos osteotendíneos y/o paresia Lasegue DIAGNOSTIC O 1.Radiografía simple 2.RESONANCIA MAGNÉTICA 3 .TAC multicorte 03 Tipo de Modic TRATAMIENTO 1.Medicamentos 2.Educación 3.Terapia física CONSERVADOR Antiinflamatorios Corticoides parenterales Opiáceps inyección de corticoides
